Page 102 - 《中国药房》2021年21期

续表3
Continued tab 3
药物 系统评价数，个 第一作者（发表年份） 纳入Meta分析数，个 对照措施 指标 效应量值（95％CI） 质量等级
α2肾上腺素能激动剂 6 Karen（2013） [4] 描述性分析 - - - 极低质量
Bloch（2009） [5] 3 安慰剂 ⑤ WMD＝0.61（0.32～0.90） 极低质量
2 安慰剂 ③ WMD＝0.74（0.44～1.04）
Pringsheim（2011） [6] 描述性分析 - - - 中等质量
Hollis（2016） [8] 4 安慰剂 ① SMD＝－0.72（－1.03～－0.40） 中等质量
Whittington（2016） [9] 4 安慰剂 ① SMD＝－0.74（－1.06～－0.42） 低质量
Weisman（2013） [11] 6 安慰剂 ③ SMD＝0.31（0.15～0.48） 低质量
可乐定 8 Karen（2013） [4] 描述性分析 - - - 极低质量
Zhang（2018） [7] 1 安慰剂 ① WMD＝－0.600（－0.996～－0.204） 极低质量
1 左乙拉西坦 ① WMD＝－2.000（－15.455～11.455）
1 利培酮 ① WMD＝－2.900（－15.142～9.342）
Hollis（2016） [8] 1 安慰剂 ① SMD＝－1.04（－1.71～－0.38） 中等质量
Whittington（2016） [9] 1 安慰剂 ① SMD＝－0.10（－0.32～0.12） 低质量
Osland（2018） [10] 1 安慰剂 ② WMD＝10.9（2.1～19.7） 中等质量
宋好鑫（2019） [24] 3 氟哌啶醇 ⑥ WMD＝21.94（21.03～22.86） 极低质量
2 硫必利 ⑥ WMD＝10.66（－15.68～37.00）
柯钟灵（2016） [25] 3 氟哌啶醇 ⑥ WMD＝21.82（20.97～22.88） 极低质量
2 硫必利 ⑥ WMD＝10.66（－15.67～36.99）
Wang（2017） [26] 3 氟哌啶醇 ① WMD＝9.61（9.12～10.10） 中等质量
1 硫必利 ② WMD＝7.03（3.64～10.42）
胍法辛 3 Karen（2013） [4] 描述性分析 - - - 极低质量
Pringsheim（2011） [6] 描述性分析 - - - 中等质量
Zhang（2018） [7] 2 安慰剂 ① WMD＝－4.596（－8.798～－0.393） 极低质量
托莫西汀 6 Bloch（2009） [5] 1 安慰剂 ⑤ WMD＝0.51（0.27～0.74） 极低质量
1 安慰剂 ② WMD＝0.32（0.09～0.56）
Pringsheim（2011） [6] 描述性分析 - - - 中等质量
Zhang（2018） [7] 2 安慰剂 ① WMD＝－2.767（－4.649～－0.882） 极低质量
Hollis（2016） [8] 1 安慰剂 ① SMD＝－0.63（－1.00～－0.25） 中等质量
Whittington（2016） [9] 1 安慰剂 ① WMD＝－0.32（－0.65～0.01） 低质量
Hutchison（2016） [30] 1 安慰剂 ① SMD＝0.4，均值（标准差）托莫西汀vs.安慰剂＝ 极低质量
－5.1（7.1）vs. －2.0（－8.4）
哌甲酯 3 Bloch（2009） [5] 3 安慰剂 ⑤ WMD＝0.73（0.53～0.94） 极低质量
4 安慰剂 ① WMD＝0.28（－0.03～0.58）
Zhang（2018） [7] 7 安慰剂 ① WMD＝0.035（－4.442～4.512） 极低质量
Osland（2018） [10] 1 安慰剂 ② WMD＝11.0（2.1～19.8） 中等质量
托吡酯 4 Karen（2013） [4] 描述性分析 - - - 极低质量
Zhang（2018） [7] 1 安慰剂 ① WMD＝－9.290（－16.697～－1.883） 低质量
Yang（2018） [12] 2 氟哌啶醇 ① WMD＝－11.01（－17.78～－4.25） 低质量
1 硫必利 ① WMD＝－7.09（－10.10～－4.08）
Zheng（2016） [22] 6 氟哌啶醇 ① WMD＝－13.58～－4.58（－22.44～－1.32） 低质量
丙戊酸钠 1 Yang（2015） [29] 2 氟哌啶醇 ⑦ RR＝1.04（0.89～1.22） 低质量
1 硫必利 ⑦ RR＝1.50（0.95～2.37）
左乙拉西坦 3 Karen（2013） [4] 描述性分析 - - - 极低质量
Zhang（2018） [7] 1 安慰剂 ① WMD＝0.050（－16.175～16.275） 极低质量
Hollis（2016） [8] 1 可乐定 ① SMD＝－0.16（－0.72～0.40） 中等质量
研究评价了硫必利治疗抽动障碍的有效性和安全性，结 全性，结果表明可乐定是有效性和安全性俱佳的药物，
果显示硫必利可改善抽动障碍患者的抽动症状；虽然患 特别是针对抽动障碍合并ADHD患者，最常见不良反应
者对该药物的整体耐受性尚可，但服药过程中容易出现 为镇静、体位性低血压和贴片部位过敏等 [4，7－10，24－26] 。3
头晕、嗜睡、焦虑、镇静、静坐不能、乏力、头痛、恶心、呕 项研究评价了胍法辛治疗图雷特综合征的有效性和安
吐等不良反应 [7，12] 。（2）α 2肾上腺素能激动剂：6项研究评 全性，结果表明胍法辛可改善抽动障碍合并ADHD患者
价了α 2肾上腺素能激动剂治疗抽动障碍的有效性和安全 的多动症状和抽动症状，最常见不良反应为镇静，需监
性，结果表明可乐定和胍法辛均可以减轻抽动障碍引起 测与该药物降压作用有关的不良反应 [4，6－7] 。
的多动和抽动症状，但需要监测患者服药过程中的镇静、 2.3.4 托莫西汀 6 项研究评价了托莫西汀治疗儿童
体位性低血压情况，以确保药物使用的安全性 [4－6，8－9，11] 。 抽动障碍合并 ADHD 的有效性和安全性，结果表明托
8项研究评价了可乐定治疗儿童抽动障碍的有效性和安 莫西汀能有效降低抽动障碍合并ADHD患者的YGTSS

·2652 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 21 中国药房 2021年第32卷第21期