Page 91 - 2021年17期

·药师与药学服务·

我院初诊药学查房的工作模式初探及案例分析 Δ

庄 伟 ，闫素英 ，林晓兰 ，陈 菲 ，高 利 ，冯英楠 ，唐 静 ，贾贝贝 ，褚燕琦 （1.首都医科大学宣武医院
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药剂科，北京 100053；2.首都医科大学宣武医院神经内科，北京 100053）
中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2021）17-2129-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.17.14
摘 要 目的：建立我院临床药师初诊药学查房的工作模式并实践，以期为全国药师规范化药学查房模式的建立提供有益借鉴。
方法：通过分享初诊药学查房中的临床案例，介绍我院初诊药学查房的工作流程及内容。结果与结论：我院临床药师初诊药学查
房主要包括临床药师自我介绍、在医师主导下对患者的病情进行诊察、临床药师主导对患者既往用药进行信息采集和整理评估
（包括既往用药品种、使用方法、疗效与安全性评估）、协助医师制订初始治疗方案、开展初次用药及饮食教育、加强与护士的沟通
与合作。初诊药学查房的开展促进了临床合理用药，提高了患者的住院满意度，提升了临床药师的专业素养。
关键词 临床药师；初诊药学查房；工作模式；规范化药学查房
Working Mode and Case Analysis of the First Pharmaceutical Ward Rounds in Our Hospital
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ZHUANG Wei ，YAN Suying ，LIN Xiaolan ，CHEN Fei ，GAO Li ，FENG Yingnan ，TANG Jing ，JIA Beibei ，
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CHU Yanqi（1. Dept. of Pharmacy，Xuanwu Hospital of Capital Medical University，Beijing 100053，China；2.
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Dept. of Neurology，Xuanwu Hospital of Capital Medical University，Beijing 100053，China）
ABSTRACT OBJECTIVE：To establish the working mode of the first pharmaceutical ward rounds of clinical pharmacists in our
hospital，in order to provide a useful reference for establishing a national standardized pharmaceutical ward rounds model.
METHODS：By sharing the clinical cases of the first pharmaceutical ward rounds，the work content and process of the first
pharmaceutical ward rounds in our hospital were introduced. RESULTS & CONCLUSIONS：The clinical pharmacist’s first
pharmaceutical ward round in our hospital mainly includes self introduction of clinical pharmacists，diagnosis of patients’condition
under the guidance of doctors， collection and evaluation of patients’ previous medication information （including previous
medication varieties，usage methods，efficacy and safety evaluation），assistance for doctors in formulating initial treatment plan，
carrying out initial medication and diet education，and intensive communication and cooperation with nurses. The development of
first pharmaceutical ward rounds promotes the rational use of drugs in clinic，elevates the hospitalization satisfaction of patients
and improves the professional quality of clinical pharmacists.
KEYWORDS Clinical pharmacists；First pharmaceutical ward rounds；Working mode；Standardized pharmaceutical ward round

卫生部于2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规 对患者进行的以合理、安全、有效的药物治疗为目的的
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定》中提出要“逐步建立临床药师制”；并于 2006 年颁 查房过程”。临床药师通过药学查房开展药学监护、床
布《卫生部临床药师在职培训与考核标准（试行）》，要求 旁用药教育、药物不良反应收集上报等工作，有助于促
临床药师参加临床实践、开展药学服务 。2011年，卫生 进临床合理用药 。但是，如何进行药学查房？是否应
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部颁布的《医疗机构药事管理规定》中明确指出，“临床 该与临床查房一样对药学查房进行分级分类管理？目
药师应当全职参与临床药物治疗工作，对患者进行用药 前尚无统一定论。
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教育，指导患者安全用药”，表明药学查房是临床药师 我院按照患者入院阶段不同将药学查房分为初诊
达到上述目标的一项重要工作内容及手段。2013年，王 药学查房、住院期间药学查房和出院药学查房。笔者团
育琴等 在《医院药师基本技能与实践》一书中提出了 队有多年药学查房经验积累，并提出“初诊药学查房”的
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“药学查房”概念，即“以临床药师为主体，在病区内独立
概念为“临床医师与临床药师共同主导进行，由临床医
Δ 基金项目：国家中医药管理局全国中医药创新骨干人才培训项 师对患者主诉、现病史、既往史等定性、定位的诊断信息
目（No.国中医药人教函〔2019〕128号）
进行采集，由临床药师对患者既往用药信息进行详细采
＊副主任药师，硕士。研究方向：中药临床药学。电话：010-
集并进行评估重整，进而医师与临床药师一同制订患者
83198354。E-mail：13522406044@163.com
初始治疗方案的过程”。初诊药学查房有别于其他阶段
# 通信作者：主任药师，硕士生导师，硕士。研究方向：临床药学、
药事管理。电话：010-83198354。E-mail：Yanqi0545@sina.com 的药学查房：首先，初诊药学查房是由临床医师和临床

中国药房 2021年第32卷第17期 China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 17 ·2129 ·