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分析；⑥非Meta分析/系统评价。 6——是否进行了重复的数据提取？⑦条目 7——是否
1.3 文献检索策略 提供了排除文献的清单，并说明了排除理由？⑧条目
计算机检索 PubMed、Cochrane Library、Embase、中 8——是否详细描述了纳入研究？⑨条目 9——是否使
国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普 用了合理的工具评估每个纳入研究的偏倚风险？⑩条
网，收集吲哚美辛预防 PEP 的系统评价，检索时限均为 目 10——是否报告了纳入研究的基金来源？条目
各数据库建库起至 2020 年 11 月。检索采用主题词结 11——若进行了 Meta 分析，是否使用了恰当的方法对
合自由词的方式进行。中文检索词包括“胰腺炎”“吲哚 结果进行统计合并？条目 12——若进行了 Meta 分
美辛”“消炎痛”“非甾体抗炎药”“Meta 分析”“系统评价” 析，是否在结果中说明偏倚风险的影响？条目13——
“荟萃分析”“系统综述”等；英文检索词包括“pancreati- 若进行了 Meta 分析，是否在讨论中说明偏倚风险的影
tis”“indomethacin”“systematic review”“Meta-analysis” 响？条目 14——是否在讨论中对异质性进行合理解
等。以 PubMed 为例，其具体检索策略示例见图1。 释？条目15——若进行了定量分析，是否对发表偏倚
检索步骤 检索策略 进行充分调查，并讨论其可能的影响？条目16——是
#1 pancreatitis [Mesh] 否报告了任何潜在的利益冲突？针对上述条目分别作
#2 pancreatitis [Title/Abstract] 出是（Y）、部分是（PY）、否（N）的判断。其中关键条目为
#3 #1 OR #2
#4 indomethacin [Mesh] 2、4、7、9、11、13、15，其余为非关键条目。可信度等级评
（indomethacin [Title/Abstract]） 价指标如下：高等级为非关键条目不符合数≤1；中等级
OR（indometacin [Title/Abstract]）
#5 为非关键条目不符合数＞1；低等级为关键条目不符合
OR（NASAID [Title/Abstract]）
[11]
OR（non-steroidal anti inflammatory drugs [Title/Abstract]）） 数＝1；极低等级为关键条目不符合数＞1 。
#6 #4 OR #5 1.5.3 纳入系统评价的证据质量评价 采用 GRADE
#7 meta-analysis [Publication Type] 系统来评价纳入系统评价的主要结局指标的证据质量 。
[12]
#8 meta-analysis [Title/Abstract]
#9 systematic [Title/Abstract] 对 GRADE系统中所包括的5个降级因素（偏倚风险、不
#10 review [Title/Abstract] 直接性、不精确性、不一致性和发表偏倚）进行综合评
#11 #7 OR #8 OR（#9AND #10） 估，将证据等级分为4个等级，分别为高质量（不降级）、
#12 #3AND #6AND #11
中等质量（降1级）、低质量（降2级）和极低质量（降3级）。
图1 PubMed检索策略示例
1.6 统计学方法
Fig 1 PubMed retrieval strategy
对PEP预防的有效性进行描述性分析。
1.4 文献筛选与资料提取
由 2 名评价者独立筛选文献，按照预先设计好的数 2 结果
2.1 文献筛选流程及结果
据提取表进行数据提取。资料提取内容主要包括：第一
通过检索数据库初步获得文献 309 篇，经过层层筛
作者、发表年份、发表期刊、研究对象、干预措施、质量评
选后最终得到 23 篇文献 [13－35] ，其中中文 12 篇 [13－24] ，英文
价工具、结局指标、主要结论等。
文献11篇 [25－35] ，详见图2。
1.5 评价方法
1.5.1 纳入系统评价的报告质量评价 采用 PRISMA 初步检索获得文献（n＝309）： 其他途径检索获得文献（n＝
知网30篇、万方29篇、维普15
声明评价纳入系统评价的报告质量，根据文献报告条目 篇 、CBM 12 篇 、PubMed 80 0）
篇、EMbase 134 篇、Cochrane
信息的完整程度进行评分 。PRISMA声明共包括27个 Library 9篇
[9]
评估条目，若文献报告了该条目信息则计1分，若该条目
信息报告不全则计 0.5 分，若未报告该条目信息则计 0
分，满分共 27 分。PRISMA 规范得分≤15 分者为报告
有相对严重的信息缺陷，＞15～21 分者为报告有一定缺 阅读题目和摘要（n＝309）
排除文献（n＝229）：
陷，＞21～27分者为报告相对完全 。 重复文献（n＝153）、
[10]
非系统评价（n＝20）、
1.5.2 纳入系统评价的方法学质量评价 采用AMSTAR2 联合用药或其他药物
（n＝56）
工具评价纳入系统评价的方法学质量，判断纳入文献是 阅读全文（n＝80）
否符合条目标准。该标准包含条目分别为：①条目 排除文献（n＝57）：无
法获取全文（n＝12）、
1——研究的问题和纳入标准是否包含 PICOS？②条目 笼统概括为非甾体药
物（n＝45）
2——是否有预先发表的方案？研究与方案是否有明显
最终纳入文献（n＝23）
偏倚？③条目3——作者是否解释了纳入的研究的设计
类型？④条目 4——是否使用了全面的文献检索策略？ 图2 文献筛选流程图
⑤条目 5——是否进行了重复的研究筛选？⑥条目 Fig 2 Literature screening process

·2116 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 17 中国药房 2021年第32卷第17期