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完善以上报告内容，可以进行更加科学、严谨、全面、可 150（4）：911-917.
靠的系统评价，为临床治疗提供更可靠的参考。 [ 8 ] DÖBRÖNTE Z，SZEPES Z，IZBÉKI F，et al. Is rectal in-
临床异质性较大地影响了本研究中系统评价结论 domethacin effective in preventing of post-endoscopic re-
的可靠性，通过分析笔者发现：在吲哚美辛栓预防 PEP trograde cholangiopancreatography pancreatitis?[J]. World
的 RCT 中，给药时间、给药次数、给药剂量、对照组干预 J Gastroenterol，2014，20（29）：10151-10157.
[ 9 ] MCINNES M，MOHER D，THOMBS B D，et al. Preferred
措施以及患者病情的轻重等差异都可能是异质性的来
reporting items for a systematic review and meta-analysis
源。在未来的系统评价/Meta分析中进行对应的亚组分
of diagnostic test accuracy studies：the PRISMA-DTA
析，可以减少异质性带来的偏倚。
statement[J]. JAMA，2018，319（4）：388-396.
本研究的局限性包括：（1）由于语言限制，本研究只
[10] 李青，夏芸，牟钰洁，等.国内中文期刊发表的中医药系统
纳入了中、英文文献；（2）评价者在评价时的主观性可能
综述和Meta分析文献质量再评价[J].北京中医药大学学
对结果产生一定偏倚；（3）纳入文献的方法学质量参差
报（中医临床版），2012，19（3）：28-33.
不齐、报告质量存在缺陷、证据强度普遍较低，使得本研 [11] SHEA B J，REEVES B C，WELLS G，et al. AMSTAR 2：a
究结论可靠性降低。 critical appraisal tool for systematic reviews that include
综上所述，吲哚美辛栓在PEP的预防方面具有一定 randomised or non-randomised studies of healthcare inter-
疗效。但由于所纳入文献的整体证据质量普遍不高，建 ventions，or both[J]. BMJ，2017，358：j4008.
议进一步开展高质量临床研究，为评价吲哚美辛栓预防 [12] GUYATT G，OXMAN A D，AKL E A，et al. GRADE
PEP的临床疗效提供更可靠的依据。 guidelines：1：introduction-GRADE evidence profiles and
参考文献 summary of findings tables[J]. J Clin Epidemiol，2011，64

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