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路协同激活 NF-κB,引起 TNF-α、ILs 等致炎细胞因子大                       Immunol,2019,10:2082.
        量释放,通过促进早期单核巨噬细胞进一步活化触发级                           [10]  张兴玉.季德胜蛇药片对于毒虫毒蛇咬伤内服与外用的
        联反应,诱发局部和失控性全身炎症反应,导致心、肝、                               效果对比观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16
        肾等多个器官功能失调和凝血系统功能障碍等                    [14,18] 。结      (18):162-164.
        合本研究结果提示,季德胜蛇药片主要是通过抑制NF-κB                        [11]  WILLIAMS H F,LAYFIELD H J,VALLANCE T,et al.
                                                                The urgent need to develop novel strategies for the diagno-
        信号通路对蛇咬伤患者局部创口和全身炎症反应产生
                                                                sis and treatment of snakebites[J]. Toxins(Basel),2019,
        抑制作用,进而保护患者的重要器官功能,改善其凝血
                                                                11(6):363.
        功能状态,提高治疗效果。
                                                           [12]  刘强,曾仲意,张聪聪,等.中西医结合治疗青竹蛇咬伤的
            另有研究发现,Toll 样受体在蛇毒引起的急性炎症
                                                                疗效观察及其凝血功能变化研究[J].广州中医药大学学
        反应中起着重要作用 。而Toll样受体是NF-κB信号通
                          [19]
                                                                报,2019,36(4):507-510.
        路上游重要的模式识别受体和通路起始点,季德胜蛇药                           [13]  NIELSEN V G,SÁNCHEZ E E,REDFORD D T. Charac-
        片是否对 Toll 样受体或 NF-κB 信号通路中的其他信号                         terization of the rabbit as an in vitro and in vivo model to
        分子有影响有待进一步的深入研究。                                        assess the effects of fibrinogenolytic activity of snake ve-
            综上所述,季德胜蛇药片辅助治疗蛇咬伤可显著                               nom on coagulation[J]. Basic Clin Pharmacol Toxicol,
        减轻患者创口局部和全身炎症反应症状,其机制可能                                 2018,122(1):157-164.
        与降低血清趋化因子 MCP-1、CXCL8 和炎性细胞因子                      [14]  PARK E J,CHOI S,KIM H H,et al. Novel treatment stra-
        hs-CRP、NF-κB的水平相关。                                      tegy for patients with venom-induced consumptive coagu-
        参考文献                                                    lopathy from a pit viper bite[J]. Toxins(Basel),2020,12
        [ 1 ]  叶鹏鹏,金叶,纪翠蓉. 1990-2016年中国动物伤害疾病                   (5):295.
             负担分析[J].中华流行病学杂志,2019,40(1):52-58.            [15]  王婉玉,吕晓希,胡卓伟,等.趋化因子及其受体在乳腺癌
        [ 2 ]  张允申,方勇,杨万富,等.中西医结合规范化治疗蝮蛇咬                       中的研究进展[J].药学学报,2021,56(6):1521-1531.
             伤的临床研究[J].中国中医急症,2019,28(3):468-471.          [16]  IBIAPINA H N S,COSTA A G,SACHETT J A G,et al.
        [ 3 ]  阙华发.季德胜蛇药的临床应用及其作用机制概述[J].上                      An immunological stairway to severe tissue complication
             海医药,2018,39(z1):422-423.                           assembly in Bothrops atrox snakebites[J]. Front Immunol,
        [ 4 ]  PADHIYAR R,CHAVAN S,DHAMPALWAR S,et al.          2019,10:1882.
             Snake bite envenomation in a tertiary care centre[J]. J As-  [17]  JUNG Y E,KANG K Y. Elevated hs-CRP level is associa-
             soc Physicians India,2018,66(3):55-59.             ted with depression in younger adults:results from the Ko-
        [ 5 ]  沈梁,龚旭初,张允申,等.西医常规疗法加用季德胜蛇药                       rean National Health and Nutrition Examination Survey
                                                                (KNHANES 2016)[J].Psychoneuroendocrinology,2019,
             治疗蝮蛇咬伤的临床研究[J].中国中医急症,2019,28
            (5):828-832.                                        109:104397.
        [ 6 ]  邓志福.抗蝮蛇毒血清结合季德胜蛇药治疗蝮蛇咬伤致                    [18]  CHAKRABARTTY S,ALAM M I,BHAGAT S,et al. In-
             肢体肿胀60例临床效果分析[J].吉林医学,2019,40(1):                  hibition of snake venom induced sterile inflammation and
             106-107.                                           PLA2 activity by titanium dioxide nanoparticles in experi-
        [ 7 ]  苏琴,刘红升,党伟,等.糖皮质激素在老年患者蝮蛇咬伤                       mental animals[J]. Sci Rep,2019,9(1):11175.
             致全身炎症反应综合征及多器官功能损伤中的应用价                       [19]  KHEMILI D,LARABA-DJEBARI F,HAMMOUDI-TRIKI
             值[J].中华老年多器官疾病杂志,2013,12(10):725-728.              D. Involvement of Toll-like receptor 4 in neutrophil-media-
        [ 8 ]  庞文勇,张磊冰,陈勇,等.季德胜蛇药片联合血必净注射                       ted inflammation,oxidative stress and tissue damage in-
             液救治烙铁头蛇咬伤的效果观察[J].医学前沿,2019,9                      duced by scorpion venom[J]. Inflammation,2020,43(1):
            (27):217-219.                                       155-167.
                                                                          (收稿日期:2021-03-17  修回日期:2021-08-09)
        [ 9 ]  TEIXEIRA C,FERNANDES C M,LEIGUEZ E,et al. In-
                                                                                                (编辑:胡晓霖)
             flammation induced by platelet-activating viperid snake
             venoms:perspectives on thromboinflammation[J]. Front










        中国药房    2021年第32卷第17期                                             China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 17  ·2107 ·
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