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间,我院全面开放在线门诊后,上午半天的时间就有近 中监管药品阳光采购平台配送的药品质量;中药饮片大
300 人次接受了在线诊疗和咨询,80%的患者来自外 多为优质的道地药材,有助于确保其质量。同时,我院
地。患者只需要在手机上下载江苏省中医院 APP 登录 还有规范的药品调剂流程,以提高药学服务质量。此
云诊室,就可以预约名医,轻松实现在线诊疗、缴费并在 外,我院进一步提升药师处方审核专业能力,借助合理
家等药。互联网医院蓬勃发展,虽然开展的医疗服务内 用药软件等信息系统,实时把控医师开具处方的合理
容与实体医疗机构一致,但却颠覆了人们对医疗服务的 性,提高处方合理率。二是确保药品质量与配送安全。
实施方式和空间的传统认识。患者最显著的感受是药 药品质量是确保患者安全的重要环节。药学部门必须
品配送模式的革命性变化。互联网医院就诊,使患者不 确保药品来源、仓储、配送全过程安全,从源头把控药品
必再到实体医疗机构就诊、取药,一方面解决了疫情期 质量,防范药品安全风险;选派专人跟踪药品配送情况,
间常见病、慢病患者的用药需求,及时有效地提供药品 确保配送药品安全、及时、有效、可控,实现质量与服务
配送到家服务,减少患者在途的感染暴露风险,另一方 的“全程闭环”管理。三是必须确立物流配送企业的第
面也节省了患者往返交通的经济和时间成本 [9-10] 。互联 一责任人制度。尤其是处方药,其作为一种特殊的商
网医院“云药房”延伸了药学服务的空间,突破了现有的 品,直接影响患者的生命和健康安全,理应比一般商品
药学服务模式 ,在实现医患共赢的同时,也开创了线 有着更严格的物流制度。因此,必须明确规定药品配送
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上医疗和药学服务的新局面。在此基础上,药学人员将 企业的资质和基本要求,由大型的药品物流企业承接配
药学服务与新技术、新理念充分融合,促进药学服务模 送 。具体而言,快递公司应在医院现场驻点服务;门
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式转型,为药学工作者抗击疫情提供了新思路 。例如 诊部、药学部负责管理物流公司,由专人回访患者,征求
我院“羌藿祛湿清瘟合剂”和“芪参固表颗粒”2个防治新 对快递服务的意见及建议;两方还应适时召开专题例
型冠状病毒肺炎的医院制剂在医学与药学专家共同努 会,沟通信息,提升物流服务水平。我院还不断完善“互
力下,取得了江苏省药监部门的备案号,第一批于 2020 联网+”药品保障供应配送管理制度和操作规程,明确双
年3月2日正式投入医院临床使用。同年3月,在积极抗 方的权利与义务,建立对物流公司的考核与竞争机制,
击国内疫情的同时,我院药学部迅速成立了14人的海外 以此提高物流公司的服务质量。
药事服务团队,通过7个海外华侨华人微信群提供药事 4.2 让数据提升药学服务竞争力
咨询服务,并联合侨联,向意大利、英国、纳米比亚等 43 应该让数据变成生产的驱动力。药学人员应从医
个国家的海外华侨华人团体及个人寄出防治新型冠状 院药学信息化过程中,积累数据资源,提取有价值的信
病毒肺炎制剂1 000多单。“互联网+药学服务”模式探索 息,提升医院药学服务水平。要优化医院药学服务流
了疫情背景下的药学服务新途径,既发挥了互联网医疗 程、提升竞争力、提高患者满意度,就需要充分利用数
的药学服务优势,又体现了特殊时期药师具有的重要 据、分析数据、整合数据,通过数据分析了解患者需求,
价值。 知晓患者感受,以此来提高和完善药学专业水平和服务
4 “互联网+药学”实践推动药学服务新思考 设计。同时,有必要将医院、医师、药师、患者、医疗和药
4.1 让“三管齐下”成为“互联网+药学服务”模式的关 学服务有机串联,对患者的服务需求进行个性化定位,
键点 提供患者驱动型、导向性的服务,让数据提升药学服务
“三管齐下”即管好处方、管好药品质量、管好物流 竞争力。
企业。要做好“三管齐下”,一是建立处方审核流程,把 4.3 让自主创新促进药学发展
好处方关。根据 2018 年国家卫生健康委和国家中医药 信息生产力的发展是以信息技术为基础,而信息技
管理局联合发布的《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联 术的发展模式是先创新后集成。创新并非单指信息技
网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试 术的创新,而是多层次、多领域的创新,包括服务、管理、
行)》等 3 个互联网医疗相关文件,结合卫生部 2007 年 5 模式、理论、方法创新等,这些创新活动是提高医院竞争
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月1日施行的《处方管理办法》的相关规定,我院建立了 力、发展信息生产力的关键环节 。当前,“互联网+药学
处方审核质量监测与管理体系,保证处方出处能追溯、 服务”模式是药学工作的创新点,但是仍然需要在此基
责任可追究,以确保用药安全。互联网医院的在线电子 础上实现服务再创新、管理再创新、观念再创新、理论再
处方及其调剂、配送记录可供相关各方在线查询,实现 创新、方法再创新与信息技术再创新。例如我院药师研
了药品流通全过程的可追溯。药品流通全过程的可追 发了药学信息数据库、用药指导系统、中药饮片溯源系
溯能显著提高药品管理的效率 。所有化学药和中成 统、基于 AI 技术的饮片识别系统以及中药炮制品数据
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药均须通过药品阳光采购平台采购,有助于相关部门集 库,并以小程序形式移植到微信公众平台,开展线上药
·2152 · China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 17 中国药房 2021年第32卷第17期