Page 25 - 《中国药房》2021年第4期
P. 25

续表6                               在单因素分析的基础上,以上述指标(x)为自变量、
                         Continued tab 6                   受访者对社会药房电子处方及远程药学服务系统的满
                                   满意度,位                   意程度(y)为因变量进行有序多分类Logistic回归分析,
        变量                                     统计量   P
                             不满意 一般   满意 十分满意              其变量赋值说明见表 7。有序多分类 Logistic 回归分析
        购药种类                                    13.497  0.036
         不方便记录                 0  12   1    0              结果显示,x2、x3、x4、x6、x8、x9为受访者使用社会药房电子
         处方药                   1  59   25  11              处方及远程药学服务满意度的影响因素(如表8所示),
         非处方药                  0  45   21  22              即受访者使用该系统时的等待时间越短,服务平台越能
        是否了解该项服务                                15.466  0.079
         比较了解                  0  38   12   9              满足购药需求且硬件配置越好,远程执业医药师的资质
         不了解                   0  21   7    8              越高、数量越多、服务质量越好,受访者对于远程药学服
         了解                    1   8   10   4              务系统的满意度就越高。
         一般                    0  49   18  12
        是否能满足购药需求                               79.873 <0.001    表7   受访者满意度的影响因素与赋值说明
         不能满足                  1   1   0    3              Tab 7 Influencing factors and assignment of respon-
         大部分能满足                0  77   29   8                     dents’satisfaction
         完全能满足                 0   7   10   1
                                                           因素                               赋值说明
         小部分能满足                0  31   8   21
                                                           购药种类(x1)               不方便记录=0,非处方药=1,处方药=2
        是否愿意为该项服务支付一定费用                         12.627  0.180  是否能满足购药需求(x2)      不能满足=1,小部分能满足=2,大部分能满足=3,完
         比较愿意                  0  30   12   3                                     全能满足=4
         不愿意                   1  36   15  17              工作人员的推荐与引导(x3)         不满意=-2,一般=-1,满意=1,十分满意=2
         一般                    0  20   7    9              等待时间(x4)               不满意=-2,一般=-1,满意=1,十分满意=2
         愿意                    0  30   13   4              服务平台的软件系统配置(x5)        不满意=-2,一般=-1,满意=1,十分满意=2
        对工作人员的推荐与引导是否满意                         66.462 <0.001  服务平台的硬件配置(x6)      不满意=-2,一般=-1,满意=1,十分满意=2
         不满意                   0   2   1    3              服务平台的网络状况(x7)          不满意=-2,一般=-1,满意=1,十分满意=2
         满意                    0  59   10   9              远程执业医药师的资质及配备数量(x8)    不满意=-2,一般=-1,满意=1,十分满意=2
         十分满意                  1  42   33   3              远程执业医药师的服务质量(x9)       不满意=-2,一般=-1,满意=1,十分满意=2
         一般                    0  13   3   18              消费者使用远程药学服务系统满意程度(y)   不满意=-2,一般=-1,满意=1,十分满意=2
        对该项服务的等待时间是否满意                          77.825 <0.001  2.4  社会药房电子处方及远程药学服务存在问题
         不满意                       0   0    1                  使用 Nvivo 12.0 软件对 12 份访谈所得质性材料进
         满意                    0  55   12   5
         十分满意                  0  51   32   6              行开放性编码,提炼出消费者视角下社会药房电子处方
         一般                    1  10   3   21              及远程药学服务中存在的问题,结果见表 9。由表 9 可
        对服务平台的软件系统配置是否满意                       100.817 <0.001  见,电子处方流转难、服务监管措施不足、医师和药师资
         不满意                   1   2   1    2
         满意                    0  69   15  10              质证明不足、医师能力欠缺、服务范围局限、文化堕距、
         十分满意                  0  27   28   2              服务流程不规范、服务平台公开透明度不够、服务设备
         一般                    0  18   3   19              缺陷是社会药房电子处方及远程药学服务中存在的主
        对服务平台的硬件配置是否满意                          88.751 <0.001
         不满意                   0   2   0    4              要问题。
         满意                    1  62   11   8                  进一步从多角度对以上问题展开分析。在社会层
         十分满意                  0  29   35   1              面,我国进入经济转轨期 以来,“互联网+”背景下医药
                                                                                 [23]
         一般                    0  23   1   20
        对服务平台的网络状况是否满意                          52.515 <0.001  领域正在发生着巨大变革;然而与此同时,消费者观念
         不满意                   0   2   1    5              相对滞后,产生文化堕距现象,从而导致部分消费者“天
         满意                    1  58   11   8              然地”“抵制”“破坏”传统制度的社会药房电子处方及远
         十分满意                  0  37   31   5              程药学服务(A5消费者文化心理问题) 。在市场层面,
                                                                                            [24]
         一般                    0  19   4   15
        对远程执业医药师的资质及配备数量是否满意                    53.203 <0.001  该服务技术亟待完善与创新(A8服务设备问题),且服务
         不满意                   0   2   0    3              平台建设中未能让利益相关方(政府、从业人员、消费者
         满意                    1  62   19   7
                                                           等)进行充分沟通与协调,造成消费者服务体验低下(A3
         十分满意                  0  15   22   2                                           [25]
         一般                    0  37   6   21              从业人员问题、A7服务平台问题) 。在政府层面,由于
        对远程执业医药师的服务质量是否满意                       83.121 <0.001  医药资源是公共产品,在相关领域引入市场竞争的同
         不满意                   1   2   1    2              时,通过政府规制防止市场失灵是必要手段 ;然而,在
                                                                                                 [26]
         满意                    0  72   13  10
         十分满意                  0  20   27   4              当前社会药房电子处方及远程药学服务中,处方流转资
         一般                    0  22   6   17              格和该服务处方药适用范围还缺乏充分的政策指导(A1


        中国药房    2021年第32卷第4期                                               China Pharmacy 2021 Vol. 32 No. 4  ·403 ·
   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30