Page 52 - 《中国药房》2021年2期

同）药材均多于平性和寒凉性药材，其中，古方中温热性 芎，甘草，杜仲➝当归”的置信度最高，为97.14％，“桑寄
药材共有 63 味，占 49.61％；今方中温热性药材共有 96 生，当归，杜仲➝川芎”的提升度最高，为2.96，详见表9。
味，占 44.65％，详见表 6（表中，同一药材的四气并不单 表 8 含杜仲古方中核心药材组合的关联规则（按支持
一，故合计值大于药材总量）。 度排名）
表6 含杜仲古今方剂配伍药材的四气频次统计结果 Tab 8 Association rules of core combination in an-
Tab 6 Frequency statistical results of the four charac- cient prescriptions containing E. ulmoides（in
ters in ancient and modern prescriptions con- the list of support degree）
taining E. ulmoides 排序 关联规则 支持度，％ 置信度，％ 规则支持度，％ 提升度 部署能力
1 牛膝，杜仲➝肉桂 25.00 61.91 15.48 1.53 9.52
古方（n＝127） 今方（n＝215）
排序 四气 频次 占比，％ 排序 四气 频次 占比，％ 2 附子，杜仲➝肉桂 21.43 72.22 15.48 1.78 5.95
1 温（微温） 58 45.67 1 温（微温） 90 41.86 3 川芎，杜仲➝当归 17.86 66.67 11.91 2.00 5.95
2 平 31 24.41 2 平 51 23.72 4 地黄，杜仲➝当归 13.10 63.64 8.33 1.91 4.76
3 寒（微寒、凉） 33 25.98 3 寒（微寒、凉） 68 31.63 5 茯苓，杜仲➝肉桂 13.10 63.64 8.33 1.57 4.76
4 热（大热） 5 3.94 4 热（大热） 6 2.79 6 防风，杜仲➝附子 11.91 70.00 8.33 3.27 3.57
7 防风，杜仲➝当归 11.91 60.00 7.14 1.80 4.76
古方配伍药材的五味中以甘、辛味占比最高，均为 8 防风，杜仲➝肉桂 11.91 60.00 7.14 1.48 4.76
45.67％；其次为苦味，占42.52％。今方配伍药材以苦味 9 续断，当归，杜仲➝肉桂 10.71 88.89 9.52 2.20 1.19
10 续断，肉桂，杜仲➝当归 10.71 88.89 9.52 2.67 1.19
占 比 最 高 ，为 52.09％ ；其 次 为 辛 味 和 甘 味 ，分 别 占
46.05％和42.33％，详见表7（表中，同一药材的五味并不 表 9 含杜仲今方中核心药材组合的关联规则（按支持
单一，故合计值大于药材总量）。 度排名前10位）
Tab 9 Association rules of core combination in mo-
表7 含杜仲古今方剂配伍药材五味频次统计结果
dern prescriptions containing E. ulmoides（in
Tab 7 Frequency statistical results of the five tastes in
ancient and modern prescriptionscontaining E. the list of support degree）
ulmoides 排序 关联规则 支持度，％ 置信度，％ 规则支持度，％ 提升度 部署能力
1 独活，杜仲➝当归 25.00 80.85 20.21 1.51 4.79
古方（n＝127） 今方（n＝215） 2 川芎，当归，杜仲➝甘草 21.81 82.93 18.09 2.33 3.72
排序 五味 频次 占比，％ 排序 五味 频次 占比，％ 3 川牛膝，杜仲➝当归 20.75 84.62 17.55 1.58 3.19
1 甘 58 45.67 1 苦（微苦） 112 52.09
4 川芎，甘草，杜仲➝当归 18.62 97.14 18.09 1.81 0.53
2 辛 58 45.67 2 辛（微辛） 99 46.05 5 地黄，杜仲➝当归 18.09 88.24 15.96 1.64 2.13
3 苦（微苦） 54 42.52 3 甘（微甘） 91 42.33 6 桑寄生，当归，杜仲➝川芎 17.55 81.82 14.36 2.96 3.19
4 咸 17 13.39 4 咸 22 10.23 7 桑寄生，当归，杜仲➝甘草 17.55 81.82 14.36 2.30 3.19
5 酸 8 6.30 5 酸 13 6.05 8 桑寄生，甘草，杜仲➝川芎 16.49 80.65 13.30 2.92 3.19
6 淡 5 3.94 6 涩 12 5.58 9 桑寄生，甘草，杜仲➝当归 16.49 87.10 14.36 1.62 2.13
7 涩 5 3.94 7 淡 7 3.26 10 川芎，桑寄生，杜仲➝甘草 15.96 83.33 13.30 2.34 2.66
2.5 含杜仲古今方剂的核心药材组合 11 川芎，桑寄生，杜仲➝当归 15.96 90.00 14.36 1.68 1.60
含杜仲古方中的高频次药物有43味，共获得含杜仲 3 讨论
方剂的核心药材组合10条，包含8个三阶关联规则、2个 3.1 含杜仲古今方剂的主治疾病特点
四阶关联规则，全部药材组合的提升度都大于1，说明这 杜仲为临床常用药，《名医别录》记载其“治脚中酸
些药物组合有相关性 [10，12] 。其中，“牛膝，杜仲➝肉桂”的 痛，不欲践地”，《本草正》记载其“暖子宫，安胎气”。本
支持度及部署能力最高，支持度为25.00％，部署能力为 研究发现，含有杜仲的古今方主治病证基本类似。杜仲
9.52；“续断，当归，杜仲➝肉桂”和“续断，肉桂，杜仲➝当 可补肝肾强筋骨，古方主要用于治疗腰痛、虚病，今方所
归”的置信度最高，均为88.89％，“牛膝，杜仲➝肉桂”和 治疾病主要集中在骨关节病，且以腰椎间盘突出症最为
“附子，杜仲➝肉桂”规则支持度最高，均为15.48％，“防 多见，其次为膝关节炎、骨质疏松症，此类疾病也是以腰
风，杜仲➝附子”的提升度最高，为3.27，详见表8（表中， 膝酸痛等为主要表现。杜仲是安胎要药，古方中多用于
➝左边的药物为前项药物，➝右边的药物为后项药物， 胎动不安、产后痹等症，今方也多用于先兆性流产、月经
下同）。 不调等妇产科疾病的治疗。这说明了杜仲功效主治由
含杜仲今方中的高频次药物有57味，共获得含杜仲 古至今一脉相承。此外，含杜仲今方还多用于心脑血管
方剂的核心药材组合11条，包含3个三阶关联规则、8个 疾病的治疗，尤其是高血压，这在古方中并没有体现。
四阶关联规则，全部药材组合的提升度都大于1，说明这 中医学认为，高血压属于“头痛”“眩晕”等病症范畴，《素
些药物组合有相关性 [10，12] 。其中，“独活，杜仲➝当归”的 问·至真要大论》曰“诸风掉眩，皆属于肝”，《灵枢·海论》
支 持 度 及 规 则 支 持 度 、部 署 能 力 最 高 ，支 持 度 为 载“髓海不足，则脑转耳鸣”，而肾主骨生髓，由此可见高
[13]
25.00％，规则支持度为 20.21％，部署能力为 4.79；“川 血压与肝肾关系密切 。研究发现，以补肝肾为原则，

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