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缩 。有研究发现，敲低 ROCK1 水平可抑制 PTEN 活 量消耗症候分析[J].辽宁中医药大学学报，2019，21
[19]
性，从而负调控 PI3K 与 p-Akt 蛋白的表达，并通过下调 （12）：137-140.
[20]
Atrogin-1和MuRF-1表达来调控肌肉蛋白质代谢 。另 [10] 孟庆红，李晟琰，吴秀玲.低蛋白饮食加复方α-酮酸片治
有研究运用 ROCK1 的抑制剂法舒地尔干预 CKD 模型 疗慢性肾脏病的临床观察[J].中国药房，2013，24（40）：
小鼠后发现，法舒地尔可使 CKD 模型小鼠的肌肉质量 3793-3794.
[11] 杜红莲，王蕾，邹荥.四君子汤加减对脾肾两虚型慢性肾
显著提升、体质量显著增长，故推测其是通过抑制
脏病患者尿蛋白/肌酐比值、24h尿蛋白定量及肾功能指
ROCK1 来降低 PTEN 活性、激活 Akt 来降低 Atrogin-1
标的影响[J].湖北中医药大学学报，2019，21（5）：23-27.
和 MuRF-1 表达，从而抑制蛋白质分解代谢、延缓肌肉
[12] 邓聪，魏连波，汪东涛，等.肾衰养真胶囊对慢性肾衰竭营
萎缩 。可见，ROCK1/PTEN/Akt 途径在骨骼肌萎缩的
[21]
养不良大鼠 UPP 通路的影响[J].中国中西医结合杂志，
发生发展中具有重要意义。本研究发现，四君子汤治疗
2018，38（3）：356-360.
14 d 后，CKD-PEW 模型小鼠 TA 中 ROCK1、p-PTEN 蛋
[13] WANG XH，MITCH WE. Mechanisms of muscle wasting
白表达水平显著降低，而PI3K与p-Akt蛋白表达水平显 in chronic kidney disease[J]. Nat Rev Nephrol，2014，10
著升高，说明四君子汤也可通过调控ROCK1/PTEN/Akt （9）：504-516.
信 号 通 路 ，抑 制 Atrogin-1 和 MuRF-1 表 达 ，来 改 善 [14] WANG DT，LU L，SHI Y，et al. Supplementation of keto-
CKD-PEW模型小鼠的骨骼肌萎缩。 acids contributes to the up-regulation of the Wnt7a/Akt/
综上所述，四君子汤可增加 CKD-PEW 模型小鼠体 p70S6K pathway and the down-regulation of apoptotic
质量，抑制骨骼肌萎缩，这可能是通过调控 ROCK1/ and ubiquitin-proteasome systems in the muscle of 5/6 ne-
PTEN/Akt 信号通路、抑制 Atrogin-1 和 MuRF-1 表达实 phrectomised rats[J]. Br J Nutr，2014，111（9）：1536-
现 的 。 但 本 研 究 只 是 初 步 探 讨 了 四 君 子 汤 改 善 1548.
CKD-PEW 模型小鼠骨骼肌萎缩的作用机制，具体分子 [15] MEHRTASH AB，HOCHSTRASSER M.Ubiquitin-depen-
学机制仍需进一步研究。 dent protein degradation at the endoplasmic reticulum and
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·2364 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 19 中国药房 2020年第31卷第19期