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阿仑膦酸钠对骨质疏松胸腰椎骨折患者术后相关指标的影响 Δ

吴 伟 ，赵 鑫 ，刘代忠（1.核工业四一六医院骨科，成都 610051；2.南充市中心医院骨科，四川 南充
1＊
2
3
637000；3.西藏自治区人民政府驻成都办事处医院骨科，成都 610041）
中图分类号 R683 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2020）18-2258-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2020.18.15

摘 要 目的：探讨阿仑膦酸钠对骨质疏松胸腰椎骨折患者术后相关指标的影响。方法：选择2018年1－12月核工业四一六医院
收治的170例骨质疏松胸腰椎骨折患者，按随机数字表法分为对照组（85例）和观察组（85例）。所有患者均行皮椎体成形术或经
皮椎体后凸成形术。术后，对照组患者给予常规对症支持治疗；观察组患者在对照组基础上给予阿仑膦酸钠片70 mg，口服，每周
1 次。两组患者的疗程均为 1 年。观察两组患者治疗前及治疗 1、3、6、12 个月后的疼痛视觉模拟（VAS）评分、骨代谢指标[血磷
（P）、血钙（Ca）、骨钙素（OST）、骨型碱性磷酸酶（BAP）]，骨保护素（OPG）、核因子κB受体活化因子配体（RANKL）含量和细胞因
子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）、白细胞介素10（IL-10）]水平，并记录不良反应的发生情况。结果：治疗前，两组患者
VAS评分、骨代谢指标，OPG、RANKL含量，细胞因子水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者VAS评分均显
著低于同组治疗前，且观察组（治疗1、3、6个月后）显著低于对照组同期（P＜0.05）；观察组患者治疗3、6、12个月后OST、BAP含
量，治疗1、3、6、12个月后OPG、RANKL含量和TNF-α、IFN-γ水平均显著低于同组治疗前及对照组同期，治疗3、6、12个月后IL-10
水平均显著高于同组治疗前及对照组同期（P＜0.05）。两组患者治疗前后P、Ca以及对照组患者治疗前后OST、BAP含量，OPG、
RANKL 含量，细胞因子水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者总不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞
0.05）。结论：阿仑膦酸钠可明显缓解骨质疏松胸腰椎骨折患者术后的疼痛程度，改善细胞因子、骨代谢指标，并抑制相关通路的
表达，且安全性较好。
关键词 阿仑膦酸钠；骨质疏松；胸腰椎骨折；术后指标；细胞因子；骨代谢

Effects of Alendronate Sodium on the Postoperative Indexes in the Osteoporosis Patients with
Thoracolumbar Fracture
WU Wei ，ZHAO Xin ，LIU Daizhong（1. Dept. of Orthopedics，416 Hospital of Nuclear Industry，Chengdu
2
1
3
610051，China；2. Dept. of Orthopedics，Nanchong Municipal Central Hospital，Sichuan Nanchong 637000，
China；3. Dept. of Orthopedics，Hospital of Chengdu Office of the People’s Government of Tibet Autonomous
Region，Chengdu 610041，China）

ABSTRACT OBJECTIVE：To investigate the effects of alendronate sodium on postoperative indexes in the osteoporosis patients
with thoracolumbar fracture. METHODS：Totally 170 patients with osteoporotic thoracolumbar fracture admitted in 416 Hospital of
Nuclear Industry during Jan.-Dec. 2018 were divided into control group（85 cases）and observation group（85 cases）according to

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Δ 基金项目：四川省科技计划项目（No.19YFZJ0052）
（收稿日期：2020-05-22 修回日期：2020-08-05）
＊主治医师。研究方向：脊柱、关节、创伤等骨科基础与临床。电
（编辑：邹丽娟）
话：028-82991210。E-mail：wu20120306@163.com

·2258 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 18 中国药房 2020年第31卷第18期