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研究者共同商讨解决。                                          NOS评价总分均为6分,研究质量均较高。
        2 结果                                                      表2 6篇HTA报告的研究质量评价结果
        2.1 文献检索结果                                           Tab 2 Results of quality evaluation of 6 HTA reports
            初次检索获得文献49篇,剔除重复文献并根据纳入                         题项                法国 澳大利亚 韩国 英国威尔士 英国苏格兰 瑞士    [19]
                                                                                          [16]
                                                                                      [15]
                                                                                 [14]
                                                                                                [17]
                                                                                                       [18]
        与排除标准进行筛选,最后纳入文献14篇,其中HTA报                          1.是否提供联系方式以提供更多信息?  √   √   √     √     √    √
        告 6 篇 [14-19] ,单臂试验 5 篇  [20-24] ,回顾性研究 3 篇 [25-27] 。文  2.编写HTA报告的人员是否被列为作 ×  √  √    ×     ×    ×
                                                            者?
        献筛选流程见图1。                                           3.是否有关于利益冲突的声明?    √    √   ×     ×     ×    √
                                                            4.是否有关于该报告已经过/未经过外部 √   √   √     ×     ×    ×
           初 检 共 纳 入 文 献 49 篇 ,其 中
           Pubmed 8 篇,Cochrane 图书馆 8 篇,                     审核的声明?
           Science Direct 21篇,中国知网2篇,                       5.是否有简要的摘要可供非专业读者去 √    √   ×     √     √    √
           万方数据 2 篇,维普网 2 篇;各国                              理解?
           HTA报告 6篇
                                                            6.是否提到了所要解决的问题和评估的 √    √   √     √     ×    √
                                  剔除重复文献6篇
                                                            背景?
              去重后剩余文献43篇                                    7.是否指定了评估范围?       √    √   √     √     √    √
                                                            8.是否有已评估的HTA报告的描述?  √   √   √     ×     ×    ×
                                 排除非地舒单抗的研究2篇,描述药物作
                                 用机制的 3 篇,患者为儿童的 1 篇,非      9.使用了哪些信息来源?
                                 GCTB的1篇,病理分析的 9篇,综述 1篇,     是否提供了文献检索的详细信息    ×    ×   ×     ×     ×    ×
                                 无法获得全文的2篇
             经过初筛后剩余文献 24篇                                   是否提供费用数据的来源和依据的详 √     √   ×     ×     ×    √
                                                             细信息
                                 经过全文查看,排除:仅摘要的文献 2篇,        是否提供任何其他行政数据来源的 ×      ×   ×     ×     ×    ×
                                 非中英文研究文献1篇,结局指标不符的          信息
                                 文献6篇,RCT研究1篇(已撤稿)
                                                             是否有列出参考文献/书目清单    ×    √   √     ×     ×    √
                                                            10.是否展示了评估材料的过程?
          最终纳入HTA报告 6篇,单臂试验 5
          篇,回顾性研究3篇                                          是否描述了评估者的评估过程     √    √   √     ×     √    √
                                                             是否描述了相关技术问题评估过程   √    √   √     ×     ×    √
                        图1   文献筛选流程                          是否描述了安全性评估过程      √    √   √     √     ×    √
               Fig 1  Flow chart of literature screening     是否描述了有效性评估过程      √    √   √     √     ×    √
                                                             是否描述了经济性影响评估过程    √    √   √     √     ×    √
        2.2  纳入文献的基本特征与文献质量评价结果                              是否描述了公平性评估过程      √    √   ×     ×     ×    ×
        2.2.1 HTA报告                                          是否描述了社会和道德问题评估过程 √     √   ×     ×     ×    ×
                                                             是否描述了组织问题评估过程     ×    ×   ×     ×     ×    ×
                                                     [15]
                                           [14]
            纳入的6篇HTA报告分别来自法国 、澳大利亚 、
                                                            11.是否有解释所选数据的信息?
             [16]
        韩国 、英国威尔士 、英国苏格兰                [18] 和瑞士 ,详见         是否描述了相关技术问题数据信息   ×    ×   ×     ×     ×    √
                           [17]
                                                 [19]
        表1。                                                  是否描述了安全性数据信息      √    √   √     ×     ×    √
                                                             是否描述了有效性数据信息      √    √   √     ×     ×    √
                   表1   6篇HTA报告的基本信息
                                                             是否描述了经济性影响数据信息    ×    √   ×     ×     ×    ×
             Tab 1  General information of 6 HTA reports     是否描述了公平性数据信息      √    √   ×     ×     ×    ×
        文献序号      发布机构           中文名称      国家或地区 发布时间        是否描述了社会和道德问题数据信息 √     √   ×     ×     ×    ×
        [14]  Haute Autorité de Santé(HAS)  法国国家卫生管理局 法国  2015年7月1日  是否描述了组织问题数据信息  ×  ×  ×   ×     ×    ×
        [15]  Public Benefits Advisory Committee(PBAC) 制药补贴咨询委员会 澳大利亚 2013年11月  12.评估结果是否清晰呈现?  √  √  √  √  √  √
        [16]                     药品效益评估委员会 韩国    2018年5月31日  13.评估结果有解释吗?      √    √   √     ×     √    √
        [17]  All Wales Medicines Strategy Group(AWMSG) 威尔士药品策略小组 英国威尔士 2014年9月1日  14.是否讨论了评估结果?  √  √  √  ×  ×  √
        [18]  Scottish Medicines Consortium(SMC)  苏格兰医药联合会  英国苏格兰 2015年11月6日  15.是否考虑了评估结果的法律意义?  ×  ×  ×  ×  ×  ×
        [19]  Bundesamtfür Gesundheit(BAG)  联邦公共卫生局  瑞士  2015年11月  16.评估结论是否明确陈述?  √  √  √    √     √    √
                                                            17.是否有采取进一步行动的建议?  ×    √   ×     ×     ×    √
            在纳入的HTA报告中,英国苏格兰的HTA 报告质
                                                [18]
        量较低,其余HTA报告的质量较高;但是,大部分报告中                          2.3 有效性
        的经济性评价内容较少,尤其对于经济性评价的数据来                            2.3.1 HTA报告
                                                                                         [14]
        源阐述不详,详见表2。                                             在法国HAS的HTA评估报告 中纳入了Thomas D
                                                              [21]
                                                                               [20]
                                                                                                    [21]
        2.2.2 单臂试验和回顾性研究                                    等 以及 Chawla S 等 的研究。Thomas D 等 的研究
            纳入分析的单臂试验和回顾性研究共 8 篇,其中 4                       表明,在35名患者(另外2名患者由于数据不够,HAS认
        篇 [20,25-27] 为近两年发表的文献,4项(3篇      [20,23,26] )研究的样  为不可以纳入分析)中有 30 名患者(85.71%)达到了肿
                                                                                                     [21]
        本量较大(n>100),文献特征详见表 3。所有文献在                         瘤缓解的标准。该 HTA 报告认为,在上述研究 中,根
        NOS量表中的“暴露队列的代表性”“暴露的确定”“研究                         据组织病理学和影像学结果对患者是否到达肿瘤缓解
        开始时没有研究对象发生结局事件”“结局事件的评估”                           的判断标准差异很大,由于采用组织病理学评价的患者
                                                                                                      [20]
       “为观察到结局发生,随访是否充分”“随访的完整性”等                           人数较少(n=20),因此该结果不可靠。Clawla S 的研
        项目上均得1分,因此纳入的单臂试验和回顾性研究的                            究采用的有效性标准是入组6个月后未进行手术的患者


        ·2012 ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 16                                 中国药房    2020年第31卷第16期
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