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词与自由词相结合的方式进行检索。                                    性分析。P＜0.05为差异有统计学意义。
        1.3 文献筛选与资料提取                                       2 结果
            由2位研究者独立按照纳入与排除标准检索并筛选                          2.1 文献检索结果与纳入研究基本信息
        文献，对拟纳入的文献进行全文检索及评价，仔细阅读                                初检共得到相关文献 789 篇，根据纳入与排除标准
        全文后提取信息，并进行核对；当意见不一致时，由第 3                          筛选标题和摘要后，进一步阅读全文，最终纳入文献 9
        位研究者参与讨论后决定。提取资料包括第一作者、发                            篇  [22-30] ，共计681例患者，其中试验组342例、对照组339
        表年份、患者例数、性别、年龄、癌症类型、干预措施、疗                          例。文献筛选流程见图1，纳入研究的基本信息见表1。
        程、结局指标等。
                                                                计算机检索各数据库获得相关文献
        1.4 纳入文献质量评价                                            （n＝789）
            采用 Cochrane干预措施系统评价手册3.0.2提供的                                               排除重复发表的文献（n＝510）
        偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价，具体包
                                                                   初筛后获得文献（n＝279）      排除文献（n＝44）
        括：随机序列产生；分配隐藏；对研究者和受试者实施盲                                                       ·Meta文献（n＝6）
                                                                                        ·综述文献（n＝23）
        法；研究结局盲法评价；结局数据的完整性；选择性报告
                                                                   进一步获得文献（n＝235）       ·非临床试验（n＝13）
        研究结果；其他偏倚来源；每个指标均分为“低风险”“高                                                      ·会议论文（n＝2）
                     [21]
        风险”“不清楚” 。                                                                     排除文献（n＝217）
                                                                                        ·研究疾病不一致（n＝214）
        1.5 统计学方法                                                                       ·非本药物干预（n＝3）
            采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。二分类                          复筛后获得文献（n＝18）
        变量采用风险比（RR）及其 95％置信区间（CI）表示；连                                                  排除文献（n＝9）
                                                                                        ·结果不相关（n＝1）
        续变量采用均数差（MD）及其95％CI表示。采用I 检验                                                    ·干预措施不恰当（n＝5）
                                                   2
                                                                    最终纳入文献（n＝9）         ·指标数据类型不同（n＝3）
        各研究间的异质性，若各研究间无统计学异质性（P＞
        0.1，I ＜50％），采用固定效应模型进行分析；反之，则采                                     图1   文献筛选流程
             2
        用随机效应模型进行分析。对结果的稳定性进行敏感                                    Fig 1  Literature screening procedure

                                              表1    纳入研究的基本信息
                                      Tab 1 General information of included studies
        第一作者及     例数    男性/女性，例  年龄，岁                  癌症类型                          干预措施          疗程 结局指标
        发表年份   试验组 对照组 试验组 对照组 试验组 对照组        试验组               对照组            试验组        对照组
        朱彤2017 [22]  52  52  32/20 33/19 20～66 19～68 胃癌8例、肺癌18例、食道癌7  胃癌8例、肺癌16例、食道癌9例、恶性淋  生 血 宁 片 0.1 g/次 ， 鲨肝醇片50 mg/次，  14 d ④⑥⑧
                                        例、恶性淋巴瘤10例、其他9例  巴瘤9例、其他10例         tid+对照组方案   tid
        王岩2008 [23]  25  25  未提及  40～70 40～70 肺癌l8例、恶性非霍奇金淋巴瘤15例、乳腺癌9例、直肠癌8例  生 血 宁 片 0.5 g/次 ， 利可君片1片/次，  28 d ①③④
                                                                            tid +对照组方案  tid
        胡丽2015 [24]  80  80  51/29 48/32 32～70 34～71 胃癌30例、肺癌24例、大肠癌  胃癌32例、肺癌25例、大肠癌14例、乳  生 血 宁 片 0.1 g/次 ， EPO注射液10 000  120 d ③④⑤⑦
                                        13例、乳腺癌13例     腺癌9例                 tid +对照组方案  IU/次，3次/周
        程辉2008 [25]  19  19  未提及  30～70 30～70 肺癌13例、胃癌14例、乳腺癌6例、大肠癌5例       生 血 宁 片 0.1 g/次 ， EPO注剂液10 000  120 d ③④⑤⑦⑧
                                                                            tid +对照组方案  IU/次，3次/周
        张宪真2009 [26]  37  35  28/9  27/8  34～75 36～74 鳞癌25例、腺癌9例、鳞腺癌3  鳞癌 26例、腺癌7例、鳞腺癌2例  生血宁片0.1 g/次，tid  空白对照  28 d ③⑤
                                        例
        江红2018 [27]  27  27  16/11 14/13 20～76 22～74 胃癌12例、肺癌5例、乳腺癌4  胃癌10例、肺癌6例、乳腺癌5例、肠癌  生 血 宁 片 0.5 g/次 ， EPO 注射液 6 000  42 d ②③
                                        例、肠癌6例         6例                   tid +对照组方案  IU/次，qd
        陈红2014 [28]  22  21  16/6  16/5  60～75 60～75 实体瘤  实体瘤               轻度患者生血宁片    空白对照       60 d ①②③⑥
                                                                            0.5 g/次，bid；重度患
                                                                            者0.75 g/次，bid
        冯义怜2008 [29]  50  50  22/28 24/26 47～76 43～78 肺癌20例、食管癌14例、肝癌  肺癌 l8例、食管癌l5例、肝癌4例、胰腺癌  生血宁片0.5 g/次，tid  空白对照  14 d ①②
                                        6例、骨转移癌4例、胰腺癌3  2例、骨转移癌2例、乳腺癌2例、鼻咽癌2
                                        例、乳腺癌2、鼻咽癌l例   例、喉癌2例、膀胱癌2例、前列腺癌1例
        陈宇鹏2008 [30]  30  30  未提及  未提及  未提及            未提及                  生血宁片 2 片/次，tid  输注RBC 4 U/次  21 d ①③
                                                                            +对照组方案

        2.2  纳入文献质量评价结果                                     实施盲法、是否对研究结局盲法评价、是否存在其他偏
            所有研究    [22-30] 均为RCT；1篇研究 明确说明使用随              倚来源，详见图2、图3。
                                        [23]
        机数字表法进行分组；所有研究              [22-30] 均未描述分配方案        2.3 Meta分析结果
        及结局数据的完整性，均未提及是否对研究者和受试者                            2.3.1  治疗后 RBC 计数      4 项研究  [23，28-30] 报道了治疗后


        ·1496  ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 12                                中国药房    2020年第31卷第12期
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