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覆盖全国多个省市 。笔者拟通过对比分析两者的区别                            2  住院药师规范化培训与临床药师岗位培训的培
                         [2]
        和联系，探讨优化北京市住院药师规范化培训的可能方                            训内容对比
        案，旨在为提升我国医院药学服务水平提供参考。                                  北京市住院药师规范化培训的第一阶段的3年培训
        1   我国住院药师规范化培训与临床药师岗位培训                            中包含为期2年的调剂发药相关技能培训和为期1年的
        的发展历程                                               临床药学培训（以下简称“住院药师规培临床药学部
        1.1 住院药师规范化培训的发展历程                                  分”，以区别于临床药师岗位培训），该部分培训内容与
                                                                                            [4]
            目前，我国住院药师培训尚处于起步阶段。根据医                          目前我国临床药师岗位培训体系相似 。在培训目标和
        院药学学科发展要求，并借鉴国外经验，北京市于 2006                         结业考核方面，住院药师规范化培训第一阶段重点关注
        年开展住院药师规范化培训，首批认证了14家三级甲等                           审方、调配、发药、药物咨询、药物不良方应报告和药品
        综合医院的药剂科为北京地区住院药师规范化培训基                             质量管理技能       [1，4] 。虽然有 1 年时间进行临床药学部分
          [1]
        地 。截至2019年，北京地区具有住院药师规范化培训                          培训，但并不作为结业考核的重点，也不进行临床药师
                           [3]
        资质的基地共计17家 ，主要以培养药品调剂相关技能                           从业资格的认证。若要取得国家卫健委相应的临床药
        和基本的临床药学服务能力为目标，其培训细则的制定                            师资格认证，原则上需再进入国家卫健委临床药师岗位
        参考了我国住院医师培训相关内容，共分为两个阶段：                            培训基地进行为期 6 个月或 1 年的学习，方可取得临床
        第一阶段为通用技能培养，具体包括审方、调配、发药、                           药师从业资质。笔者参考《北京地区住院医师规范化培
        药物咨询、药物不良方应报告、药品质量管理和基本的                            训细则》临床药学部分内容和《国家卫健委通科临床药
        临床药学服务能力，培训时间为3年；第二阶段为专科技                           师培训大纲》，从轮转科室、学习病种（参考中国医院协
        能培养，可针对临床药学技能深入学习，也可就药品调                            会药事管理专业委员会 2019 年秋季临床药师培训基地
        剂某一方面具体工作进行培训，培训时间为2年。两个                            招生信息公示所示通科临床药师学习慢病病种列表）、
        阶段培训时间共计5年          [1，4-5] 。学员培训期满后，通过“多           培训要求的考核工作量等方面进行对比 ，详见表 1、表
                                                                                               [4]
        站式”考核评估培训质量。北京地区住院药师规范化培                            2。由表1可见，二者轮转科室和学习病种有相似之处，
        训系统为北京市属医院药学从业人员的强制毕业后再                             但后者显然更为全面，涵盖了微生物室的轮转，慢病科
        教育，在各医院已将其与药师的从业资格、职称晋升等                            室的覆盖也更为全面。由表2可见，住院药师规培临床
        挂钩。除北京之外，在全国其他省市，如上海、江苏、河                           药学部分对于工作量的考核要求更为详细。此外，在考
        南、陕西等，也进行了住院药师规范化培训的探索，培训                           核方面，住院药师规培临床药学部分的学习内容并不是
        模式多样，但多无强制性要求，相比于北京市来说，缺乏                           结业考试的重点，而通科临床药师的结业考核形式为药
        规范性和系统性       [6-8] 。                               学问诊和案例考核，即针对临床药学技能的考核。《国家
        1.2  临床药师岗位培训的发展历程                                  卫健委通科临床药师培训大纲》明确规定，临床药师培
            在我国，临床药师岗位培训也主要以毕业后再教育                          训考核分为理论考核、日常技能考核和结业考核（包括
        为主，以弥补临床药学学院教育的不足。我国临床药师
                                                            问诊考核1次和案例考核1次）。综上，住院药师规培临
        岗位培训主要由中国医院协会药事管理专业委员会组
                                                            床药学部分和通科临床药师的培养体系既有联系又有
        织和管理，其上级主管单位是国家卫健委，招生对象为                            区别，二者可优势互补。
        具备一定工作经验的药学专业专科及以上学历的医院
                                                            表1   住院药师规培临床药学部分与通科临床药师岗位
        药师，培训时间为1年，按感染、肿瘤、心血管、内分泌、神
                                                                 培训中临床轮转科室及学习病种对比
        经内科等不同专业划分；后因临床工作需求，增设了通
                                                            Tab 1 Comparison of clinical rotation departments
        科临床药师培训，培训时间为6个月。临床药师岗位培
                                                                   and diseases learned between clinical pharma-
        训的主要培训内容是临床药学实践能力，如药学查房、
                                                                   cy part of inpatient pharmacists standardized
        药学问诊、药历书写、患者教育等。该培训主要针对临
                                                                   training and post training of general clinical
        床药学服务能力，全脱产、分专业进行培训，相比于住院
                                                                   pharmacists
        药师规范化培训，具有培训周期短且更加贴近医院药学
                                                            项目    住院药师规培临床药学部分    通科临床药师岗位培训
        的发展方向等优势。然而，由于缺乏衔接应届毕业生的                            轮转科室 指定感染学习病种和2种常见疾   微生物室、指定感染学习病种的相关临床科室[呼吸内
        岗前培训，即类似于北京市住院药师规范化培训第一阶                                  病相关临床科室         科、重症监护室（ICU）、外科或感染性疾病科等科室任
                                                                                  选]、指定慢病学习病种的相关临床科室
        段通用技能的培训，给临床药师岗位培训带来困难，从                            学习病种 感染性疾病和2种常见疾病（高血  感染性疾病和指定慢病（高血压、糖尿病、慢性肾脏病、
        而影响培训质量，具体体现在学员的药学专业基础参差                                  压、糖尿病、高血脂、脑卒中、哮  消化性溃疡、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、
                                                                  喘、肾病、肿瘤等）       慢性疼痛、系统性红斑狼疮、脑梗死、癫痫、动脉粥样硬
                               [9]
        不齐、带教难度较大等方面 。                                                            化和冠心病、心律失常、儿科疾病等）

        ·756  ·  China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 6                                   中国药房    2020年第31卷第6期
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