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及网络的总体异质性。若各研究间无统计学异质性 例患者，其中试验组 898 例、对照组 1 356 例。文献筛选
2
（P≥0.1，I ＜50％），采用固定效应模型进行分析；反之， 流程见图1，纳入研究基本信息见表2。
[9]
则采用随机效应模型进行分析 。采用节点劈裂法进行
通过数据库检索获得相关文献（n＝906）
[10]
不一致性检验，若 P＜0.05，则认为存在不一致性 。疗
剔除重复发表的文献（n＝585）
效指标采用效应量比值比（OR）及其95％置信区间（CI）
表 示 ，安 全 性 指 标 采 用 风 险 比（RR）及 其 95％ CI 表 初筛后获得文献（n＝321）
阅读摘要后排除文献（n＝286）
示 。对研究结果进行敏感性分析，并采用倒漏斗图评
[11]
价干预措施是否存在小样本效应或发表偏倚。 进一步获得文献（n＝35）
阅读全文后排除文献（n＝6）
2 结果
2.1 文献检索结果与纳入研究基本信息 最终纳入文献（n＝29）
初检得到相关文献 906 篇，按纳入与排除标准阅读 图1 文献筛选流程
标题、摘要及全文后，最终纳入29篇文献 [12-40] ，共计2 254 Fig 1 Flow chart of literature screening
表2 纳入研究基本信息
Tab 2 General information of included studies
例数 年龄，岁 干预措施
第一作者及发表年份 结局指标
试验组 对照组 试验组 对照组 试验组 对照组
Du N 2013 [12] 36 34 52.5（66～82） 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
赵磊2012 [13] 34 33 34～72 32～71 贝伐单抗（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
韩娜2013 [14] 20 22 59.3（44～68） 57.2（46～65） 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①
康欢荣2014 [15] 19 15 53（20～74） 51（20～78） 贝伐单抗（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
祁楠2014 [16] 21 24 未提及 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①
陈雷2015 [17] 28 26 43～69 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①
曲博2015 [18] 32 31 73.4（65～78） 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①②③
JiangＬ2016 [19] 20 23 51 53 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①②③
陈铁军2016 [20] 24 24 41～74 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①
迟晶2016 [21] 23 23 61.40±8.27 59.38±9.06 贝伐单抗+化疗药物（静脉滴注） 化疗药物（静脉滴注） ①
林凤华2016 [22] 47 47 40.3±2.5 38.2±3.1 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
刘华平2016 [23] 42 42 62.37±7.81 61.42±8.47 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①
肖佳2016 [24] 11 23 38～74 35～75 贝伐单抗（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①
余慧青2016 [25] 18 19 41～73 贝伐单抗+化疗药物（静脉滴注） 化疗药物（胸腔灌注） ①
Chen D 2015 [26] 72 530 未提及 贝伐单抗（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
姜敏2017 [27] 24 28 57～74 贝伐单抗（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
李凤玲2017 [28] 30 30 57.42±1.32 57.38±1.35 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
薛丹凤2017 [29] 41 41 58.21±3.25 58.96±3.43 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
昂冰2018 [30] 14 13 未提及 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
李彦磊2018 [31] 43 43 45.24±21.38 43.28±19.39 贝伐单抗+化疗药物（静脉滴注） 化疗药物（静脉滴注） ①
刘旭涛2018 [32] 49 49 48.80±3.79 46.20±3.58 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
孙志佳2018 [33] 24 22 53.5±4.5 51.2±5.6 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
张再军2018 [34] 49 49 62.37±8.28 59.18±7.63 贝伐单抗+化疗药物（静脉滴注） 化疗药物（静脉滴注） ①
赵健竹2018 [35] 30 18 55.3 58.8 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①②
王可2018 [36] 29 29 63.2±4.5 62.9±5.3 贝伐单抗（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
崔晓旭2019 [37] 10 10 49.4±8.6 50.2±8.9 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①
柯华2019 [38] 46 46 45.3±2.1 46.17±2.04 贝伐单抗+化疗药物（静脉滴注） 化疗药物（静脉滴注） ①
姚达达2019 [39] 28 28 48.5±11.2 46.4±10.1 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①③
张娜2019 [40] 34 34 61.62±2.78 61.38±2.94 贝伐单抗+化疗药物（胸腔灌注） 化疗药物（胸腔灌注） ①
2.2 纳入文献质量评价结果 抗+化疗药物（胸腔灌注）、贝伐单抗+化疗药物（静脉滴
21项研究 [12-15，17-18，20-23，25，29，31-34，36-40] 为RCT，其中7项研 注）、贝伐单抗（胸腔灌注）、化疗药物（胸腔灌注）、化疗
究 [15，22，31，33，38-40] 描述了随机方法；14项研究 [12-14，17-18，20-21，23，25， 药物（静脉滴注），证据关系见图4（直线越粗表示纳入研
29，32，34，36-37] [16，19，24，26-28，30，35]
分配方案不完善。8项研究 为回顾 究的数量越多，球形越大表示该干预措施下的干预人数
性研究，均描述了研究人群的选择及组间可比性；5项研 越多）。
究 [16，24，27-28，30] 未阐述暴露方法的确定，均未提及无应答 网状 Meta 分析异质性检验结果显示，双臂研究间
率，详见图2、图3、表3。 总体 I 为 5％，采用固定效应模型进行网状 Meta 分析，
2
2.3 Meta分析结果 详见图 5。网状 Meta 分析结果显示，贝伐单抗+化疗药
2.3.1 总有效率 29 项研究 [12-40] 报道了总有效率，本次 物（胸腔灌注）与贝伐单抗+化疗药物（静脉滴注）[OR＝
网状Meta分析网络中共有5种干预措施，分别为贝伐单 0.81，95％CI（0.13，4.60），P＞0.05]、化疗药物（胸腔灌注）

·736 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 6 中国药房 2020年第31卷第6期