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毒药品、个人防护用品和装备，并对工作环境和设施进                                岗位胜任能力
                                                                应急处置能力   人员                        应急预案
        行规范的清洁和消毒。                                              心理承受能力                             合理用药
        1.2 应急药品准备依据                                                                          方法   试验用药品管理
                                                                  设备资质                             药品短缺
            随着人们对疾病认识的逐步深入以及诊疗经验的                             设备维护与消毒    设备
                                                                                药品、物资供应与
                                                                  设备使用                            空间布局
        不断积累，国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒                                                  应急管理        环境
                                                                                                  清洁消毒
                                            [2]
        肺炎诊疗方案》，目前已更新至试行第6版 。该诊疗方                                 应急药品
                                                                  消毒产品                            数据
        案包括药物治疗方法，并推荐了几种抗病毒药物和其他                                体外诊断试剂   材料                   监测  质量
        类型药物；此外，考虑到该病属于中医“疫”病范畴，病因                          应急医疗队药品物资                             捐赠
                                                                 试验用药品
        是感受“疫戾”之气，可进行中医辨证论治。因此，根据
                                                           图 1 COVID-19 疫情防控药品、物资供应与应急管理
        推荐的药物治疗方法，可针对性地准备应急药品（如干
                                                                 的影响因素
        扰素、利巴韦林等抗病毒药物以及相关中成药），以便满                          Fig 1 Influential factors for drug and material supply
        足抗疫治疗的临床需要。                                               and emergency management of COVID-19 epi-
            经基因组测序证实，SARS-CoV-2 与 2003 年的严重                       demic prevention and control
        急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-CoV）同为冠状病毒科
                                                           的因素主要包括应急药品和物资相关专业知识的掌握
        β属冠状病毒 。鉴于该病发病人群的临床表现、传播途
                   [4]
                                                           程度、应急操作技术的熟练程度、卫生防护及消毒操作
        径均与严重急性呼吸综合征（SARS）有相似之处，故可
                                                           的熟练程度以及与其他部门和人员沟通协调能力、职业
        参考国务院于 SARS 期间发布的《突发公共卫生事件应
                                                           素养等。
        急条例》 进行管理；同时，由于SARS-CoV-2是新型冠状
               [5]
                                                           2.2  设备
        病毒，对其尚并无预防、治疗的经验，故还应根据实际需
                                                               在本次疫情防控中，药品和物资的管理与储备可能
        求增加新的应急药品和防控措施。
                                                           涉及到相关设备、设施的管理，如药品储存设备（包括冷
        2 COVID-19疫情防控与应急管理影响因素的应
                                                           藏设备、转运设备等）如何进行清洗消毒，以及清洁消毒
        对分析
                                                           设备（包括医用级紫外消毒灯、空气消毒机、体温检测仪
            应急事件中的药品和物资储备是一个系统工程，需
                                                           等）如何合理使用与维护等。随着新技术的开发与应
        要采用科学、全面、系统的管理方法和应急机制。其中，
                                                           用，可能还会涉及到相关智能设备（如自动发药设备、配
        药品主要是指疫情防控所需的应急药品；物资通常是指
                                                           液机器人、送药机器人等）。因此，相关设备的仪器性
        由医院药学部门负责的疫情防控所需的相关设备、设
                                                           能、维护保养、清洁消毒等可能会影响到药品和物资供
                                                [1]
        施、个人防护用品、消毒药品及相关消毒用耗材 。为满
                                                           应的效率和管理质量，是管理体系中需要考量的重要
        足疫情防控的需要，药学部门实施的应急管理主要涉及
                                                           内容。
        应急药品供应、物资充足保障、用药安全监测及疫情应
                                                           2.3  材料
        急处置等内容，可从影响药品、物资储备与应急管理质
                                                               本次疫情防控涉及的材料主要是指应急药品（包括
        量和效果的以下6个方面进行考虑，包括人员（Man）、设
                                                           相关的医院制剂）和物资，同时还应考虑应急救援医疗
        备（Machine）、材料（Material）、方法（Method）、环境（En-
                                                           队队员的防护需求。（1）应急药品：应综合考虑本次疫情
        vironment）、监测（Measurement），简称“人、机、料、法、
        环、测”（即“5M1E”）。上述 6 个方面是全面质量管理理                     防控特点、COVID-19相关临床诊疗方案、药物治疗指南
                                              [6]
        论中的主要影响因素，可用于医院药品管理 。关于本                           等要求。（2）消毒产品：种类繁多、剂型多样，应考虑
        次疫情防控药品和物资储备的工作要求和特点，本文拟                           SARS-CoV-2理化特性、消毒对象特点和疫情防控需要，
        定了5M1E各方面需要关注的内容，如图1所示。                            选择不同种类、不同剂型的消毒药品，以满足临床的不
        2.1 人员                                             同需求。（3）体外诊断试剂：作为此次疾病诊断的重要检
            参与本次疫情防控中药品、物资储备的管理人员包                         测手段之一，除了应考虑已批准的 SARS-CoV-2 病毒核
        括医疗机构药学部门的药学技术人员，其不仅需要保证                           酸检测试剂盒的使用与储备以外，还应考虑流感病毒检
        药品供应，还应根据本次疫情防控要求，承担部分消毒                           测试剂盒，以便更科学、更准确地为确诊和疑似病例的
        产品、体外诊断试剂、防护物资供应的任务。因此，在疫                          辨别和治疗提供依据。（4）应急医疗队药品物资：可考虑
        情防控期间，管理人员应对突发事件的岗位胜任能力、                           应急医疗队支援抗疫的需求、SARS-CoV-2 的感染暴露
        应急处置能力、心理承受能力将直接影响疫情防控的进                           风险等因素，准备相应的药品与防护用品，并同时保证
        展甚至医疗用药的安全。影响应急管理工作人员能力                            供应的及时和充足。（5）试验用药品：根据疫情防控需


        中国药房    2020年第31卷第5期                                               China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 5  ·519  ·
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