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enhance the awareness and participation of patients with chronic diseases.
        KEYWORDS    Chengdu;Social pharmacy;Chronic disease management service;Status quo;Problems;Questionnaire survey


            慢性非传染性疾病(Chronic non-communicable dis-         专家意见后,制作《成都市社会药房慢病管理服务现状
        eases)又称慢病,是一类起病隐匿、潜伏期长、病程长、病                      调查问卷》(以下简称《调查问卷》)。《调查问卷》由9个单
        情迁延不愈、缺乏确切的生物病因证据、无明确“治愈”                          选题、7个多选题、1个填空题和1个开放题构成,主要包
                      [1]
        指征的疾病总称 。世界卫生组织(WHO)《2018世界卫                       括社会药房的基本情况(药房类型、从业人员资质、慢病
                   [2]
        生统计报告》(World Health Statistics 2018)数据显示,          药品等)、慢病管理服务开展情况(开展时间、服务专区、
        2016 年全球约有 4 100 万人死于慢病,占总死亡人数(5                   服务专员、相关培训次数、服务项目、软硬件设备配置
        700万)的71%,其中主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性                       等)、慢病管理服务的认知情况、慢病管理服务面临的挑
        呼吸系统疾病和糖尿病。随着工业化、城镇化、老龄化                           战情况等各项内容。
        的加快,我国慢病死亡人数占总死亡人数的比例已高达                           1.2.2  数据收集及统计分析           调研于2018年5-7月展
        86.6%,造成的疾病负担占全国总疾病负担的 70%以                        开。在经过前期预调研和统一人员培训后,调研员采取
          [3]
        上 。由此可见,慢病已成为影响国家经济社会发展的                           两人一组,在征得社会药房工作人员的知情同意并自愿
        重大公共卫生问题,加强慢病管理(Chronic disease man-               参与调查的情况下,开展面对面访谈式问卷调研,并当
        agement,CDM)具有极大的必要性和重要性。                          场回收问卷。每家药房发放1份问卷。通常选择药房店
            社会药房是慢病患者前往购药的主要场所,其本质                         长作为受访对象,若店长不在店,则选择驻店1年及以上
        是解决健康问题的服务站点,同时也是慢病管理的重要
                                                           的工作人员作为受访对象。
                [4]
        载体之一 。慢病管理服务是指社会药房为慢病患者提
                                                           1.2.3  数据处理      将回收的有效问卷进行双人录入Ep-
        供慢病咨询、定期检测、风险评估、综合干预与管理等服
                                                           idata 3.1软件中,并采用SPSS 20.0软件对社会药房基本
        务,是提高患者健康水平、延缓疾病进程、减少并发症、
                                                           情况、慢病管理服务开展情况、认知情况、面临的挑战情
        降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医疗费用
                                                           况、相关支持需求情况进行描述性统计分析。
        的一种科学管理模式         [5-6] 。近年来,为了适应新的发展形             2 结果
        势,社会药房对创新驱动发展的重视程度不断提高,专
                                                           2.1  基本情况
        业服务供给加大,许多药房已将慢病管理服务作为其重
                                                               本次调查共计发放 272 份调查问卷,最终共计收回
        点发展方向,积极参与慢病人群风险评估、健康咨询和
                                                           252份有效问卷,包括锦江区50份、武侯区51份、青羊区
        健康管理,形成以个性化服务、会员制经验、整体式推进
                                                           51份、成华区50份、金牛区50份。在252家样本社会药
        为特色的健康管理服务产业。
                                                           房中,连锁药房 188 家,单体药房 64 家。在药房规模方
            成都作为四川省省会城市,有着丰富的地区健康促
                                                                                            2
                                                           面,包括大型药房(店铺面积>100 m)52 家,中型药房
        进和慢病管理实践经验。因此,本研究通过对成都市社
                                                           (店铺面积50~100 m)146家,小型药房(店铺面积<50
                                                                              2
        会药房开展问卷调查,探究目前成都市社会药房慢病管
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        理的服务现状、认知情况和需求情况,以及存在的问题                           m)54家。共189家样本社会药房目前已开展慢病管理
        等,旨在为社会药房慢病管理服务的经验交流和技术推                           服务,开展率为75.00%(189/252)。
        广等提供重要参考依据。                                        2.2  社会药房慢病管理服务的开展情况
        1 资料与方法                                            2.2.1  慢病管理服务开展时间、服务专区、服务专员及
        1.1  资料来源                                          人员培训      本研究通过对已开展慢病管理服务的189家
            本研究根据成都市药品监督管理部门提供的社会                          样本药房进行调查,结果显示,其中59.26%(112/189)的
        药房名单及其地域分布数据,综合考虑地理位置、规模                           样本药房开展慢病管理服务的时间为 1~3 年,46.03%
        和经济发展水平等因素,采用配额抽样法,分别从成都                           (87/189)的样本药房在店内较为显眼的位置设立了服务
        市5个主城区(锦江区、武侯区、青羊区、成华区、金牛区)                        专区,主要用于患者与服务专员或药师咨询交流、慢病
        中各选取样本药房50家。根据样本量计算结果,本研究                          检测仪器及康复器材陈列、慢病管理服务相关宣传资料
        共计应选取 250 家社会药房作为调查样本,但为保证收                        摆放等,并定期为患者进行体质量、血压及血糖检测
        集到 250 份有效问卷,本次调查增加了 5%~10%的样                      等。35.98%(68/189)的样本药房配备了专职专员,
        本量,实际发放调查问卷共272份。                                  28.57%(54/189)的样本药房配备了兼职人员,且人员多
        1.2  研究方法                                          为执业药师,接受过高血压、糖尿病等慢病培训,具备一
        1.2.1  问卷设计     本研究通过查阅相关政策法规             [7-8] ,参  定的慢病管理服务技能,可为患者提供个体化、精细化
        考慢性病照护模型(CCM)         [9-10] 、WHO慢性病创新照护框          的服务。61.37%(116/189)的样本药房针对慢病管理服
                 [11]
                                              [12]
        架(ICCC) 、慢性病管理评价量表(PACIC) ,并咨询                     务相关工作人员的培训次数为1~2次/年。社会药房慢
        中国药房    2020年第31卷第5期                                               China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 5  ·623  ·
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