Page 120 - 2020年2月第31卷第3期

图2 自动加药混合调配机外观
图3 混合调配参数设置界面
Fig 2 Appearance of automatic mixing machine
Fig 3 Interface of mixed dispensing parameter setting
少，同时也避免了由于人工加药操作不当可能产生的药
品、签字、传递出仓等流程。在安装加药注射器时，每个
液泄露现象。
工位每次只能安装1个，由于系统对不同的药品品种进
2.1 药品实时扫描计费
行了限制设定，当扫描输液标签条码后，系统会自动提
该系统在信息化方面的设计比较全面，包含了输液
示要求更换加药注射器，以免造成药液交叉混入。静脉
标签信息实时传输和药品计费功能。通过扫描输液标
输液自动加药混合调配流程见图4。
签条码，除了获取患者基本信息、用药医嘱信息以及摆
药贴签人员信息外，同时可对该医嘱状态进行判断：如 1.登入系统 10.出仓
果该医嘱没有停止，即对相关药品进行实时计费；如果
临床医师已停止使用该医嘱，则系统会自动提示操作人 2.安装注射器 9.签字
员停止调配该袋输液。关于具备上述药品实时计费功 药师
3.扫描输液标签 8.核对药品
能的PIVAS相关设备目前在国内尚属首次报道。
2.2 混合调配参数设置
4.摆放输液、药品 7.取出输液袋
该系统在参数设置功能方面主要包括运动参数设
置、速度参数设置、设备参数设置以及配药参数设置等 设备 5.加药机混合调配 6.退出空西林瓶
几个方面。运动参数主要是用来设置控制卡的参数，主
要有每圈脉冲数、每个脉冲的运行距离、最大转速、加速 图4 静脉输液自动加药混合调配流程
度以及减速度，从而保证设备平稳运行；速度参数设置 Fig 4 Flow chart of automatic dosing and mixing of
用来修改调试速度和加工速度；设备参数主要用来设置 intravenous infusion
与设备相关的参数，如设备是几号工位的、可以放几排 2.4 应用效果
西林瓶、最多可以配多少瓶药、计费接口的选择、控制卡 目前该系统主要用于西林瓶装的粉末注射剂和注
类型、舵机控制、单片控制等参数；配药参数主要用来设 射液的自动加药混合调配，适用于各种规格的西林瓶和
置计费的文件对接方式、加药注射器的使用次数和设备 不同厂家生产的输液。通过对混合调配工作效率和空
的工作模式，工作模式包括单机模式、本地模式和联机 瓶内药液残留量的考察，结果显示使用该系统后实现了
模式。单机模式是指不需要扫描输液标签条码，直接选 静脉输液的自动加药混合调配，提高了输液调配效率，
择药品类型即可调配的模式；本地模式是指需要扫描输 降低了操作人员的工作强度。
液标签条码，从本地读取医嘱，没有计费功能的模式；联 2.4.1 加药效率的考察方法 根据药品溶解的难易程
机模式是需要扫描输液标签条码，从本地读取医嘱信 度和每袋输液内调配的药品数量不同，考察单人使用
息，同时具有实时计费功能的模式。混合调配参数设置 AMSII和单人人工调配的注射用复合辅酶（每袋输液加
页面见图3。 2 支）、注射用卡络磺钠（每袋输液加 4 支）这 2 种药品的
2.3 静脉输液自动混合调配流程 调配耗时，计时包括准备工作、扫描、安装加药注射器、
使用 AMSII后的混合调配流程，除了调配前的基本 自动混合调配、核对等环节。每次连续调配60袋输液，
准备工作外，主要包括登入系统（输入调配人、核对人信 计算每小时的平均调配袋数，选取5位操作人员进行相
息）、安装加药注射器、扫描输液标签条码、摆放药品、加 应的调配操作，总样本量为300袋输液。
药机自动混合调配、退出空西林瓶、取出输液袋、核对药 2.4.2 残留量的考察方法 分别留取使用 AMSII 后和

·366 · China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 3 中国药房 2020年第31卷第3期