Page 123 - 2020年2月第31卷第3期
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KEYWORDS PVIAS;Finished infusion label;Information display;Design and upgrade;Rational drug use
静脉用药调配中心(PIVAS)成品输液标签作为每袋 故“【普】”“【抗】”“新”“双阀”均属冗余内容。另外,原标
输液的“身份证”,其结构、布局、警示标识等内容在保障 签还存在重点内容不醒目问题,如病区的名称不醒目则
静脉用药安全、提高合理用药水平、提高药师及护理人 可能会直接导致药师调配后的输液送错病区,患者的姓
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员工作效率等方面发挥着重要作用 。本课题组通过调 名、床号若不醒目也可能导致护理人员输液错误等。
研合肥滨湖医院(简称“我院”)PIVAS药师、临床护理人 1.2.2 条形码识别不方便
员对输液标签的使用体会,发现现有成品输液标签存在 原标签条形码过长、易皱,因此成品输液上的标签
内容冗余、重点不醒目、信息不完全等实际问题,导致药 在出仓扫描时不能被有效识别。虽然手动录入条形码
师及护理人员工作效率降低,摆药、调配、核对等环节的 下方编码号能够在一定程度上解决识别问题,但耗时耗
差错率升高。因此,本文以我院提高患者静脉用药安全 力。另外,条形码占据标签版面过大,导致空间利用率
性和有效性的人工智能输液顺序调控研究为基础 [2-3] ,结 降低。
合药师和护理人员对成品输液标签的改进建议,对我院 1.2.3 药品信息显示不全或不够醒目
成品输液标签进行设计升级,旨在提高患者静脉用药的 原标签上药品信息过多,但标签面积小,故导致药
安全性和有效性,具体措施和内容报道如下。 品信息文字拥挤或显示不全,如图 1A 标签药品名称项
1 成品输液标签现状及存在问题 下“注射用还原型谷胱甘肽”后的规格“0.9”出现了显示
不全的现象,这不仅影响标签的整体美观度,还影响了
1.1 成品输液标签的信息布局及组成
药液信息展示,导致各环节差错风险增加。
随着信息化与智能化的不断发展,传统手工书写输
1.2.4 相关信息不全面,无法满足患者诉求
液卡及瓶身标签早已改为计算机打印方式 。我院成品
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患者输液过程一般耗时长久,心情可能会比较焦急
输液标签经由 PIVAS 系统在不干胶标签纸上直接打印
难耐,并迫切想知道每天输液的种类、组(袋)数和药物
所得,标签内容主要由前记、正文、后记3部分组成:患者
基本作用等信息,而这些信息在简单的标签中并不能够
信息、用药信息、各岗位工作人员签名部分。其中,患者
完整有效地显示,常常造成患者对自己的具体用药情况
信息包括患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、病区等;
毫不知情,只能被动依赖于医师和护理人员,同时也增
用药信息包括药品名称、规格、用量及滴注注意事项等;
加医师和护理人员的工作量和工作压力。
最下方的部分为各环节工作人员签名、用药日期等。成
2 成品输液标签的设计升级
品输液标签示例见图1。
2.1 化繁为简,重点突出,布局全观升级
2.1.1 前记
前记
删除“【普】”“【抗】”“新”等冗余内容,放大“病区、床
号、姓名”等文字,有助于药师和护理人员核对患者信
正文 息,减少输错患者等给药错误。保留“TPN”(全胃肠外
输液顺
序及精 营养)及“化”(化疗药物)的标示,以便系统自动识别收
准提示
后记 标签第 取费用,且能提醒药师按照TPN与化疗药物各环节操作
二次打
印
A.原标签 B.新标签 规程操作;需做皮试的抗菌药物,在批次正下方显示皮
图1 成品输液标签示例 试阴性信息,确保用药安全,如图2所示。
Fig 1 Diagram of infusion label
1.2 成品输液标签存在的问题
皮试结果
1.2.1 内容冗余、未突出重点,不利于护理人员核对
标签信息查对是保证医疗护理安全的前提,是维护
患者生命安全的重要保障 。我院原标签直接展示的提
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示信息过多,导致文字过小、内容拥挤甚至显示不全,如
前记中“【普】”“【抗】”“新”分别代表“普通药物”“抗生
素”“新医嘱”,正文中“双阀”代表大输液的瓶口是双阀
设计。对于负责核对工作的护理人员来说,由于“普通 图2 成品输液标签上抗菌药物皮试阴性的标注示例
药物”与“抗生素”较易区分,“新医嘱”属于非重点关注 Fig 2 Example for marking of negative skin test of an-
内容,且我院在用的各个品种大输液的类型是固定的, tibiotics on infusion label
中国药房 2020年第31卷第3期 China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 3 ·369 ·