Page 123 - 2020年2月第31卷第3期
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KEYWORDS    PVIAS;Finished infusion label;Information display;Design and upgrade;Rational drug use


            静脉用药调配中心(PIVAS)成品输液标签作为每袋                      故“【普】”“【抗】”“新”“双阀”均属冗余内容。另外,原标
        输液的“身份证”,其结构、布局、警示标识等内容在保障                         签还存在重点内容不醒目问题,如病区的名称不醒目则
        静脉用药安全、提高合理用药水平、提高药师及护理人                           可能会直接导致药师调配后的输液送错病区,患者的姓
                                      [1]
        员工作效率等方面发挥着重要作用 。本课题组通过调                           名、床号若不醒目也可能导致护理人员输液错误等。
        研合肥滨湖医院(简称“我院”)PIVAS药师、临床护理人                       1.2.2 条形码识别不方便
        员对输液标签的使用体会,发现现有成品输液标签存在                               原标签条形码过长、易皱,因此成品输液上的标签
        内容冗余、重点不醒目、信息不完全等实际问题,导致药                          在出仓扫描时不能被有效识别。虽然手动录入条形码
        师及护理人员工作效率降低,摆药、调配、核对等环节的                          下方编码号能够在一定程度上解决识别问题,但耗时耗
        差错率升高。因此,本文以我院提高患者静脉用药安全                           力。另外,条形码占据标签版面过大,导致空间利用率
        性和有效性的人工智能输液顺序调控研究为基础                     [2-3] ,结  降低。
        合药师和护理人员对成品输液标签的改进建议,对我院                           1.2.3 药品信息显示不全或不够醒目
        成品输液标签进行设计升级,旨在提高患者静脉用药的                               原标签上药品信息过多,但标签面积小,故导致药
        安全性和有效性,具体措施和内容报道如下。                               品信息文字拥挤或显示不全,如图 1A 标签药品名称项
        1 成品输液标签现状及存在问题                                    下“注射用还原型谷胱甘肽”后的规格“0.9”出现了显示
                                                           不全的现象,这不仅影响标签的整体美观度,还影响了
        1.1 成品输液标签的信息布局及组成
                                                           药液信息展示,导致各环节差错风险增加。
            随着信息化与智能化的不断发展,传统手工书写输
                                                           1.2.4 相关信息不全面,无法满足患者诉求
        液卡及瓶身标签早已改为计算机打印方式 。我院成品
                                            [4]
                                                               患者输液过程一般耗时长久,心情可能会比较焦急
        输液标签经由 PIVAS 系统在不干胶标签纸上直接打印
                                                           难耐,并迫切想知道每天输液的种类、组(袋)数和药物
        所得,标签内容主要由前记、正文、后记3部分组成:患者
                                                           基本作用等信息,而这些信息在简单的标签中并不能够
        信息、用药信息、各岗位工作人员签名部分。其中,患者
                                                           完整有效地显示,常常造成患者对自己的具体用药情况
        信息包括患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、病区等;
                                                           毫不知情,只能被动依赖于医师和护理人员,同时也增
        用药信息包括药品名称、规格、用量及滴注注意事项等;
                                                           加医师和护理人员的工作量和工作压力。
        最下方的部分为各环节工作人员签名、用药日期等。成
                                                           2 成品输液标签的设计升级
        品输液标签示例见图1。
                                                           2.1  化繁为简,重点突出,布局全观升级
                                                           2.1.1 前记
                            前记
                                                               删除“【普】”“【抗】”“新”等冗余内容,放大“病区、床
                                                           号、姓名”等文字,有助于药师和护理人员核对患者信
                            正文                             息,减少输错患者等给药错误。保留“TPN”(全胃肠外
                                                    输液顺
                                                    序及精    营养)及“化”(化疗药物)的标示,以便系统自动识别收
                                                    准提示
                            后记                      标签第    取费用,且能提醒药师按照TPN与化疗药物各环节操作
                                                    二次打
                                                    印
              A.原标签                     B.新标签              规程操作;需做皮试的抗菌药物,在批次正下方显示皮
                     图1   成品输液标签示例                         试阴性信息,确保用药安全,如图2所示。
                  Fig 1 Diagram of infusion label

        1.2 成品输液标签存在的问题
                                                                                                 皮试结果
        1.2.1 内容冗余、未突出重点,不利于护理人员核对
            标签信息查对是保证医疗护理安全的前提,是维护
        患者生命安全的重要保障 。我院原标签直接展示的提
                              [5]
        示信息过多,导致文字过小、内容拥挤甚至显示不全,如
        前记中“【普】”“【抗】”“新”分别代表“普通药物”“抗生
        素”“新医嘱”,正文中“双阀”代表大输液的瓶口是双阀
        设计。对于负责核对工作的护理人员来说,由于“普通                             图2 成品输液标签上抗菌药物皮试阴性的标注示例
        药物”与“抗生素”较易区分,“新医嘱”属于非重点关注                         Fig 2 Example for marking of negative skin test of an-
        内容,且我院在用的各个品种大输液的类型是固定的,                                  tibiotics on infusion label


        中国药房    2020年第31卷第3期                                               China Pharmacy 2020 Vol. 31 No. 3  ·369  ·
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