Page 108 - 2019年9月第30卷第18期

·药物与临床·

国产和进口万古霉素治疗神经外科术后肺部感染MRSA的回顾

性配对研究 Δ

1＊
1
1，2
1，2 #
何效平 ，荣秋玲 ，何 梅 ，刘 福 （1.川北医学院附属医院药剂科，四川 南充 637000；2.川北医学院药学
院，四川 南充 637099）
中图分类号 R969.4 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2019）18-2551-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2019.18.19

摘 要 目的：比较国产和进口万古霉素治疗神经外科术后肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的疗效和安全性。方
法：将2014年1月－2015年6月在我院诊断为MRSA肺部感染且使用国产万古霉素的神经外科术后患者作为国产万古霉素组，将
2015年7月－2018年12月使用进口万古霉素者作为进口万古霉素组，应用倾向性评分的方法按1∶1匹配两组基线数据，比较两组
患者的30 d全因死亡率、重症患者90 d全因死亡率、7 d细菌有效清除率以及药品不良反应发生率。结果：国产万古霉素组共纳入
108 例患者，进口万古霉素组纳入 279 例患者，进行倾向性评分匹配后最终两组均纳入 108 例患者。国产和进口万古霉素组患
者的 30 d全因死亡率分别为10.19％（11/108）、7.41％（8/108），22对重症患者90 d全因死亡率均为63.64％，7 d细菌有效清除率分别为
75.00％（48/64）和81.94％（59/72），组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。国产组和进口组的血肌酐升高＞1倍的发生率分别为
25.93％（28/108）和12.04％（13/108），总不良反应发生率分别为29.63％（32/108）和15.74％（17/108），组间比较差异均有统计学意义
（P＜0.05）。结论：对于神经外科术后肺部感染MRSA的患者，使用进口和国产万古霉素疗效相当，但临床需密切关注其安全性，尤其
是血肌酐升高问题。
关键词 万古霉素；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；肺部感染；神经外科；术后；国产；进口；倾向性评分匹配法

Retrospective Matched-cohort Study of Domestic Vancomycin and Imported Vancomycin in the Treatment
of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Caused Lung Infection after Neurosurgery
1，2
1，2
1
1
HE Xiaoping ，RONG Qiuling ，HE Mei ，LIU Fu （1.Dept. of Pharmacy，the Affiliated Hospital of North
Sichuan Medical College，Sichuan Nanchong 637000，China；2. College of Pharmacy，North Sichuan Medical
College，Sichuan Nanchong 637099，China）

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Δ 基金项目：四川省科技厅课题（No.2018JY0415）；川北医学院附
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属医院院级科研课题（No.CBYFY17-B-55）
＊ 主 管 药 师 。 研 究 方 向 ：循 证 药 学 、药 物 制 剂 。 E-mail： [21] 刘树强，王术玲，高晓玲，等.柴胡水煎过程中皂苷成分的
75516505@qq.com 变化规律[J].中药新药与临床药理，2013，24（6）：602-606.
# 通信作者：主任药师。研究方向：医院药学、临床药学。E- （收稿日期：2019-03-26 修回日期：2019-06-23）
mail：nclf91@163.com （编辑：陈 宏）

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