Page 111 - 2019年2月第30卷第4期
P. 111

表1 纳入研究基本信息
                                       Tab 1 Basic information of included studies

        第一作者及      例数     年龄，岁                 干预措施                            不良反应             结局指标  Jadad评分，
        发表年份     试验组/对照组               试验组              对照组             试验组          对照组                分
        崔苏扬1999 [5]  26/20  41.00±9. 25  纳布啡注射液0.2 mg/次，鞘内注射， 吗啡注射液0.05 mg/kg，鞘内注射， 恶心1例、呕吐1例  恶心1例、呕吐1例、皮肤瘙痒 ①②③④⑦  5
                                 锁定20 min，术后       锁定20 min，术后                   1例、尿潴留6例
        Minai FN 2003 [6]  25/25  20～60  纳布啡注射液0.2 mg/kg，静脉推注， 吗啡注射液0.1 mg/kg，静脉推注，术  恶心1例 、呕吐1例  恶心1例、呕吐5例  ①②③  4
                                 术前5 min           前5 min
        Yeh YC 2008 [7]  58/64  18～65  纳布啡注射液1 mg/mL，静脉推注， 吗啡注射液1 mg/mL，静脉推注，术  恶心21例、呕吐34例  恶心25例、呕吐34例、皮肤瘙 ①②③④  5
                                 术后                后                             痒10例
        Culebras X 2000 [8]  22/22  20～40  纳布啡注射液0.2 mg，鞘内注射，术 吗啡注射液0.2 mg，鞘内注射，术后  恶心3例、呕吐3例、皮 恶心5例、呕吐5例、皮肤瘙痒 ①②③④  5
                                 后                                   肤瘙痒3例       11例
        Lefèvre B 1992 [9]  12/12  59.00±3.00  纳布啡注射液0.2 mg/kg，静脉注射， 芬太尼注射液2 μg/kg，静脉注射， 恶心呕吐 1 例、头晕 2 恶心呕吐1例、嗜睡3例、头痛 ①②③⑥  5
                                 术前                术前                例、嗜睡5例      1例
        Deng C 2017 [10]  60/60  44.87±11.19  纳布啡注射液0.2 mg/kg，静脉注射， 舒芬太尼注射液0.1 μg/kg，静脉注  恶心20例、呕吐13例、 恶心2例、呕吐2例、呼吸抑制 ①②③⑤⑥  5
                                 检查前30 min内        射，检查前30 min内      呼吸抑制6例、嗜睡3例  11例、腹胀4例
        Liaqat N 2017 [11]  75/75  5.00 ± 3.20  纳布啡注射液0.2 mg/kg，静脉注射， 曲马多注射液2 mg/kg，静脉注射， 呕吐9例  呕吐10例  ①②③  5
                                 术后                术后
        Akshat S 2014 [12]  30/30  41.37±21.35  纳布啡注射液0.2 mg/kg，静脉注射， 吗啡注射液1 mg/kg，静脉推注，术  恶心呕吐6例  恶心呕吐9例、皮肤瘙痒2例  ①②③④  5
                                 术后                后
        丁亚平 2017 [13]  60/60  25.26±3.11  纳布啡注射液20 mg+0.75％盐酸罗 吗啡注射液8 mg+0.75％盐酸罗哌  恶心呕吐 6 例、嗜睡 1 恶心呕吐5例、皮肤瘙痒6例、 ①②③④⑥ 4
                                 哌卡因注射液20 mL，加入0.9％氯 卡因注射液20 mL，加入0.9％氯化  例、皮肤瘙痒6例  嗜睡4例、尿潴留8例  ⑦
                                 化钠注射液80 mL中，静脉自控镇 钠注射液80 mL，静脉自控镇痛，术
                                 痛，术后              后
        杨燕 2018 [14]  30/30  65.40±9.20  盐酸纳布啡注射液10 mg+1.192％ 盐酸吗啡注射液 10 mg+1.192％甲  皮肤瘙痒 1 例、口干 1 恶心呕吐4例、皮肤瘙痒3例、 ①②③④⑤  4
                                 甲磺酸罗哌卡因15 mL+托烷司琼5 磺酸罗哌卡因注射液15 mL+托烷司  例、眩晕1例、欣快感2 呼吸抑制1例、口干1例、眩晕
                                 mg+0.9％氯化钠注射液共150 mL， 琼注射液5 mg+0.9％氯化钠注射液  例    1例、欣快感1例
                                 静脉自控镇痛，术后         共150 mL，静脉自控镇痛，术后












            图2   两组患者镇痛满意率的Meta分析森林图                            图4   两组患者呕吐发生率的Meta分析森林图
        Fig 2 Forest plot of Meta-analysis of satisfaction rate  Fig 4 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of

               of analgesia between 2 groups                      vomiting between 2 groups









                                                              图5 两组患者皮肤瘙痒发生率的Meta分析森林图
            图3 两组患者恶心发生率的Meta分析森林图                          Fig 5 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of
        Fig 3 Forest plot of Meta-analysis of the incidence of    pruritus between 2 groups
               nausea between 2 groups                      2.3.5  呼吸抑制发生率        2 项研究   [10，14] 报道了呼吸抑制
        痒发生率，各研究间无统计学异质性（P＝0.25，I ＝                         发生率，各研究间无统计学异质性（P＝0.79，I ＝0％），
                                                                                                    2
                                                     2
        24％），采用固定效应模型进行 Meta 分析，详见图 5。                      采用固定效应模型进行Meta分析，详见图6。Meta分析
        Meta分析结果显示，试验组患者皮肤瘙痒发生率显著低                          结果显示，试验组患者呼吸抑制发生率显著低于对照
        于对照组，差异有统计学意义[OR＝0.29，95％CI（0.14，                   组，差异有统计学意义[OR＝0.21，95％CI（0.08，0.58），
        0.58），P＝0.000 6]。                                   P＝0.003]。



        ·530  ·  China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 4                                   中国药房    2019年第30卷第4期
   106   107   108   109   110   111   112   113   114   115   116