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共为佐药。诸药合用,共奏健脾补气、养心安神之功 。 diabetic peripheral neuropathy:an updated meta-analysis
[9]
同时现代药理研究证实,该方可调节脂质代谢、改善血 of 10 high-quality randomized controlled studies[J]. PLoS
液流变、纠正自由基代谢紊乱,有助于提高AS患者的生 One,2013,8(10):e76113.
活质量 。曾有实验研究证实,调脾护心方可促进细胞 [ 6 ] DRAB M,VERKADE P,ELGER M,et al. Loss of caveo-
[10]
lae,vascular dysfunction,and pulmonary defects in caveo-
内胆固醇逆向转运,减少血管内AS斑块的形成,发挥抗
lin-1 gene-disrupted mice[J]. Science,2001,293(5539):
[19]
AS的作用 。为此,本研究以ApoE-/-小鼠为研究对
2449-2452.
象,对该方抗AS的可能机制进行了初步探讨(综合考虑
[ 7 ] BUCCI M,GRATTON JP,RUDIC RD,et al. In vivo deli-
前期实验结果 和现有成本,本研究暂未设立调脾护心
[11]
very of the caveolin-1 scaffolding domain inhibits nitric
方中剂量组)。 oxide synthesis and reduces inflammation[J]. Nat Med,
本研究结果显示,与空白组比较,模型组小鼠血脂 2000,6(12):1362-1367.
(TC、TG、LDL-C)及炎症因子(IL-6、VCAM-1)水平均 [ 8 ] MINAMINO T,KITAKAZE M,SANADA S,et al. Incre-
显著升高,HDL-C、NO 水平均显著降低,胸主动脉脂质 ased expression of P-selectin on platelets is a risk factor
沉积明显,校正斑块面积显著增大,其组织中 NF-κB for silent cerebral infarction in patients with atrial fibrilla-
p65、Cav-1蛋白表达水平均显著升高,eNOS表达水平显 tion:role of nitric oxide[J]. Circulation,1998,98(17):
著下降,差异均有统计学意义,提示小鼠具有明显的AS 1721-1727.
症状及炎症反应,造模成功。而低、高剂量调脾护心方 [ 9 ] PAVLIDES S,GUTIERREZ-PAJARES JL,ITURRIETA
J,et al. Endothelial caveolin-1 plays a major role in the de-
可显著降低 AS 模型小鼠血清 TC、TG、LDL-C 水平,显
velopment of atherosclerosis[J]. Cell Tissue Res,2014,356
著升高HDL-C水平,差异均有统计学意义,提示其具有
(1):147-157.
血脂调节作用。此外,低、高剂量调脾护心方亦可缩小
[10] 郑家鼎.从 CAV-1 探讨护心方对冠心病合并糖代谢异常
胸主动脉斑块面积,上调 NO、eNOS 蛋白的表达,抑制 患者内皮功能研究[D].广州:广州中医药大学,2015.
NF-κB p65、Cav-1 蛋白的表达,降低其下游炎症因子 [11] 郭改玲.基于“健脾护心”理论探讨健脾方干预动脉粥样
IL-6、VCAM-1 的水平,差异均有统计学意义,提示其可 硬化的机制研究[D].沈阳:辽宁中医药大学,2016.
通过下调 Cav-1 的表达、提高 eNOS 水平、增加 NO 的释 [12] 汪志忠,黎红华.动脉粥样硬化与炎性因子[J].中国神经
放来发挥对血管内皮功能的保护作用;同时,该方可阻 免疫学和神经病学杂志,2011,18(4):296-298.
断 NF-κB 信号通路,减少其下游炎症因子(如 IL-6、 [13] GARREAN S,GAO XP,BROVKOVYCH V,et al. Cave-
VCAM-1)的表达,抑制 AS 的炎症反应,减少斑块的形 olin-1 regulates NF-kappa B activation and lung inflam-
成,进而抑制AS的发生和进展。 matory response to sepsis induced by lipopolysaccharide
综上所述,调脾护心方可调节血脂水平、降低炎症 [J]. J Immunol,2006,177(7):4853-4860.
[14] FRANK PG,LEE H,PARK DS,et al. Genetic ablation of
因子水平、抑制 AS 斑块形成,这种作用可能与其抑制
caveolin-1 confers protection against atherosclerosis[J].
Cav-1/NF-κB通路有关。但其具体的信号转导通路及作
Arterioscler Thromb Vasc Biol,2004,24(1):98-105.
用靶点仍有待后续研究深入探讨。 [15] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南
参考文献 2010[J].中华高血压杂志,2011,19(8):701-743.
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naling at the crossroads of inflammation and atherogene- 损伤的人脐静脉内皮细胞产生 NO,caveolin-1 和 eNOS
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中国药房 2019年第30卷第2期 China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 2 ·169 ·