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        提 高 ,该 结 果 为 2014 年 美 国 国 立 综 合 癌 症 网 络                 他滨单药三线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性
       (NCCN)指南推荐克唑替尼治疗 ALK 基因阳性 NSCLC                          [J].中国医药科学,2017,7(9):28-31.
        奠定了基础。                                             [ 8 ]  陈万青,郑荣寿,曾红梅,等.2011 年中国恶性肿瘤发病
            本研究结果显示,观察组患者总有效率显著高于对                              和死亡分析[J].中国肿瘤,2016,25(1):1-10.
        照组,差异有统计学意义。这可能与克唑替尼能靶向抑                           [ 9 ]  赵军.肺癌靶向治疗进展[J].临床外科杂志,2016,24(7):
                                                                514-517.
        制ALK基因,促进肿瘤细胞凋亡有关。观察组患者生存
                                                           [10]  KHALIFA J,AMINI A,POPAT S,et al. Brain metastases
        质量稳定率显著高于对照组,差异有统计学意义。这提
                                                                from NSCLC:radiation therapy in the era of targeted ther-
        示在常规化疗的基础上,加用克唑替尼可有效改善ALK
                                                                apies[J]. J Thoracic Oncol,2016,11(10):1627-1643.
        基因阳性晚期肺腺癌患者的生存质量。
                                                           [11]  PETERS MLB,COSTA DB,RANGACHARI D. Com-
            有研究发现,克唑替尼治疗 ALK 基因阳性晚期
                                                                pound uncommon EGFR mutations in a patient with ad-
        NSCLC 可出现视力障碍、胃肠道反应、水肿、便秘等不
                                                                vanced NSCLC and durable response to sequential EGFR
        良反应 。本研究结果显示,观察组患者Ⅰ~Ⅳ级骨髓                                targeted therapies[J]. J Thoracic Oncol,2017,12(4):
              [18]
        抑制、胃肠道反应、肝功能异常、周围神经炎、脱发总发                               e35-e36.
        生率均显著低于对照组,Ⅰ~Ⅳ级视觉效应总发生率显                           [12]  GOLDING B,LUU A,JONES R,et al. The function and
        著高于对照组,差异均有统计学意义;两组患者Ⅰ~Ⅳ                                therapeutic targeting of anaplastic lymphoma kinase
        级浮肿发生率比较,差异无统计学意义。这提示克唑替                                (ALK)in non-small cell lung cancer(NSCLC)[J]. Mol
        尼对其他组织或器官产生的影响较小,但对视觉影响                                 Cancer,2018,17(1):52.
        较大。                                                [13]  YE M,ZHANG X,NAN L,et al. ALK and ROS1 as tar-
            综上所述,在常规化疗的基础上加用克唑替尼可显                              geted therapy paradigms and clinical implications to over-
        著提高ALK基因阳性晚期肺腺癌患者的疗效,并可有效                               come crizotinib resistance[J]. Oncotarget,2016,7(11):
                                                                12289-12304.
        改善其生存质量;该药虽然未增加其他组织或器官的毒
                                                           [14]  赵瑞华,姜文静,张伟杰,等.间变性淋巴瘤激酶融合基因
        性反应发生风险,但视觉效应毒性反应的发生率较高。
                                                                在胃印戒细胞癌中的表达[J].中华实验外科杂志,2016,
        由于本研究纳入的样本量较小,研究中心单一,且未对
                                                                33(2):328-330.
        克唑替尼的耐药性进行观察,故此结论有待大样本、多
                                                           [15]  AIETA M,FACCHINETTI A,DE FAVERI S,et al. Moni-
        中心研究进一步证实。
                                                                toring and characterization of circulating tumor cells
        参考文献                                                    (CTCs)in a patient with EML4-ALK-positive non-small
        [ 1 ]  张仁锋,张岩,温丰标,等.6 058 例肺癌患者病理类型和                    cell lung cancer(NSCLC)[J]. Clin Lung Cancer,2016,17
             临床流行病学特征的分析[J].中国肺癌杂志,2016,19                      (5):e173-e177.
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        [ 2 ]  赵铎,高宝安.中晚期非小细胞肺癌联合治疗研究进展                         ma kinase variants and the percentage of ALK-positive tu-
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        中国药房    2019年第30卷第2期                                               China Pharmacy 2019 Vol. 30 No. 2  ·243  ·
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