Page 121 - 《中国药房》2026年10期
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5 讨论                                               优化、功能拓展与服务升级，持续更新中成药审核知识
              在 IMD 服务方面，我院原以门诊药房配送为主，已                      库并接入中医体质辨识数据，提升辨证用药精准度；推
          实现处方线上流转与物流配送的基本覆盖，HIS 支持患                         进药房与物流系统互联互通，实现配送实时跟踪及线上
          者端、药房端与配送端的初步数据对接，运行较为成熟。                          退药闭环；在医院小程序增设复诊“一键配药”功能，为
          为进一步提高资源利用效率，我院将门诊药品配送任务                           更多慢病患者提供更便捷的购药服务，同时开发互联网
          转移至住院药房，但存在人员不足、住院药房药品目录                           药学服务特色模块，如对慢病患者、肿瘤及疼痛患者等
          与 IMD 药品目录差异大、调剂差错追溯难度大、工作量                        用药指导；推进用药教育多样化及互联网药学服务的横
          增加、对人工审核依赖程度高等问题。针对这些问题，                           向发展，构建覆盖线上就诊、复诊、报告查询、开方、审
                                                [5]
          我院药学部参考了大量文献，发现郑明琳等 运用鱼骨                           方、药品邮寄到家、用药健康教育、智能用药提醒及随访
          图法识别了 IMD 的服务模式与质量管理体系中的风险                         等全流程服务体系。
          点，但该研究未涉及与 HIS 的深度融合及具体实施细                             综上，我院的住院药房IMD管理模式在实践中取得
                   [9]
          节；陈浩等 以患者条码为载体实现了 IMD 物流信息的                        了阶段性成效，将药学服务转型与效率提升的内在优势
          可追溯，但也缺乏与 HIS 的数据贯通，难以形成完整的                        与外部政策、社会需求相结合，构建了可持续、高效率、
          药品追溯链条。                                            高质量的药品配送管理模式，推动了药学服务从“保障
              基于此，我院根据实际需求，进行了针对性拓展：通                        供应”向“以患者为中心”的临床服务转型。随着互联网
          过SWOT分析法，系统识别并应对了住院药房开展IMD                         医疗的高速发展，药品配送到家逐渐常态化，未来需持
          服务时的关键问题，创新性地构建了住院药房融合IMD                          续探索人工智能、物联网、区块链等技术在药学领域的
          业务的闭环管理体系，建立了“院内-院外、线上-线下”一                        系统性应用与深度融合，针对暴露出的局限进行持续改
          体化的药学服务新模式。在技术融合层面，我院将智慧                           进、完善和优化，推动药学服务向更精准化、更专业化、
          药学技术框架落实于IMD与住院药房融合的具体场景，                          更人性化的方向发展。
          推进了药学服务的数字化转型；在流程再造层面，构建                           参考文献
          了基于药品追溯码的发药、退药闭环流程，显著降低了                           [ 1 ]  王甲，葛卫红，徐瑞娟，等. 基于SWOT分析构建住院药
          外部调配差错率，实现了“入库-调配-发药-退药”全链条                             房拆零口服药品闭环管理体系及效果评价[J]. 中国药
          可追溯；在中医药特色优势层面，充分发挥我院中药临                                房，2025，36（4）：401-406.
          床药师团队优势，构建了中成药与中成药、中成药与中                           [ 2 ]  束雅春，江志伟. “互联网+药学服务”模式的实践与思考
          药饮片之间“十八反”“十九畏”、毒性成分、重复用药等                              [J]. 中国药房，2021，32（17）：2149-2153.
                                                             [ 3 ]  张千，邱晓燕，赵晖，等. 《互联网医院药学服务标准》制
          智能化审方规则体系，在国内同类研究中具有创新性。
              我院通过升级HIS、构建基于药品追溯码的发药/退                            订与解析[J]. 医药导报，2024，43（7）：1061-1065.
                                                             [ 4 ]  马妍菁，杭骏，王雅楠，等. 基于物联网和区块链的门诊
          药全流程、优化管理策略、完善相关管理制度及调整人
                                                                  药房药品全流程追溯闭环管理体系构建[J]. 中国药房，
          员岗位安排，加快了药品周转速度、改善了住院药房的
                                                                  2025，36（20）：2502-2506.
          库存结构，使积压4周及以上、近效期和滞销药品的数量                          [ 5 ]  郑明琳，何璐璐，王世燕，等. 新型冠状病毒肺炎疫情期
          显著减少（P＜0.05），处方调配效率提升34.92%，药品请                         间互联网+药品配送质量管理实践与探讨[J]. 中国药业，
          领耗时减少 62.03%，处方合理率提高到 95.00%。住院                         2020，29（9）：46-48.
          药房开展 IMD 业务后，增加口服药品约 180 种，但通过                     [ 6 ]  杨颖，范峥，吴剑坤. 北京中医医院互联网中药药学服务
          改进盘点方式，盘点耗时较之前没有延长，且盘点准确                                模式探索与实践[J]. 临床药物治疗杂志，2025，23（7）：
          率也明显提升。                                                 78-82.
              但是，本研究仍存在一定局限性：研究设计方面，单                        [ 7 ]  楼胜颖，金远程，吕望，等. 基于药品追溯码的智慧药房
          中心样本代表性有限；服务范围方面，目前我院 IMD 服                             全流程闭环管理创新与实践[J]. 中国现代应用药学，
          务中的医保结算仅覆盖南京市职工医保，且配送药品类                                2025，42（13）：2312-2316.
                                                             [ 8 ]  林金香，陈钰霜，许倩倩，等. 某儿童医院门诊药房药品
          型未涵盖冷藏及贵重药品；信息系统方面，线上就诊患
          者的药品退费仍需线下办理，HIS 尚未实现与配送物流                              追溯码管理体系的构建与实践[J]. 中国药房，2025，36
                                                                 （14）：1703-1708.
          信息的实时对接，配送跟踪及退药闭环管理仍待优化；
                                                             [ 9 ]  陈浩，张谦，胡扬，等. 医院互联网诊疗药品配送到家服
          服务功能方面，慢病患者线上自动续方功能缺失，未实
                                                                  务模式的建立与实践效果分析[J]. 中国药学杂志，2025，
          现患者用药提醒、定期随访等功能，且用药指导形式较                                60（1）：94-99.
          为单一；政策对接方面，虽然国家允许处方流转，但大型                          [10]  刘非 . 南方医科大学南方医院药品配送的实践与探讨
          三甲医院多由院内药房联合物流公司自行配送，若能对                                [J]. 中国信息化，2022（3）：62-63.
          接服务范围较广的流转平台，提供患者自主选择取药方                                          （收稿日期：2026-01-14  修回日期：2026-05-13）
                                   [10]
          式，可进一步提升患者满意度 。后续我院将聚焦系统                                                                （编辑：孙 冰）



          中国药房  2026年第37卷第10期                                              China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 10    · 1351 ·
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