Page 103 - 《中国药房》2026年10期
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增效,验证了临床期“西主中辅”稳控模式的合理性与可                               靶”传承模式探析[J]. 中医学报,2021,36(1):103-105.
          行性。                                                [ 6 ]  仝小林,何莉莎,赵林华. 论“态靶因果”中医临床辨治方
          4 结语与展望                                                 略[J]. 中医杂志,2015,56(17):1441-1444.

              本文基于仝小林院士“态靶辨治”理论,尝试将 POI                      [ 7 ]  薛崇祥,谢伟楠,王思成,等. 态靶辨治理论指导下的中
                                                                  医个体化诊疗模式创新[J]. 南京中医药大学学报,2026,
          的疾病分期与中医病机演变进行对应,根据POI不同阶
                                                                  42(3):323-329.
          段的“态”将其划分为隐匿期、亚临床期、临床期、衰竭期
                                                             [ 8 ]  冯晓玲,姚睿婷,韩昕宇,等. 早发性卵巢功能不全伴睡
          4个阶段,并以补肾活血汤为基本方,提出了在POI不同
                                                                  眠障碍中医证型分布规律探析[J]. 南京中医药大学学
          阶段使用该方分期化裁联合HRT的精准用药策略,初步
                                                                  报,2024,40(1):83-89.
          形成了“分期-辨态-定靶-选药”的诊疗路径。该路径以
                                                             [ 9 ]  何莉莎,宋攀,赵林华,等. 态靶辨证:中医从宏观走向精
          分期定态、以态选方、因靶加减、中西协同为核心逻辑,
                                                                  准的历史选择[J]. 辽宁中医杂志,2020,47(1):1-4.
          旨在解决 POI 分期模糊、辨证主观性强、中西医干预协                        [10]  赵井苓,谢莉,江晓翠,等 . 补肾活血方通过调节 PI3K/
          同不足等临床问题。在理论层面,该路径建立了POI疾                               Akt/mTOR信号通路改善DOR大鼠卵巢储备功能[J]. 中
          病自然史与中医病机演变的动态对应关系,引入了 POI                              国实验方剂学杂志,2021,27(15):29-35.
          全程管理的“时间轴”概念。在治疗策略层面,以补肾活                          [11]  HUANG  Y  J,HU  R  N,LIU  Z,et  al.  Bushen  huoxue
          血汤为基础方进行分期化裁,并在不同疾病阶段与HRT                               recipe ameliorates ovarian function via promoting BMSCs
          进行协同,构成了一套可操作的临床用药模式。在机制                                proliferation and homing to ovaries in POI mice[J]. Phyto‐
          层面,现代药理研究也为“调态”与“打靶”的干预效应提                              medicine,2024,129:155630.
          供了初步的基础支撑。                                         [12]  何彦虎,金华,刘志军,等. 基于“态靶因果”理论构建中
              不足的是,本文作为一项理论构建研究,上述内容                              医辨证论治新思维[J]. 中国中医基础医学杂志,2022,28
          仍需后续研究验证。例如,可开展大样本、多中心随机                               (12):1961-1963,1992.
          对照试验,以 AMH、FSH、AFC 及患者报告结局为核心                      [13]  仝小林 . 论症、证、病结合辨治模式在临床中的应用[J].
                                                                  中医杂志,2010,51(4):300-303.
          指标,比较“态靶辨治”中西医协同方案与常规诊疗方案
                                                             [14]  朱笑熠,马一铭,骆诗灵,等 . 何嘉琳应用膏方治疗卵巢
          的疗效差异,验证“因-态-靶-果”对应关系的稳定性。为
                                                                  储备功能下降经验[J]. 中华中医药杂志,2024,39(4):
          提升中医辨证的客观性与可重复性,还可建立POI专科
                                                                  1832-1835.
          病例数据库,运用人工智能与机器学习技术,深度挖掘
                                                             [15]  赵婷婷,裴丽霞,胡荣魁,等. 针灸治疗早发性卵巢功能
         “态-靶-药-效”间的映射规律,为提升辨证客观性与可重
                                                                  不全Meta分析[J]. 辽宁中医杂志,2020,47(3):10-16.
          复性提供依据。此外,可借助类器官、基因编辑等技术,                          [16]  MURRAY A,SCHOEMAKER  M  J,BENNETT  C  E,et
          从卵巢颗粒细胞命运调控、线粒体功能稳态、卵泡激活                                al. Population-based estimates of the prevalence of FMR1
          通路等角度,系统阐释补肾活血汤及其药效组分“调态”                               expansion mutations in women with early menopause and
         “打靶”的分子药理学机制。                                            primary  ovarian  insufficiency[J].  Genet  Med,2014,16
          参考文献                                                   (1):19-24.
          [ 1 ]  中华医学会妇产科学分会绝经学组. 激素补充治疗临床                   [17]  SZELIGA  A,CALIK-KSEPKA  A,MACIEJEWSKA-
              应用指南:2003 年[J]. 中华妇产科杂志,2004,39(4):                 JESKE  M,et  al.  Autoimmune  diseases  in  patients  with
              286-287.                                            premature  ovarian  insufficiency:our  current  state  of
          [ 2 ]  GUO T,LIU H Y,XU B Y,et al. Epidemiology,genetic   knowledge[J]. Int J Mol Sci,2021,22(5):2594.
              etiology,and  intervention  of  premature  ovarian  insuffi‐  [18]  TOURAINE P,CHABBERT-BUFFET N,PLU-BUREAU
              ciency[J]. Endocr Rev,2025,46(5):621-651.           G,et al. Premature ovarian insufficiency[J]. Nat Rev Dis
          [ 3 ]  PANAY  N,ANDERSON  R  A,BENNIE  A,et  al.        Primers,2024,10:63.
              Evidence-based guideline:premature ovarian insufficiency  [19]  HARLOW  S  D,GASS  M,HALL  J  E,et  al.  Executive
              [J]. Fertil Steril,2025,123(2):221-236.             summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop+
          [ 4 ]  陈玥,陈思,张蕾,等. 基于雌激素受体途径探讨补肾活                       10:addressing the unfinished agenda of staging reproduc‐
              血汤干预免疫性卵巢早衰小鼠模型机制研究[J]. 陕西中                         tive aging[J]. Fertil Steril,2012,97(4):843-851.
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          [ 5 ]  杨浩宇,杨映映,张培 . 仝小林院士“以方测证-以药定                      不全经验[J]. 广州中医药大学学报,2024,41(12):3301-


          中国药房  2026年第37卷第10期                                              China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 10    · 1333 ·
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