Page 30 - 《中国药房》2026年9期

drugs intragastrically， once a day， for 12 consecutive days. On the 13th day of pregnancy， a single intragastric administration of
mifepristone （5 mg/kg） was performed to establish a model of threatened abortion with blood heat syndrome. On the 14th day of
pregnancy， the abortion rate and uterine coefficient were calculated； the pathological morphology of pregnant uterine was observed；
the serum levels of 3，5，3′-triiodothyronine （T3）， thyroid hormone （T4）， thyroid stimulating hormone （TSH）， as well as the
levels of vascular endothelial growth factor （VEGF） and nitric oxide （NO） in the pregnant uterus were all determined； the
expressions of mRNA and protein related to Janus kinase 2 （JAK2）/signal transducer and activator of transcription 3 （STAT3） and
phosphatidylinositol 3-kinase （PI3K）/protein kinase B （AKT） pathways were detected. RESULTS Compared with normal group，
the model group exhibited endometrial tissue damage， a reduced number of decidual cells， and a significant presence of blood
stasis within the uterus； abortion rate， the serum levels of T3， T4 and TSH， the mRNA expressions of JAK2， STAT3 and
suppressor of cytokine signaling 3 （SOCS3） as well as protein expressions of p-JAK2， p-STAT3 and SOCS3 in the pregnant uterus
were increased significantly （P＜0.05）； uterine coefficient， the levels of VEGF and NO in pregnant uterus， mRNA expressions of
VEGFR2， PI3K， AKT and endothelial nitric oxide synthase（eNOS）， protein expressions of VEGFR2， PI3K and eNOS as well as
phosphorylation level of AKT in the pregnant uterus were significantly reduced （P＜0.05）. Compared with model group， the
endometrial tissue damage and congestion in the Qingre antai decoction group were significantly improved， and the levels of the
aforementioned quantitative indicators were significantly reversed （P＜0.05）. CONCLUSIONS Qingre antai decoction can improve
the pregnancy outcomes in rats with threatened abortion of blood heat syndrome， the mechanism of which may be associated with
inhibiting JAK2/STAT3 pathway and activating PI3K/AKT pathway.
KEYWORDS Qingre antai decoction； blood heat syndrome； threatened abortion； JAK2/STAT3 pathway； PI3K/AKT pathway；
pregnancy outcomes

先兆流产是妊娠期女性的常见疾病之一，发病率约 AKT 通路则参与调控胚胎血管生成 [9―11] 。然而，清热安
占妊娠相关疾病的10%～15%，且有逐年升高的趋势，严 胎方是否可通过调控JAK2/STAT3、PI3K/AKT双通路发
[1]
重危害广大女性的生殖与心理健康 。先兆流产发病前 挥改善血热型先兆流产的作用仍不清晰。基于此，本研
期会出现阴道出血，继而出现阵发性下腹痛、腰背痛及 究拟基于 JAK2/STAT3、PI3K/AKT 双通路，从甲状腺激
坠胀感，其病程复杂，现代医学认为该病的发生与免疫 素分泌调节和胚胎血管生成调控两个层面探讨清热安

异常、内分泌失调、感染及染色体异常等因素有关，故常 胎方改善血热型先兆流产妊娠结局的作用机制。
以黄体酮、阿司匹林等药物进行常规治疗，这虽能在一 1 材料
定程度上提高妊娠成功率，但总体效果并不理想 [2―3] 。 1.1 主要仪器
先兆流产在中医理论中归为“胎漏”“胎动不安”“滑 本研究所用的主要仪器有 BS110S 型电子天平[赛
胎”等范畴，曾记载于《产经》《脉经》《医宗金鉴·妇科心 多利斯科学仪器（北京）有限公司]，MR-96TB 型酶标仪
法要诀》等多部典籍中，分为肾虚型、气血虚弱型、血热 [骋克仪器（上海）有限公司]，D3024R型台式高速冷冻型
型、血瘀型、肝郁型等证型 。起源于清代乾隆年间的中 微量离心机[大龙兴创实验仪器（北京）股份有限公司]，
[4]
原庞氏妇科流派认为，妇女孕后阴血下注冲任以养胎， CX23型光学显微镜（日本Olympus公司）。
易使机体阴血偏虚，阳气偏旺，血热内生，故“热”贯穿妊 1.2 主要药品与试剂
[5]
娠病全过程，治疗时应重视“胎前热”。该流派第六代 清热安胎方由黄芩 10 g、知母 30 g、金银花 30 g、蒲
传人庞清治先生以清热、止血、安胎为原则，创制了清热 公英30 g、荷叶10 g、旱莲草30 g、藕节30 g、升麻 6 g、苏
安胎方，其治疗血热型先兆流产的效果较好 ，但具体作 梗15 g、白术10 g、山茱萸30 g、白芍10 g、甘草4 g组成，
[6]
用机制尚不明确。研究发现，血热与甲状腺激素分泌有 温阳中药方（用于制备血热型先兆流产模型）由附子10 g、
关，安胎与胚胎血管生成有关 [7―8] 。本课题组前期研究 干姜 10 g、肉桂 10 g 组成；上述两方中所有药材均购自
发现，信号转导与转录激活因子 3（signal transducer and 河南中医药大学第三附属医院，经河南中医药大学药学
activator of transcription 3，STAT3）、蛋白激酶 B（protein 院中药资源与鉴定教研室2名副教授以上职称人员鉴定
kinase B，AKT）是清热安胎方治疗先兆流产的主要作用 为真品。清热安胎方、温阳中药方均于河南中医药大学
[6]
靶点 。研究表明，Janus 激酶 2（Janus kinase 2，JAK2）/ 医学机能实验室制备。清热安胎方制备过程为：称取处
STAT3通路与早期胚胎发育和甲状腺激素分泌相关，磷 方量药材以蒸馏水浸泡30 min，以大火煮沸后转小火煎
脂酰肌醇 3-激酶（phosphatidylinositol 3-kinase，PI3K）/ 煮 30 min，共煎 3 次，合并药液，再浓缩成质量浓度为

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