Page 26 - 《中国药房》2026年9期

表1 纳入专家基本信息 二级条目：为补充信息维护成本，将“设备维修保养
项目 人数/人 构成比/% 项目 人数/人 构成比/% 成本”扩充为“设备维修保养与信息维护成本”。为了避
性别 博士 8 36.4 免与“成本全项检验成本”重复，删除“稳定性考察成本”
男 11 50.0 研究领域
女 11 50.0 财务管理 1 4.5 和“微生物检验成本”。新增“质检试剂耗材成本”和“运
年龄/岁 药事管理 16 72.7 输卸载成本”。合并“电力费用”“水费”为“能源成本”。
＜40 1 4.5 医保管理 1 4.5
40～49 5 22.7 医院管理 2 9.1 合并“污水处理成本”“生产区域环境监测成本”“生产废
＞49 16 72.7 医院制剂管理 1 4.5 弃物处理成本”为“环保成本”。新增条目“医保支持成
工作年限/年 医院制剂研发 1 4.5
10～19 2 9.1 专家所在地域 本”。为表述更加准确，将“市场推广/学术支持成本”修
＞19～29 5 22.7 北京 3 13.6 改为“学术支持成本”。
＞29 15 68.2 广东 6 27.3
职称等级 河北 1 4.5 2.4.2 第二轮问卷调查结果
副高级 5 22.7 湖南 1 4.5 第二轮问卷调查结果显示，各条目的重要性评分均
正高级 17 77.3 江苏 1 4.5 值处于 3.64～4.86 分之间，CV 范围为 0.07～0.24，提示
学历 陕西 1 4.5
本科 6 27.3 四川 8 36.4 专家对各条目的评价结果已趋于一致。
硕士 8 36.4 新疆 1 4.5
2.4.3 医院制剂成本项目库形成
2.2 专家权威程度 通过两轮问卷调查，根据条目筛选标准、专家修改
两轮咨询的 Cr分别为 0.937 和 0.939（表 2），说明纳 意见和开放性建议，最终形成医院制剂成本项目库，包
入专家的权威程度较高，也提示问卷结果可信程度高、 含一级成本项目6条和二级成本项目29条，详见表4。
代表性强。 表4 基于德尔菲法构建的医疗机构制剂成本项目库
表2 两轮咨询的专家权威程度评估结果 条目 重要性评分/分 CV
1 原材料和包装材料成本 4.77±0.42 0.09
咨询轮次 C s C a C r
第一轮 0.922 0.952 0.937 1.1 主药原材料成本 4.86±0.35 0.07
1.2 辅料成本 4.41±0.80 0.18
第二轮 0.927 0.950 0.939
1.3 内包装材料成本 4.14±0.89 0.21
2.3 专家意见的协调程度 1.4 外包装材料成本 3.86±0.94 0.24
1.5 材料损耗成本 4.05±0.84 0.21
两轮咨询问卷条目重要性的 Kendall’s W 分别为 2 固定资产折旧与设备维护成本 4.14±0.99 0.24
0.279和0.216（表3），P均小于0.001，提示两轮咨询的专 2.1 生产设备折旧 4.09±0.97 0.24
2.2 质检设备折旧 4.00±0.98 0.24
家意见趋于一致，协调程度较高。
2.3 厂房与设施折旧 3.95±0.84 0.21
表3 两轮咨询的专家意见协调程度评估结果 2.4 公用设施折旧 4.09±0.81 0.20
2.5 设备维修保养与信息软件维护成本 4.05±0.99 0.24
咨询轮次 Kendall’s W χ 2 P 3 人力资源成本 4.73±0.55 0.12
第一轮 0.279 313.295 ＜0.001 3.1 生产人员薪酬（工资、奖金、津贴等） 4.73±0.46 0.10
第二轮 0.216 161.932 ＜0.001
3.2 质检人员薪酬（工资、奖金、津贴等） 4.55±0.60 0.13
2.4 专家意见集中程度及医院制剂成本项目库构建 3.3 管理人员人力成本分摊 4.27±0.77 0.18
3.4 人员培训与继续教育成本 3.91±0.92 0.24
结果 4 生产运营成本 4.59±0.67 0.15
2.4.1 第一轮问卷调查结果 4.1 中间品检验成本 4.23±0.81 0.19
4.2 成品全项检验成本 4.50±0.74 0.17
第一轮调查的问卷包含一级条目 8 个和二级条目 4.3 质检试剂耗材成本 4.23±0.87 0.21
44个。统计分析表明，各条目的重要性评分均值均处于 4.4 一次性耗材成本 3.68±0.89 0.24
4.5 运输装卸成本 3.64±0.85 0.23
3.27～4.86分之间，CV范围为0.07～0.36。其中，有3个 5 能源与环境成本 4.09±0.75 0.18
条目的重要性评分均值≤3.5分，10个条目的CV≥0.25。 5.1 能源成本 4.00±0.93 0.23
5.2 蒸汽动力成本 3.91±0.92 0.24
综合以上数据及专家的开放性修改建议，首轮问卷条目
5.3 环保成本 3.91±0.92 0.24
调整如下： 6 研发成本与其他成本 4.32±0.78 0.18
一级条目：将“生产运营与辅助材料成本”和“质量 6.1 制剂研发与技术成本 4.50±0.74 0.16
6.2 知识产权相关成本 4.27±0.94 0.22
控制与检验成本”合并为“生产运营成本”；将“能源与公 6.3 检验方法开发成本 4.32±0.78 0.18
共事业成本”修改为“能源与环境成本”；删除“行政与管 6.4 医保支持成本 4.23±0.97 0.23
6.5 学术支持成本 4.00±0.87 0.22
理成本”和“其他相关成本”，新增“研发成本与其他
6.6 法规符合性成本 3.95±0.90 0.23
成本”。 6.7 不良反应监测成本 3.91±0.81 0.21

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