Page 12 - 《中国药房》2026年9期
P. 12

育；（6）用药依从性与自我管理：如强调按时、按量、按规                         开放式和封闭式谈话，注意双向交流，有助于收集患者
          定方式服药的重要性，告知患者可以使用药盒、设定闹                            反馈的信息；运用适当的语速和语调，增强口语的表达
          钟提醒等方式，以提升依从性；（7）监测与随访：告知患                          效果；避免因语言不当引起患者的心理不适，可采用称
          者用药期间需进行药效和不良反应监测，强调定期复诊                            赞的语言以缓解患者的消极情绪，或采用安慰、鼓励、劝
                                                                                                    [28]
          和随访的重要性。                                            说性语言等以提高患者交流的积极性和意愿 。
          4.4.3 患者教育的形式                                           药学门诊的人文关怀还可体现在非语言沟通上，包
             （1）面对面教育：通过与患者一对一的沟通，详细解                         括利用面部表情、肢体动作、身体姿势等表达方式进行
          答患者的疑问，确保信息传递清晰；（2）健康教育手册：                          交流  [27―28] 。如运用微笑、眼神、目光等，结合手势和身体
          为患者提供健康教育手册，帮助患者自我管理；（3）多媒                          姿势，让患者感受到药师在认真地倾听和回应，体现出
          体材料：制作二维码，患者可通过扫描二维码获取视频、                           出诊药师对患者的关爱、理解和共情，这些均能给患者
          音频等多媒体材料，学习药物治疗知识或掌握药物正确                            带来信任感和安全感，体现药师的人文关怀。
          使用方法；（4）患者教育课：对一些常见病、多发病的患                          4.7 风险管理
          者群体，可以组织小组教育活动，进行群体宣讲和经验                                药学门诊服务过程中，出诊药师需要做好风险管
          交流；（5）人工智能宣教：通过人工智能技术为患者提供                          理，包括患者信息采集、药学评估、医患沟通、信息保护
                                                                          [23]
          个性化的药物信息、用药指导和风险提醒。                                 和法律风险等 。
          4.4.4 患者教育的持续性                                          首先，建立和完善药学门诊的风险控制体系，包括
              患者教育不是一次性服务，而是一个持续的过程。                          明确药学门诊服务范围、规范工作流程和内容、优化患
          在药物治疗过程中，患者的病情和用药方案可能会发生                            者信息采集以及药学评估方法等。其次，掌握医患沟通
          变化，因此需要定期开展跟进教育，以确保患者在整个                            技巧对于处理医疗的复杂性和不确定性至关重要。在
          治疗过程中始终保持正确的用药观念和行为。                                医患沟通过程中，出诊药师应识别患者需求，尊重患者
          4.5 患者随访                                            的知情权；在医学争议问题上，应客观地向患者说明情
              药学门诊结束后，出诊药师应对患者进行用药随                           况，提供基于循证医学证据的专业技术服务。此外，应
          访，与患者共同制定随访计划，患者定期复诊，评估其依                           定期对药学门诊的质量进行监测与评价，一旦发现问
          从性和药物治疗的有效性及安全性。对于有中-重度药                            题，应及时采取干预和改进措施，不断优化服务流程，提
                                                                            [24]
          物不良反应或多种合并症、病情变化迅速、药物滥用风                            升药学门诊质量 。另外，开设互联网药学门诊时，需
          险高或依从性不佳的患者，需要适当增加随访频率。对                            重点防控线上诊疗信息不对称、远程用药指导不规范等
          于病情稳定者，可降低随访频率。如患者出现疾病进展                            风险，明确线上线下服务边界与责任划分。最后，引入
          或无法耐受药物治疗，或出现严重不良反应或并发症，                            人工智能工具辅助药学决策时，应建立人工复核机制，确
          或有药学门诊服务范围以外的诊疗需求时，应建议患者                            保人工智能的应用符合医疗伦理与数据安全法规要求。
                            [26]
          到相应临床科室就诊 。                                             应尊重和保护患者信息，制定严格的数据信息保护
              有条件的医疗机构，可探索建立信息化、智能化患                          措施，确保患者所有医疗资料的安全存储和处理符合相
          者随访系统。出诊药师可借助随访系统，根据患者基础                            关法规要求，保障数据信息安全与患者隐私安全。应遵
          信息和实验室检查结果等筛选目标随访人群，依托互联                            守法律和行业法规，确保所有行为都在法律允许的范围
          网平台，利用多样化手段开展随访，并按照病种/人群特                           内，以避免法律责任。
          点设计特色随访表单，开通患者互动渠道及与医院信息                            4.8 质量控制
          系统的数据交互通路；药师综合各种信息后进行药物治                                药学门诊的质量控制是保障其可持续发展的重要
          疗评估，识别 MRP，确定干预措施。随访系统还可嵌入                          环节，关键的质量控制点包括药学门诊管理制度、药学
          用药打卡、用药提醒、药物查询、用药咨询等多种功能，                           门诊服务质量评估和成效评估、定期总结和持续改进
                                                                [29]
          为患者提供全方位便捷服务，以提高患者治疗依从性，                            等 。各级医疗质量控制中心应积极探索药学门诊的
          避免多用、少用、停用药物造成的不良后果。                                质量控制制度与标准。
          4.6 药学门诊的人文关怀                                       4.8.1 健全药学门诊工作管理制度
              药学门诊就诊期间应让患者及其陪诊人员充分感                               医疗机构应明确出诊药师的资质与职责，规范药学
          受到药师的专业精神和人文关怀，主要表现在与患者的                            门诊服务内容、流程以及工作记录。药学部门应通过加
          交流与沟通环节。出诊药师与患者沟通时运用得体的                             强药学技术人员的培训，提升药师专业技能，同时增强
          称呼语，能给患者带来良好的印象，具有良好亲和力；及                           药学门诊过程的监管，确保为患者提供高标准、同质化
                                                                            [14]
          时引导患者正确描述病情或用药问题，耐心倾听，适当                            的药学专业服务 。
          给予反馈或回应，多以患者视角思考用药问题，能达到                            4.8.2 定期评估药学门诊工作质量
          更佳的治疗效果和满意度 。药师的语言表达应简洁                                 药学部门应综合临床指标、人文指标和经济指标等
                                 [27]
          明了，注意提问和交流技巧，避免审问式提问，可多采取                           多个维度，制定与本机构实际情况相符的考核标准，定


          · 1110 ·    China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 9                              中国药房  2026年第37卷第9期
   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17