Page 10 - 《中国药房》2026年9期
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门诊、冠心病药学门诊、帕金森病药学门诊等 [18―20] 。药 科协作的工作模式。
师需掌握特定疾病的病理生理知识、临床诊断标准、药 3.2.4 药学服务能力要求
物治疗方案、健康教育等内容。如在咳喘药学门诊中, 出诊药师应具备药物治疗管理能力,除能够独立进
药师应详细评估咳喘患者的用药方案、自我疾病管理能 行药物评估、指导患者合理用药,及时发现和处理MRP,
力、用药依从性、药物不良反应的自我监测和识别能力, 还应能开展药学干预,帮助患者优化药物治疗方案。
为患者提供特殊剂型药品的用药指导和生活指导,并对 3.2.5 工作负荷与服务时间要求
患者进行定期随访,对不合理用药进行干预并提供治疗 出诊药师应合理安排工作负荷,确保患者在预约时
方案调整建议。 间内获得药学服务。药学管理部门应统筹安排出诊药师
3 药学门诊开设条件 的工作内容,避免因工作压力过大而影响药学服务质量。
3.1 制度建设 3.3 药学门诊的服务对象
药学门诊需要从顶层设计完善制度建设,使其完 药学门诊服务的对象主要是疾病诊断明确、有健康
整、科学、可操作,以确保服务质量。药学门诊的制度建 管理或预防需求、需要专业用药指导的患者,也可以是
设包括以下几个方面: 患者家属及陪诊人员等,具体包括:(1)患有一种或多种
3.1.1 药学服务管理制度 慢性疾病、同时接受多系统或在多个专科治疗的患者;
药学服务管理制度应确立药学门诊服务的总体框 (2)同时服用多种药物、需要药师对其治疗药物及给药
架和指导原则,明确服务目标、服务流程、服务内容及职 方法进行详细说明和指导的患者;(3)正在使用特殊制
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责分工等,确保其执行规范化 。服务目标包括提升患 剂或某些特定种类药物(包括需通过特殊装置给药的药
者的用药安全、优化药物治疗效果、提供高质量的药学 物,镇痛药物,糖皮质激素类药物,给药途径、剂量、时间
服务与干预等。服务流程包括患者预约、药物评估、患
有特别要求的药物等)进行治疗的患者;(4)老年人、儿
者咨询、用药指导、随访等。每个环节应明确操作规范
童、妊娠期与哺乳期妇女、肝肾功能不全者等特殊人群;
和服务标准,确保药师按照规定的标准为患者提供同质 (5)怀疑发生药物不良反应的患者;(6)需要出诊药师对
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化、规范化的药学服务 。服务内容涵盖药物治疗管
其治疗药物监测(如血药浓度和药物基因检测)报告进
理、药物安全性监测、药物不良反应的报告与处理等核 行解读的患者;(7)药物治疗效果不佳以及需要定期或
心内容。职责分工应明确各环节服务的责任人,确保出
重新评估、调整用药方案的患者;(8)有其他药学服务需
诊药师在药学门诊中的具体职责得到落实。 求的患者 [2,18,22] 。
3.1.2 质量控制与评估机制
药学门诊的就诊患者主要来源于医生或护士转诊、
药学门诊应建立完善的质量控制体系,定期评估服
住院患者出院后药学服务延伸,以及通过医院宣传、互
务质量,包括患者治疗效果、依从性、满意度、药物不良
联网或其他患者推荐等途径 [18,22] 。
反应、药物治疗相关问题(medication related problem, 3.4 服务场所
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MRP)和生活质量等 。通过数据分析和反馈,不断优化
药学门诊服务质量和患者就诊体验。 3.4.1 线下服务场所
3.2 人员要求 医疗机构应提供与药学门诊工作匹配的单独诊室
或医疗团队共用诊室。诊室环境应具有一定私密性,便
3.2.1 专业资格要求
于保护患者隐私,同时还应当安静,便于药师叫号并能
出诊药师应具有主管药师及以上专业技术职务任
获取相应检查、检验、诊断、用药信息等。
职资格、从事临床药学工作3年及以上,或具有副主任药
3.4.2 线上服务场所
师及以上专业技术职务任职资格、从事临床药学工作 2
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年及以上 ,还需熟悉常见疾病的药物治疗方案,具备良 与线下药学门诊相比,互联网药学门诊不受时间和
好的药物治疗管理能力。 地域的限制,鼓励医疗机构建立适合本机构的健全的互
3.2.2 继续教育与专业培训 联网药学门诊服务管理体系。开设互联网药学门诊的
出诊药师应定期参加临床药学和药物治疗领域的 医疗机构应给予相关互联网软件保障,包括支持文字、
继续教育与专业培训,以提升其药学专业知识和服务能 图片、音频、视频等形式的在线沟通技术,制定信息系统
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力;定期开展药物治疗新方法与新理念等的学习,参加 相关的安全保密措施,创立良好的网络就诊环境 。
医院内部的培训和药学领域内的学术会议,保持与国 3.5 设备设施
际、国内药学同步发展。 3.5.1 办公设施
3.2.3 沟通能力与团队协作 药学门诊诊室内应配备相应的办公设备,便于出诊
出诊药师应具备良好的沟通能力和服务态度,能够 药师开展药学服务工作。例如,可连接内外网的电脑、
与患者建立信任关系,准确理解患者需求,清晰传递用 电话、打印机、文档柜等。出诊药师的单独诊室还可配
药指导信息。同时,出诊药师还需具备跨学科沟通能 备专业参考书、合理用药宣教材料、教具等药学工具以
力,与医生、护士及其他专业药师等紧密合作,实施多学 及相关规章制度等。
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