Page 40 - 《中国药房》2026年6期
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脾动脉离断法复制失血性休克大鼠模型，观察中康酸对                            讨中康酸+LR 延长模型大鼠黄金救治时间窗后的复苏
          大鼠低压维持时间、失血率、输液量、重要器官功能、组                           效果，以明确该方案的有效性。
          织灌注及存活的影响，以期为高原战创伤失血性休克的                            第一部分  切脾
          早期救治提供新的方案。                                           低压缺氧舱    第一阶段                第二阶段
                                                               （5 000 m海拔）  非控制性失血性休克模型制备   低压复苏阶段
          1 材料                                                   48 h                                      0～40 min
          1.1 主要仪器                                                       LR或中康酸（5、20、50 mg/kg）联合LR  观察血压、存活率、失血率、输液量
                                                                           维持血压在50～60 mmHg
                                                              第二部分
              ProOX-810型动物实验低压氧舱购自上海塔望智能                            切脾                      止血、以2倍失血量的LR复苏
                                                                                      第二阶段
                                                                         第一阶段
                                                                低压缺氧舱
                            ®
          科技有限公司；Spark  20M型多功能微孔板检测仪购自                        （5 000 m海拔）  非控制性失血性休克模型制备  低压复苏阶段    第三阶段
                                                                                                     指标检测
                                                                48 h                                      0～40 min                                                                    3 h
          瑞士Tecan公司；GEM3500型全自动血气分析仪购自上                                    中康酸（50 mg/kg）联合LR       器官功能、72 h存活率等
                                                                           维持血压在50～60 mmHg
          海朗逸医疗器械有限公司；moorLDLS-2 型激光多普勒                          1 mmHg＝0.133 kPa。
          血流成像仪购自瑞典Perimed AB公司；DX800型生化分                                   图1 本研究实验方案
          析仪购自美国 Beckman Coulter 公司；V200 型旁流暗场                2.2 模型构建
          成像设备购自美国 MicroSense 公司；HG-808XB 型智能                     将大鼠置于模拟海拔 5 000 m 的低压氧舱内饲养
          数字压力表购自深圳市浩感测控仪表有限公司。                               48 h，其间自由摄食、饮水。出舱后，将大鼠以腹腔注射
          1.2 药品与试剂                                           3% 戊巴比妥钠 30 mg/kg 麻醉，再经尾静脉注入油酸 50
              中康酸（对照品，批号 M158069，纯度≥98%）购自                    μg/kg（根据前期预实验确定）诱导0.5 h；随后，于大鼠左
          上 海 阿 拉 丁 生 化 科 技 股 份 有 限 公 司 ；油 酸（货 号              股动、静脉插管采血，并进行平均动脉压（mean arterial
          A422886）购自生工生物工程（上海）股份有限公司；乳酸                       pressure，MAP）监测；插管完成后，经股动、静脉各注入

          钠 林 格 注 射 液（简 称“LR”，规 格 500  mL，批 号                 100 单位的肝素钠，稳定 10 min；从腹中线剖腹，暴露脾
          12025022404）购自四川科伦药业股份有限公司；戊巴比                      脏，从脾动脉分支之间横向切断脾实质及1条脾动脉分
          妥钠（货号57-33-0）购自上海依赫生物科技有限公司；肝                       支，使血液自由流至腹腔，关闭腹腔。若大鼠MAP降至
          素钠注射液（批号16230605SA，规格2 mL∶12 500单位）                 40 mmHg，表明高原条件下非控制性失血性休克模型构
          购自常州千红生化制药股份有限公司。                                   建成功 。
                                                                    [15]
          1.3 实验动物                                            2.3 中康酸联合LR对大鼠黄金救治时间窗的影响
              SPF 级雄性 SD 大鼠，体重 180～220 g，由陆军特色                    将大鼠随机分为休克组、LR组、5 mg/kg中康酸+LR
          医学中心实验动物中心提供，动物生产许可证号为                              组、20 mg/kg 中康酸+LR 组和 50 mg/kg 中康酸+LR 组
          SCXK（渝）20170002。所有大鼠均饲养于温度 22～                     （中康酸剂量参考相关文献            [12，16] 设置），每组20只。各组
          24 ℃、相对湿度 50%～60%、每 12 h 光照/黑暗交替的                   大鼠按“2.2”项下方法构建高原条件下非控制性失血性
          环境下，自由摄食、饮水。本研究方案已获陆军军医大                            休克模型后，休克组大鼠不进行复苏；LR组大鼠输注LR
          学实验动物福利伦理审查委员会批准（AMUWEC-                            进行低压复苏，同时观察目标血压维持时间；5、20、50
          2019-4758）。                                         mg/kg 中康酸+LR 组大鼠联合输注相应浓度的中康酸+
          2 方法                                                LR（先将相应浓度的中康酸加至 5 mL LR 中，输注完成
          2.1 实验设计                                            后继续输注LR）进行低压复苏，同时观察目标血压维持
              实验分为两部分（图 1）——第一部分：构建非控制                        时间。在低压复苏过程中，输液速度均为25 mL/h，目标
          性失血性休克大鼠模型，分别使用LR、中康酸+LR进行                          血压为50～60 mmHg，血压维持情况采用智能数字压力

          低压复苏，观察大鼠血压维持情况、输液量、失血率及存                           表监测；记录其输液量、失血量以及存活情况，并计算失
          活情况，探讨中康酸+LR对模型大鼠低压维持时间的影                           血率：失血率＝失血量/（体重×70%）×100%。
          响，以明确加用中康酸能否延长大鼠的黄金救治时间                             2.4 中康酸联合 LR 延长黄金救治时间窗对大鼠止血
          窗；第二部分：在第一部分实验结果的基础上，仍以非控                           后复苏效果的影响
          制性失血性休克大鼠模型为对象，使用中康酸+LR进行                           2.4.1 分组、造模、给药及输液、失血、存活情况观察
          3 h低压复苏，随后止血并进行确定性治疗，检测大鼠的                              将大鼠随机分为正常组、休克组和中康酸+LR 组
          输液量、失血率、血气指标、重要器官功能、舌下微循环                          （中康酸剂量为 50 mg/kg，按“2.3”项下结果设置；此外，
          灌注功能、肝/肾血流量、肺/脑含水量及 72 h 存活率，探                      由于单纯LR复苏无法维持3 h，故此部分实验未设置LR


          · 722 ·    China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 6                               中国药房  2026年第37卷第6期
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