Page 42 - 《中国药房》2026年6期

100 a a 100 a 20 a 80
80 80 a
失血率/% 60 输液量/mL 60 15 60
40
40
20 20 脑含水量/% 10 失血率/% 40
0 0
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 5 20
A.失血率 B.输液量
Ⅰ：休克组；Ⅱ：LR组；Ⅲ：5 mg/kg中康酸+LR组；Ⅳ：20 mg/kg中康 0 0
正常组 休克组 中康酸+LR组 正常组 休克组 中康酸+LR组
酸+LR组；Ⅴ：50 mg/kg中康酸+LR组；a：组间比较，P＜0.05。
A.输液量（n＝8或n＝10） B.失血率（n＝8或n＝10）
图3 中康酸联合LR对模型大鼠失血率、输液量的影响 100
80 正常组
（x±s，n＝16～～18）
80 休克组
60
3.1.3 存活时间和存活率 存活率/% 60 中康酸+LR组
休克组在造模成功1 h后仅有4只大鼠存活，存活率 存活时间/h 40 40
为 25.00%（4/16）。低压维持至 1 h 后，LR 组仅有 9 只大 20
20
鼠存活，存活率为 52.94%（9/17），且没有大鼠存活超过 0 0 4 8 12 16 20 24 28 36 48 60 72
正常组 休克组 中康酸+LR组 时间/h
2 h（最长存活时间为90 min）；5、20、50 mg/kg中康酸+LR C.存活时间（n＝16或n＝20） D.生存曲线
a：组间比较，P＜0.05。
组分别有 14、16、17 只大鼠存活，存活率分别为 82.35%
图4 中康酸联合LR对模型大鼠低压复苏阶段输液量、
（14/17）、88.89%（16/18）、100%（17/17）。5 mg/kg 中康酸+
失血率及彻底复苏后存活情况的影响
LR 组中，64.71%（11/17）的大鼠存活超过 2 h，47.06%
（8/17）的大鼠存活超过 3 h；20、50 mg/kg 中康酸+LR 组 表1 中康酸+LR 组大鼠不同时间点的血气指标比较
（x±s，n＝8）
大鼠低压维持 2、3 h 后的存活率均超过 70%[2 h 存活率
时间点 pH Hb/（g/dL） PaCO 2/mmHg PaO 2/mmHg SaO 2/% Lac/（mmol/L）P50/mmHg
分别为 77.78%（14/18）和 88.24%（15/17），3 h 后的存活
造模前 7.22±0.03 15.80±1.42 43.46±7.49 106.36±14.79 96.91±1.10 3.44±1.10 27.36±2.87
率分别为 72.22%（13/18）和 76.47%（13/17）]。上述结果 休克期末 6.97±0.08 6.98±2.42 60.38±12.9 86.73±9.59 91.76±3.60 8.60±2.80 30.37±4.45 a
a
a
a
a
a
a
表明，中康酸联合 LR 可显著延长高原条件下失血性休 低压复苏期末 7.04±0.11 9.25±1.82 56.08±12.96 81.86±10.20 95.28±2.72 6.96±1.95 36.63±4.59
b
b
b
b
b
b
克大鼠的黄金救治时间窗，其中 50 mg/kg 中康酸联合 彻底复苏期末 7.17±0.06 14.49±2.55 41.68±7.11 96.35±7.65 95.79±3.62 2.96±1.41 28.62±3.54 b
a：与造模前比较，P＜0.05；b：与休克期末比较，P＜0.05。
LR的效果最好，该组大鼠的输液量和失血率更低。
3.2 中康酸联合 LR 延长黄金救治时间窗可改善大鼠 3.2.3 舌下微循环灌注功能及肝、肾血流情况
止血后的复苏效果 与正常组比较，休克组大鼠的TVD、PVD、MFI均显
3.2.1 输液量、失血率和存活情况 著降低，肝、肾血流量分别仅为正常水平的 33.07%、
当样本量为 10 时，休克组、中康酸+LR 组各有 8 只 27.48%（P＜0.05）；与休克组比较，中康酸+LR组大鼠上
大鼠造模成功；当样本量为20时，休克组、中康酸+LR组 述指标均显著升高，肝、肾血流量可分别恢复至正常水
各有16只大鼠造模成功。输液量、失血率检测结果（图 平的63.57%、87.01%（P＜0.05）。结果见图5、表2。
4A、4B）显示，中康酸+LR 组大鼠的输液量显著多于休
克组，失血率显著低于休克组（P＜0.05）。存活时间检
测结果（图 4C）显示，休克组大鼠存活时间仅为（1.22±
0.31）h，且在 2 h 内全部死亡；中康酸+LR 组大鼠的存活
时 间 延 长 至（39.00±30.70）h，72 h 存 活 率 为 43.75% A.正常组 B.休克组 C.中康酸+LR组
图5 中康酸联合 LR 对模型大鼠彻底复苏后舌下微循
（7/16）。各组大鼠的生存曲线如图4D所示。
环影响的显微图（标尺：20 μμm）
3.2.2 血气指标
与造模前比较，中康酸+LR组大鼠休克期末的动脉 表2 中康酸联合 LR 对模型大鼠彻底复苏后舌下微循
血pH、Hb、PaO2、SaO2均显著降低，而PaCO2、Lac、P50均 环相关指标及肝、肾血流量的影响（x±s）
2
显著升高（P＜0.05）。应用中康酸+LR 可显著改善休克 组别 TVD/（mm/mm） PVD/（mm/mm） MFI 肝血流量/PU 肾血流量/PU
2
大鼠上述血气指标，即大鼠彻底复苏期末的 pH、Hb、 正常组（n＝10） 17.23±0.93 16.89±2.10 3.00±0.01 376.80±65.81 371.82±67.93
休克组（n＝8） 8.34±1.50 a 8.68±2.46 a 1.90±0.17 a 124.62±35.76 a 102.19±31.83 a
PaO2、SaO2均较休克期末显著升高，PaCO2、Lac、P50 均
中康酸+LR组（n＝8） 12.63±1.85 b 13.64±1.67 b 2.86±0.17 b 239.53±20.95 b 323.52±87.88 b
较休克期末显著降低（P＜0.05），且接近正常（造模前）
a：与正常组比较，P＜0.05；b：与休克组比较，P＜0.05；PU：相对灌
水平。结果见表1。 注单位（perfusion unit）。

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