Page 93 - 《中国药房》2026年3期
P. 93
中心、小样本研究，可能存在系统偏倚。未来亟待开展 review and meta-analysis[J]. BMC Nephrol，2017，
NM 血药浓度与抗凝量效关系的多中心、大样本随机对 18（1）：69.
照试验，以进一步验证NM的抗凝效果。 [10] VAN DER VOORT P H J，GERRITSEN R T，KUIPER M A，
综上所述，NM 作为抗凝剂应用于 CVVH 治疗时， et al. Filter run time in CVVH：pre-versus post-dilution
相较于前稀释方式，采用后稀释方式时的滤器及透析管 and nadroparin versus regional heparin-protamine antico‐
路静脉壶凝血的发生率更高，滤器和透析管路的使用时 agulation[J]. Blood Purif，2005，23（3）：175-180.
[11] UCHINO S，FEALY N，BALDWIN I，et al. Pre-dilution
间更短，对体外凝血的影响更大，但具有更高的溶质清
vs. post-dilution during continuous veno-venous hemofil‐
除率。NM 在高出血风险尿毒症患者不同稀释方式的
tration：impact on filter life and azotemic control[J]. Neph‐
CVVH治疗中均具有良好的安全性，临床可根据该类患
ron Clin Pract，2003，94（4）：c94-c98.
者的不同治疗需求选择CVVH的不同稀释方式。
[12] MIYATAKE Y，MAKINO S，KUBOTA K，et al. Associa‐
参考文献 tion between intra-circuit activated clotting time and inci‐
[ 1 ] 连续性肾替代治疗抗菌药物剂量调整共识专家组，中国 dence of bleeding complications during continuous renal
药学会医院药学专业委员会，中国医药教育协会感染疾 replacement therapy using nafamostat mesilate：a retro‐
病专业委员会. 连续性肾替代治疗抗菌药物剂量调整专 spective pilot observational study[J]. Kobe J Med Sci，
家共识：2024 年版[J]. 中华肾脏病杂志，2024，40（2）： 2017，63（1）：E30-E36.
158-174. [13] 查丽玲，周松，王婧，等 . ICU 患者持续性肾脏替代治疗
[ 2 ] 中华医学会肾脏病学分会专家组，陈江华，付平，等. 连 非计划性下机相关因素的研究[J]. 护理学杂志，2017，32
续性肾脏替代治疗的抗凝管理指南[J]. 中华肾脏病杂 （13）：31-34.
志，2022，38（11）：1016-1024. [14] LEE Y K，LEE H W，CHOI K H，et al. Ability of nafamos-
[ 3 ] 《抗凝技术在危重症肾脏替代治疗应用的中国专家共 tat mesilate to prolong filter patency during continuous
识》专家组. 抗凝技术在危重症肾脏替代治疗应用的中 renal replacement therapy in patients at high risk of bleed‐
国专家共识：2023 年版[J]. 中华肾脏病杂志，2023，39 ing：a randomized controlled study[J]. PLoS One，2014，9
（2）：155-164. （10）：e108737.
[ 4 ] 杨玉佩，张刘会，高业兰. 3种稀释方式在连续静脉-静脉 [15] GUIRAO MOYA A，ESTEBAN SÁNCHEZ M E，
血液滤过治疗中的应用比较[J]. 中国血液净化，2022，21 FERNÁNDEZ GAUTE N，et al. Pressure monitoring in
（3）：186-190. continuous renal replacement therapy[J]. Enferm Inten‐
[ 5 ] 急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识组，邵勉，薛明 siva，2010，21（1）：28-33.
明，等. 急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识[J]. 中华 [16] 胡家昌，谢烨卿，沈波，等. 甲磺酸萘莫司他的血液净化
急诊医学杂志，2020，29（6）：780-787. 抗凝应用专家共识[J]. 上海医学，2024，47（3）：129-144.
[ 6 ] 中国医师协会肾脏病医师分会血液透析充分性协作组. [17] 敖广宇，黄兰，陈亭宇，等. 血液透析中甲磺酸萘莫司他
中国血液透析充分性临床实践指南[J]. 中华医学杂志， 抗凝的血药浓度与抗凝有效性观察[J]. 中国血液净化，
2015，95（34）：2748-2753. 2023，22（8）：579-583.
[ 7 ] 丁家荣，张欢，谌卫，等. 甲磺酸萘莫司他在高危出血风 [18] 张敏，段棣飞，张凌，等 . 2 种不同稀释方式在连续性静
险连续肾脏替代治疗患者的抗凝应用[J]. 临床肾脏病杂 脉-静脉血液透析滤过治疗中应用效果分析[J]. 中国血
志，2024，24（2）：96-102. 液净化，2019，18（12）：822-825.
[ 8 ] 北村伸哉，张凌. 甲磺酸萘莫司他在连续性肾脏替代治 [19] KIM J H，PARK J Y，JANG S H，et al. Fatal anaphylaxis
疗中的抗凝应用[J]. 华西医学，2018，33（7）：801-805. due to nafamostat mesylate during hemodialysis[J].
[ 9 ] BRAIN M，WINSON E，ROODENBURG O，et al. Non- Allergy Asthma Immunol Res，2021，13（3）：517-519.
anti-coagulant factors associated with filter life in conti- （收稿日期：2025-09-28 修回日期：2026-01-08）
nuous renal replacement therapy （CRRT）：a systematic （编辑：胡晓霖）
中国药房 2026年第37卷第3期 China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 3 · 355 ·
