Page 142 - 《中国药房》2026年2期

静脉药物配置中公共卫生风险的识别与防控策略综述
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蒋 琳 ，张天竹 [重庆医药高等专科学校药学院（中药学院），重庆 401331]
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中图分类号 R95 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2026）02-0268-05
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2026.02.23

摘 要 静脉药物配置作为临床用药供给链的核心环节，直接关联药品安全性与患者用药安全。本文梳理了静脉药物配置中处
方审核、药品配制、药品管理、成品流转与追溯等实操环节的可能公共卫生风险防控难点和措施，并基于“预防-管控-应急”全链条
管理理念，提出系统性防控策略，如构建“公共卫生导向”的静脉用药调配中心管理制度体系、强化全流程风险干预措施、健全风险
监测与应急响应机制、推动技术赋能、完善药师培训与人员资质管控机制等，以期构建起从“被动应对”到“主动防控”的全链条公
共卫生安全体系，保障患者用药安全。
关键词 静脉用药配置；公共卫生风险；用药安全；风险识别

Review on identification and prevention-control strategies for public health risks in pharmacy intravenous
admixture services
JIANG Lin，ZHANG Tianzhu[School of Pharmacy （School of Traditional Chinese Medicine）， Chongqing
Medical and Pharmaceutical College， Chongqing 401331， China]

ABSTRACT Pharmacy intravenous admixture serves as a core link in the clinical medication supply chain. Its operational quality
is directly related to drug safety and patient medication safety. This paper examines the challenges and measures for public health
risk prevention and control in practical operational aspects of intravenous drug preparation， including prescription verification， drug
compounding， drug management， and finished product distribution and traceability. Grounded in the “prevention-control-emergency
response” full-chain management framework， it proposes systematic prevention and control strategies， including establishing a
“public health-oriented” pharmacy intravenous admixture service management system， strengthening risk intervention measures
throughout the entire process， improving risk monitoring and emergency response mechanisms， promoting technological
empowerment， and refining pharmacist training and personnel qualification control mechanisms. These efforts aim to establish a
comprehensive public health safety system that shifts from a “passive response” to an “active prevention and control” approach，
thereby ensuring patient medication safety.
KEYWORDS pharmacy intravenous admixture services； public health risks； medication safety； risk identification

公共卫生风险是指可能对群体健康（而非个体）造 过程可能存在交叉污染（如耐药菌通过操作台面扩散）、
成危害、具有潜在传播性或群体性影响的危险因素，如 微生物污染（如洁净区消毒缺失导致批量药品污染）以
交叉感染扩散、药品批次污染、抗菌药物滥用导致的耐 及不合理用药（如抗菌药物滥用引发耐药性传播）等公
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药性传播等 。世界卫生组织（WHO）曾指出，公共卫生 共卫生风险 。一旦发生相关事件，不仅可能导致患者
风险的核心在于事件通过传播可能对群体健康造成跨 感染、治疗失败甚至危及生命，还可能引发院内感染暴
区域影响，需多方协同应对；中国疾控中心也曾指出，公 发、耐药性扩散等区域性公共卫生事件。同时，此类事
共卫生风险以群体健康为核心，其危害具有传播性、广 件会严重削弱公众对医疗系统的信任，造成长期的社会
[2]
泛性等特征 。用药安全风险是全球面临的重大公共卫 与经济负担。因此，必须通过系统性的风险防控策略，
[3]
生挑战，其中静脉用药相关风险尤为突出 。静脉用药 在技术、管理及应急层面构建多维度屏障，最大限度降
低风险发生的可能性与危害程度。
调 配 中 心（pharmacy intravenous admixture service，
现有的静脉用药风险研究主要集中在个体用药安
PIVAS）负责医院静脉用药的集中配置和精准管理，已经
全上，研究多指向单一患者的用药错误（如剂量偏差、药
[4]
成为现代医疗机构药事服务的核心部分 。然而，配置
物过敏），影响局限于个体；而静脉药物配置中的公共卫
Δ 基金项目 2024 年重庆市高等职业技术教育研究会科研项目 生风险则源于系统性漏洞，可通过批量污染药品、耐药
（No.287）；2025 年重庆医药高等专科学校教学改革重点项目（No.
菌交叉传播等途径影响群体健康，且可能引发院内感染
YGZJG2025308） 暴发等连锁反应，然而当前研究对静脉药物配置管理体
＊第一作者 讲师，硕士。研究方向：药学、卫生政策、卫生管理。
系中的公共卫生风险的关注明显不足。为此，本文通过
E-mail：jianglin621@outlook.com
# 通信作者 副教授，硕士。研究方向：医院药学、静脉药物配置。 总结现有研究，对静脉药物配置中可能的公共卫生风险
E-mail：10776@cqmpc.edu.cn 进行系统梳理，并探讨风险管控措施，以减少公共卫生

· 268 · China Pharmacy 2026 Vol. 37 No. 2 中国药房 2026年第37卷第2期