Page 131 - 《中国药房》2026年1期
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2.1.6 其他                                               中药调控 MAPK 信号通路抗鼻咽癌的作用机制
              番泻苷 B 是一种源于番泻的蒽醌类化合物。魏璐                        见图1。
              [40]
          璐等 研究发现,番泻苷 B 可下调 ERK1/2、STAT3 的磷
                                                                                     中药
          酸化水平,抑制MAPK/ERK及STAT3通路,并呈剂量依
          赖性地上调 Caspase-3、Caspase-9、E-cadherin 的表达,下
          调 Ki-67、VEGF、N-cadherin 的表达,诱导细胞凋亡并抑                                     MAPK信号通路
          制其 EMT 进程,显著抑制鼻咽癌荷瘤小鼠皮下转移瘤
                                                                    Caspase↑                         p16↑
          的生长。2-(2′,4′-二羟基苯基)-5,6-亚甲基二氧基苯                    LC3Ⅱ↑  Bax↑  p-NF-κB↑  Rh123↑  E-cadherin↑  p21↑
                                                                    Bim↑                N-cadherin↓  Sox-2↓  p53↑
                                                             LC3B↑  Bak↑  IL-1β↑  P-gp↓  Vimentin↓  Oct4↓  cyclin A2↓
          并呋喃是从山豆根中提取的苯并呋喃化合物。何瑞                             Beclin-1↑  PARP↑  GSDMD-N↑  MRP1↓  MMP-2↓  CD33↓  cyclin B1↓
                                                                                 MDR1↓
                                                             p62↓
                                                                    Bcl-2↓              MMP-9↓  CD44↓  CDK1↓
                                                                    Bcl-xL↓  诱       逆       阻       CDK2↓
            [41]
          源 研究发现,2-(2′,4′-二羟基苯基)-5,6-亚甲基二氧                        诱 导   导     促 进    转       断     减 弱  CDK4↓  阻 滞
                                                                  鼻     鼻     鼻      鼻       鼻     鼻  CDK6↓  鼻
          基苯并呋喃能降低 Ras、磷酸化 c-Raf、p-MEK1/2 的表                      咽 癌   咽 癌   咽 癌    咽 癌     咽 癌   咽 癌   咽 癌
                                                                  细     细     细      细       细 胞   细     细
          达 ,抑 制 MAPK/ERK 通 路 ,上 调 Cleaved-Caspase-3、             胞 自   胞 凋   胞 焦    胞 耐     E     胞 干   胞 周
                                                                  噬     亡     亡      药       M T   性     期
          Cleaved-Caspase-7、Cleaved-Caspase-8、Cleaved-Caspase-                       性
          9、Cleaved-PARP、Bax 的表达,下调 Bcl-2、Bcl-xL 的表
          达,促进鼻咽癌细胞凋亡,此外还可下调 P-gp、MRP1 的
                                                                                         鼻咽癌细胞↓
          表达,增强鼻咽癌顺铂耐药细胞的敏感性。毛兰素是一
                                                               ↑升高:↓:降低。
          种源于石斛的联苄类化合物。Liu 等 研究发现,毛兰
                                          [42]
                                                              图1 中药调控MAPK信号通路抗鼻咽癌的作用机制
          素可通过降低p-ERK1/2的表达,抑制MAPK/ERK通路,
                                                             3 结语与展望
          并 呈 剂 量 依 赖 性 地 上 调 Cleaved-Caspase-3、Cleaved-
                                                                 MAPK 信号通路在鼻咽癌的发生发展中扮演关键
          Caspase-8、Cleaved-Caspase-9、Cleaved-PARP、Bax、Bim-
                                                             调控角色,不仅是其病理机制的核心环节,亦是当前抗
          L 的表达,下调 Bcl-2、Bcl-xL 的表达,促进鼻咽癌 NPC-
                                                             鼻咽癌研究的重要靶点。本文综述发现,黄酮类(木犀
          039、NPC-BM细胞线粒体凋亡。
                                                             草素、高丽槐素、黄芩素等)、生物碱类(苦木西定Ⅰ、汉
              综上,番泻苷B、2-(2′,4′-二羟基苯基)-5,6-亚甲基
                                                             防己甲素等)、萜类(补骨脂酚、斑蝥酸)等中药活性成
          二氧基苯并呋喃及毛兰素可通过调控 MAPK 通路关键
                                                             分,以及中药复方(鼻咽解毒胶囊、益气解毒方),均能通
          分子表达并抑制其信号传导,进而诱导细胞凋亡、抑制
                                                             过靶向调控 MAPK 信号通路发挥抗鼻咽癌作用。然而
          EMT且逆转耐药表型,有效抑制鼻咽癌进展。
                                                             不同中药成分调控机制有异同:共性为均以ERK、JNK、
          2.2 中药复方
                                                             p38 MAPK 等核心分子为节点,调节其磷酸化水平改变
              鼻咽解毒胶囊是由黄连、黄芩、黄芪等组成,具有清
                                                             通路活性。差异体现在通路靶向偏好及核心功能效应,
                                        [43]
          热解毒、扶正培本之功效。韩蜜等 研究发现,鼻咽解
                                                             如黄酮类多靶向 ERK、JNK、p38 MAPK 等通路分支,兼
          毒胶囊可以降低K-Ras、Raf、MEK、p-ERK1/2的表达,抑
                                                             具诱导凋亡、促焦亡、抗 EMT、减弱细胞干性等多效性;
          制MAPK/ERK通路,从而诱导鼻咽癌5-8F细胞凋亡,抑
                                                             生物碱类以靶向 ERK 通路为主,核心效应为诱导凋亡、
          制其增殖、迁移及侵袭,进而发挥抗肿瘤功效。益气解
                                                             阻滞细胞周期以及放疗增敏等;萜类聚焦 ERK、JNK 通
          毒方主要由黄芪、白花蛇舌草、黄连等组成,具有益气解
                                                             路,以抗EMT、诱导凋亡为核心;多酚类偏好p38 MAPK
          毒、扶正祛邪的功效。胡晶等 研究发现,益气解毒方
                                    [44]
                                                             通路,同步诱导自噬与凋亡以及抗侵袭;皂苷类则以抑
          水提物能降低磷酸化 c-Raf、p-MEK、p-ERK1/2 的表达,                制ERK通路为主,侧重诱导线粒体凋亡和促自噬;醌类、
          抑制MAPK/ERK通路,上调Bax的表达,下调存活蛋白、                      苯并呋喃类则在调控ERK通路的基础上,分别协同抑制
          Bcl-2 的表达,诱导鼻咽癌 CNE1、CNE2 细胞凋亡。此                   其他通路,进而发挥抗鼻咽癌作用;联苄类靶向 ERK 通
          外,益气解毒方还可以通过抑制MAPK/ERK通路,降低                        路,核心效应为诱导线粒体凋亡。这些活性成分可通过
          cyclin D1、cyclin D3、CDK2的表达,进而将鼻咽癌CNE2             调控上述机制,多途径抑制鼻咽癌的发生与发展。
                              [45]
          细胞周期阻滞在G2/M期 。以上实验结果表明,鼻咽解                             尽管中药抗鼻咽癌研究已取得阶段性成果,但现有
          毒胶囊、益气解毒方等中药复方可通过调控MAPK/ERK                        研究仍存在多方面局限:(1)当前抗鼻咽癌机制研究多
          信号通路,诱导鼻咽癌细胞凋亡并阻滞细胞周期进程,                           集中于细胞自噬及凋亡,而对焦亡诱导、肿瘤细胞干性
          在抗鼻咽癌中展现出显著效果,为鼻咽癌综合治疗体系                           特征调控等关键领域的探索仍较为薄弱,后续可借助单
          的优化提供了新方向。                                         细胞多组学测序、空间转录组技术及基因编辑小鼠模


          中国药房  2026年第37卷第1期                                                 China Pharmacy  2026 Vol. 37  No. 1    · 121 ·
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