Page 31 - 《中国药房》2025年23期
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以书面形式提交总结评估报告。学员的最终评估结果                            2.3 我国急诊专科临床药师培训内容与实施
          以分级结合书面反馈的形式呈现，通常的分级包括：NI、                             按照中国医院协会药事专业委员会发布的《临床药
          SP、ACH、ACHR。其中，“ACHR”表示整个项目的培训                     师培训急诊科专业培训大纲》（以下简称《大纲》），我国
          目标达成，是授予项目完成证书（certificate of comple‐              急诊专科临床药师培训采取全脱产学习的形式，周期为
          tion）的必要条件。美国急诊 PGY2 培训项目评价分级                      12 个月。培训内容主要涵盖 4 个方面——（1）综合素
          情况见表3。                                             质：主要包括药事法规与政策、执业道德与法律意识、医
              表3 美国急诊PGY2培训项目评价分级情况                          疗文书与沟通能力、药学服务模式与持续改进等。（2）临
          等级英文缩写 中文含义                        说明              床专业理论知识与技能：主要包括常见急症、实验室检
          NI     需改进（needs improvement）  无法安全或有效地执行目标行为，需要显著改进  查、感染性疾病与抗菌药物应用等。学员必须掌握5种
          SP     进展满意（satisfactory progress）  正在取得进展但尚未达成目标  指定病种，其中急性心肌梗死、上消化道出血、缺血性脑
          ACH    达成（achieved）      已达成目标，能独立、安全、有效地执行任务
          ACHR   达到住院药师水平（achieved for residency）在多个轮转中表现一致，确认已达到项目完成标准  卒中为必选项。（3）药物知识与应用能力：包括常见急诊
                                                             药物、指定病种药物、药物相互作用、特殊人群用药、药
          2 我国急诊专科临床药师培训项目介绍
                                                             物指南等。（4）临床用药实践技能：包括处方审核、药学
              通过检索我国国家卫生健康委、中国医院协会药事
                                                             查房等基本操作，以及药学监护、文献阅读、医疗文书与
          专业委员会、临床药师培训基地官网，获取近年我国临
                                                             报告等。《大纲》在临床轮转科室及时间安排上分别设置
          床药师专科培训招生信息、培训大纲等资料与数据。通
                                                             了药学部（0.5 个月）、微生物室（0.5 个月）、急诊科（10～
          过中国知网、万方医学网、维普中文期刊服务平台等中
                                                             11 个月）。在具体培训方式上，该培训结合了线下实地
          文数据库，以“（急诊 OR 急救） AND （药师 OR 药学）
                                                             轮转和线上平台学习。《大纲》对学员应完成的培训项目
          AND（培训 OR 进修 OR 培养）”为检索式进行主题检
                                                             设有详尽的量化指标与要求。在培训的具体实施中，由
          索，检索时限设定为2015年5月－2025年5月，经筛选、
                                                             急诊专科临床药师与急诊临床医师组成带教组，共同完
          梳理获取相关文献39篇。为便于中美比较，笔者参照前
                                                             成一组培训对象的带教工作。
          文对美国急诊 PGY2 培训项目的分析维度，对所获文献
                                                             2.4 我国急诊专科临床药师培训的考核与评估
          及各有关机构官网文本等资料加以分析、比较与归纳，
                                                                 我国《医疗机构药事管理与药学服务》第四批团体
          用以呈现我国急诊专科临床药师培训情况。                                                           [11]
                                                             标准中的《临床药师培训标准》 对专科临床药师培训
          2.1 我国急诊专科临床药师培训项目开展情况
                                                             项目的考核形式与程序进行了明确规定。专科临床药
              在我国，临床药师培训是一项致力于解决医院临床
                                                             师培训项目考核主要采取 3 种形式：理论考核、日常考
          药学人员紧缺和胜任力不足的阶段性措施 。截至
                                                 [10]
                                                             核、结业考核。理论考核主要考查学员对专业知识的掌
          2023年，全国各基地开办的培训专业数量居前5位的依
                                                             握程度，在整个培训期间考核频次不低于2次，通常设置
          次为：抗感染、抗肿瘤、心血管内科、内分泌和呼吸内科
                                                             为入组评估考试和结业理论考试。日常考核的形式较
          专业。在国家加快构建急危重症救治体系的大背景下，                           为灵活，围绕床边问诊、医嘱审核、药物重整、用药教育
          2023 年我国临床药师培训新增了急诊科专业。2023、                       等开展，重在动态考查学员的临床实际表现和临床用药
          2024两个年度，北京大学人民医院是唯一招收急诊专科                         水平。结业考核重在对学员的培训情况开展综合评估，
          临床药师的培训基地，每年招收学员3名。急诊专科临                           通常由临床医学和临床药学专家组成的专家组实施。3
          床药师培训在我国尚处于探索起步阶段。                                 种考核形式中，理论考核和日常考核的结果将作为结业
          2.2 我国急诊专科临床药师培训申请条件                               考核的评估依据。结业考核结果和有关培训资料由培
              我国急诊专科临床药师培训的报名及申请遵循中                          训基地上报中国医院协会，中国医院协会审核通过后对
          国医院协会药事专业委员会设置的专科临床药师培训                            学员发放培训证书。
          招生要求，主要涉及学历、专业、工作年限、职称等方面。                         3 讨论及建议
          第一学历为临床药学全日制本科的学员，必须满足在医                           3.1 培训项目开展的普惠性与专业性
          院药学部工作满1年且取得药师及以上职称方可申请；                               美国急诊 PGY2 培训项目大多数并不集中在纽约、
          第一学历为药学、药理、药物制剂、药物分析、药物化学                          洛杉矶等超级城市，而是广泛分布于中、小型城市，这反
          全日制本科的学员，需满足在医院药学部工作满2年且                           映出美国急诊 PGY2 培训项目具有一定的地理普惠性。
          取得药师及以上职称方可申请；第一学历为其他专业全                           项目实施中，医院和医学中心占主导地位，反映出急诊
          日制本科的申请者，则需在取得药学类专业硕士或博士                           专科临床药师培训的开展主要依托临床实践场所。培
          第二学历后，满足工作年限和职称条件方可申请。培训                           养模式类型方面，多数项目都以医院环境下的急诊监护
          期间，学员的人事关系和经济待遇由送学单位负责，我                           为培训基础，这也说明项目强调对急诊患者监护能力的
          国未对学员设置统一的培训津贴。                                    培养。大部分项目依托于大学附属医院，这保障了项目


          中国药房  2025年第36卷第23期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 23    · 2909 ·
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