Page 88 - 《中国药房》2025年22期
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1.5 观察指标                                            U 检验进行比较；正态分布的计量资料以 x±s 表示，采
          1.5.1 临床疗效                                          用t检验；计数资料以频数或百分比表示，采用χ 检验进
                                                                                                       2
              临床疗效分为——显效：便秘、腹痛等症状全部或                          行比较。检验水准α＝0.05。
          基本消失，大便 1～2 次/d，大便成形、便软、无黏液；有                       2 结果
          效：便秘、腹痛等症状部分消失或好转，大便3～5次/周，                         2.1 两组患者完成研究情况
          大便为硬便或球状便；无效：症状无改善，大便次数、性                               对照组有2例患者因不良反应脱落，44例患者完成
                             [8]
          状稍有改善或无变化 。有效率＝（显效例数+有效例                            研究；观察组有 3 例患者因不良反应脱落，48 例患者完
          数）/总例数×100%。                                        成研究。
          1.5.2 IBS-SSS评分、排便次数、粪便性状评分                         2.2 两组患者的基本资料比较
              治疗前后分别测定患者的 IBS-SSS 评分、排便次数                         两组患者的性别、年龄、体重指数（body mass index，
          和Bristol粪便性状量表（Bristol Stool Form Scale，BSFS）       BMI）等基本资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
          评分。IBS-SSS 评分包括腹痛程度、腹痛频率、腹胀、排                       结果见表1。
          便感觉和生活质量5项，每项评分0～100分，总分为500                                  表1 两组患者的基本资料比较
          分；IBS-SSS 评分＜75 分为正常，75～＜175 分为轻度，                          性别/例  年龄（x±s）/  病程（x±s）/  BMI（x±s）/  IBS-SSS病情程度/例
                                                              组别   n                           2
                                            [9]
          175～＜300 分为中度，≥300 分为重度 。排便次数指                              男  女    岁       月     （kg/m）  轻度  中度  重度
                                                              对照组  46  18  28  45.42±9.29  29.42±12.53  23.22±2.11  7  29  10
          统计患者 1 周内的排便次数。BSFS 将粪便性状分为                         观察组  51  22  29  42.87±10.18  31.17±15.49  22.78±1.89  9  32  10
          1～7 型，对应分数为 1～7 分——1 型：排出困难的干硬                      2.3 两组患者的临床疗效比较
          粪球状便；2型：存在多个小块粘连、腊肠样外观便；3型：                             观察组患者的有效率显著高于对照组（P＜0.05）。
          腊肠样外观便，表面布满明显裂痕；4 型：粪便形状似腊                          结果见表2。
          肠或香蕉，表面光滑且柔软；5 型：粪便为柔软的半固体                                  表2 两组患者的临床疗效比较（例）
          形态，边缘清晰；6 型：粪便为蓬松的软片状，边缘不规                          组别       n       显效      有效       无效     有效率/%
          则，呈粥状或糊状，无固定外形；7型：不含有任何固体成                          对照组      44       8       22      14      68.18
                                                              观察组      48      12       30       6      87.50 a
          分的水样便；1～3 分为便秘，4～5 分为正常，6～7 分为
                                                                 a：与对照组比较，P＜0.05。
              [10]
          腹泻 。                                                2.4 两组患者治疗前后的 IBS-SSS 评分、排便次数、
          1.5.3 胃肠激素水平
                                                              BSFS评分比较
              治疗前后分别于清晨空腹状态下采集患者外周静
                                                                  治疗前，两组患者的IBS-SSS评分、排便次数、BSFS
          脉血，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血管活性肠                            评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两
          肽（vasoactive intestinal peptide，VIP）、P 物质（substance   组患者IBS-SSS 评分均显著低于同组治疗前，且观察组
          P，SP）、胃动素（motilin，MTL）的浓度。                          显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者的排便次数、BSFS
          1.5.4 肛管直肠动力学指标                                     评分均显著大于同组治疗前，且观察组显著大于对照组
              治疗前后分别采用ZJ-D3型肛肠压力检测仪检测患                       （P＜0.05）。结果见表3。
          者在静息状态下的肛管直肠压力差、直肠顺应性、直肠                            表3 两组患者治疗前后的 IBS-SSS 评分、排便次数、
          感觉阈值、排便阈值。                                               BSFS评分比较（x±s）
          1.5.5 生活质量                                                     IBS-SSS评分/分   排便次数/（次/周）   BSFS评分/分
                                                              组别   n
              治疗前后分别采用 IBS 生活质量量表（IBS Quality                           治疗前    治疗后    治疗前   治疗后   治疗前    治疗后
                                                              对照组  44  261.73±30.29 228.15±34.33 a  2.44±0.98 5.67±1.89 a  1.94±0.84 2.99±0.92 a
          of Life，IBS-QOL）评估患者的生活质量，包括8个项目、                   观察组  48  256.89±35.23 193.22±38.64 ab  2.52±1.07 7.08±2.12 ab  2.02±0.97 3.52±1.13 ab
          34个条目，每个条目评分为1～5分，总分为170分，得分                           a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与同期对照组比较，P＜0.05。
          越高，表示患者生活质量越差 。                                     2.5 两组患者治疗前后的胃肠激素水平比较
                                   [11]
          1.5.6 不良反应                                              治疗前，两组患者的胃肠激素水平比较，差异均无
              记录治疗期间患者的不良反应发生情况，包括腹                           统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的血清VIP水
          泻、头晕、恶心呕吐等。                                         平均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组
          1.6 统计学方法                                          （P＜0.05）；两组患者的血清 SP、MTL 水平均显著高于
              采用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析。非正态                      同组治疗前，且观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结
          分布的计量资料以M（P25，P75 ）表示，采用Mann-Whitney                果见表4。


          · 2830 ·    China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 22                            中国药房  2025年第36卷第22期
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