Page 104 - 《中国药房》2025年22期
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instructions mainly by “simplifying professional terms to make them more accessible”. Others included “highlighting key
information” (60.5%) and “providing more detailed medication guidance” (49.2%), etc. CONCLUSIONS Parents of pediatric
patients in our hospital have a high demand for drug instructions but low comprehension. The pharmacy department should make
targeted improvements to drug instructions based on parents’ actual needs, helping them accurately obtain medication knowledge
and reduce potential medication safety risks.
KEYWORDS pediatrics; parents; medication needs; drug instructions; improvement
儿童是一个特殊的用药群体,因其身体组织结构和 1 资料与方法
器官生理功能尚未发育成熟,导致药物在其体内的吸 1.1 调查对象
收、分布、代谢、排泄与成人存在差异,且较成人更易发 本研究的调查对象为患儿家长。纳入标准包括:
[1]
生不良反应 。家长作为儿童的首要监护人,是儿童用 (1)来我院儿科就诊的患儿的家长;(2)0~14 岁儿童的
药的直接执行者,其用药行为是否科学、规范,将直接关 直接监护人,且长期亲自照看儿童;(3)同意并配合本次
系到儿童的用药安全。近年来,家长对儿童安全用药的 调查,可独立完成问卷填写。排除有阅读障碍或不能完
意识有所增强,但每年因不合理用药导致儿童残疾甚至 整填写问卷者。本研究方案经我院医学伦理委员会批
[2]
死亡的案例依然较多 。因此,临床应当为患儿家长提 准(批件号IRB2024-YX-163-01)。
1.2 调查内容与方法
供科学有效的用药指导,增加其对药品正确使用的了
参照相关文献 [5,9―11] 及专家(副高级及以上职称专业
解,提高患儿用药依从性,减少用药错误的发生。
人员)意见,自行设计匿名调查问卷。问卷均为客观选
2023 年,《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强
择题,内容包括——(1)受访者及家中患儿的基本信息
儿童临床用药管理工作的通知》指出,医疗机构要综合
(1~6 题)。(2)受访者对药品说明书的阅读意愿及理解
运用多种方式开展儿童临床合理用药宣传和儿童疾病
程度,药品说明书对自身的帮助程度(7~10 题)。理解
预防保健等相关健康教育活动,引导其家长树立科学用
程度的自定义评分标准为:“完全能理解”5 分,“基本能
[3]
药观念,提高安全用药意识及患儿用药依从性 。天津 理解”4分,“一般”3分,“少部分能理解”2分,“完全不理
医科大学总医院(简称“我院”)是集医疗、教学、科研、预 解”1 分;同理,帮助程度的自定义评分标准为:由“非常
防于一体的大型三级甲等综合医院,近年来,我院儿科 有帮助”到“完全没有帮助”分别评分5~1分(信度系数
接诊量持续攀升,鉴于患儿数量庞大且增长明显,因此 Cronbach’s α 为 0.720,效 度 系 数 KMO 值 为 0.671,
加强针对患儿家长的临床合理用药宣传就显得十分必 Bartlett’s球形检验的P<0.001)。(3)受访者对药品说明
要。一直以来,我院药学服务开展的形式主要有窗口咨 书内容的关注点、难理解的内容及原因、改进需求(11~
[4]
询服务、药物咨询门诊、微信小程序及公众号宣传等 。 15题)。
多渠道药学服务并存,虽在保障患者安全、合理用药方 本调查为横断面研究,调查时间为 2024 年 7 月 1
面取得了不错的效果,但针对患儿家长的合理用药宣传 日-9月30日。采用方便抽样的方法,在儿科门急诊候
尚有不足。 诊区对受访者进行随机面对面调查。通过“问卷星”平
药品说明书是药品情况说明的重要法定文件,不仅 台编辑问卷,设置多选题至少选择2项且同一微信号只
是医生开具处方/医嘱的科学依据、药师用药干预的重要 被允许填写1次,最后生成二维码。受访者知情同意后,
用手机扫描二维码,自行填写并当场提交。利用“问卷星”
[5]
参考,而且是临床指导患者规范用药的核心工具 。既
平台采集相关数据,由数据管理人员对问卷的逻辑性和填
往研究和临床实际工作经验显示,患儿家长对儿科药品
写时间进行逐一检查,剔除1 min内提交的无效问卷。
说明书的需求度和使用频率均较高 [6―8] 。但由于药品说
1.3 统计学方法
明书内容丰富、专业性强、用药细节复杂且不易理解,故
采用SPSS 27.0软件对数据进行统计分析。采用频
患儿家长对正确用药的理解程度普遍较低,这将直接影
数分析和多重响应分析对本次调查资料的一般情况进
响患儿用药安全。结合患儿家长的实际需求对药品说
行描述性分析,结果以人数或率表示;受访者对药品说
明书进行优化完善,确保家长能便捷地获取药品信息,
明书的理解程度及对自身的帮助程度评分以x±s表示,
并准确、完整地理解其内容,这对保障患儿临床治疗效 组间比较采用单因素方差分析或 t 检验;受访者的人口
果、降低不良反应发生风险、提升用药依从性具有重要 学信息与阅读意愿数据、最需改进的药品说明书内容数
意义。基于此,本研究拟深入调查分析我院儿科患儿家 据间的交叉分析采用χ 检验。检验水准α=0.05。
2
长的实际阅读意愿、对药品说明书内容的理解程度和需 2 结果
求特点,探索基于家长实际需求的药品说明书改良方 2.1 受访者及家中患儿的基本情况
案,以期制作出更易于理解且操作性强的改良版本,为 本次调查共发放问卷300份,回收有效问卷299份,
临床指导患儿合理用药提供实践依据。 有效回收率为 99.7%。299 名受访者以女性居多(215
· 2846 · China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 22 中国药房 2025年第36卷第22期

