Page 93 - 《中国药房》2025年19期
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3.1.2 评价指标
                                                                 以账账相符率和调价耗时为评价指标。账账相符
                                                             率(%)=本月结存金额/月末盘点金额×100%。其中,
                                                            “本月结存金额”指通过财务账套计算的当月库存理论
                                                             金额(本月结存金额=上月结存金额+本月购入金额-
                                                             本月出库金额),反映财务系统记录的库存价值;“月末
                                                             盘点金额”指月末通过实地盘点统计的库存药品实际成
                                                             本金额,反映实际库存价值。理想状态下,两者完全一
                    A.添加调价单界面(录入药品基础信息、价格)
                                                             致,账账相符率为 100%;若存在差异,账账相符率则偏
                                                             离100%,偏离程度越大,说明账账不符问题越突出。调
                                                             价耗时是指从药品价格调整指令发出(如收到国家调价
                                                             通知)到完成整个调价流程(包括价格更新与票据调整)
                                                             的时间跨度。比较药品价格调整系统使用前后账账相
                                                             符率与调价耗时。
                                                             3.1.3 统计学方法
                                                                 采用SPSS 27.0软件对数据进行统计分析。本研究
                   B.添加调价单界面(录入调价生效时间、发起人)
                                                             中,西药账账相符率、调价耗时等连续变量虽符合正态
                                                             分布,但存在方差不齐性,故以 M(P25,P75 )表示,组间差
                                                             异比较采用Wilcoxon秩和检验,检验水准α=0.05。
                                                             3.2 结果
                                                             3.2.1 账账相符率
                                                                 药品价格调整系统应用前后,西药调价次数分别为
                                                             89 次 和 136 次 。 西 药 账 账 相 符 率 由 系 统 应 用 前 的
                                                             86.89%(86.66%,89.63%)显 著 提 升 至 系 统 应 用 后 的
                            C.发票补录界面                         100%(100%,100%),差异有统计学意义(P=0.005)。
                   图2 药品价格调整系统操作界面
                                                             系统应用前,中成药和草药均未进行调价,系统应用后
              该系统于 2024 年 12 月正式上线应用,替代了此前                   调价次数分别为 8 次和 1 次,中成药与草药在系统实施

          的传统人工调价流程,全面覆盖我院西药、中成药及草                           前后账账相符率均为100%(100%,100%)。鉴于系统应
          药的价格调整。具体的调价流程如下:采购员在北京市                           用前中成药与草药未涉及调价操作,本研究结论主要基
          采购平台收到调价通知后,在系统中添加调价单,同步                           于西药调价效果。
                                                             3.2.2 调价耗时
          触发 HIS 流程;药房接收调价指令后自动进行药品退
                                                                 调价耗时由系统应用前的6.00(5.00,7.00)d显著缩
          库,系统汇总数据并完成供应商退货;随后基于退库数
                                                             短至系统应用后的 2.50(1.50,3.00)d,差异有统计学意
          据自动生成新价格入库单,按原路径精准分配至各药
                                                             义(P<0.001)。
          房;票据送达后,药库通过预留字段补录发票号。
                                                             4 讨论
          3 药品价格调整系统的效果评价
                                                             4.1 药品价格调整系统的创新性
          3.1 资料与方法
                                                                 我院开发的药品价格调整系统在药品价格管理领
          3.1.1 资料来源
                                                             域实现了多项创新——(1)首创“同步出入”机制:通过
              收集药品价格调整系统使用前(2024 年 7-11 月)
                                                             价格-票据实时同步更新技术革新传统调价流程中“先
          及使用后(2024年12月至2025年4月)我院药品调价相                      调价、后调票”的分步模式,在调价指令触发时同步启动
          关的全部原始数据:(1)西药、中成药、草药的调价次数;                        价格更新与票据调整,从根源上消除因跨月调票导致的

         (2)采用随机抽样方法,抽取系统使用前后各 50 次药品                        账账不符问题,使西药账账相符率从 86.89% 显著提升
          调价所需时间;(3)系统使用前后各5个月的“本月结存                         至 100%。(2)批号全流程关联:系统具备自动关联药品
          金额”与“月末盘点金额”。                                      编码、批号及效期的功能,并在药品调价全流程中持续


          中国药房  2025年第36卷第19期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 19    · 2435 ·
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