Page 135 - 《中国药房》2025年13期

·综述·

抗体药物治疗复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的研究进展
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孙艳艳 ，赵为陈，何春远，夏一淼，周 炜，甄媛媛，蒋俊杰，王法财 [安徽医科大学附属六安医院（六安市人民医
院）药学部，安徽 六安 237005]

中图分类号 R979.5 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2025）13-1677-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.13.21

摘 要 弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种高度异质性疾病，经标准化方案治疗后，虽然有超过一半的患者治愈，但仍有约
1/3的患者发展成复发/难治性DLBCL（r/r DLBCL）。针对分子靶点异常的免疫疗法是r/r DLBCL的重要治疗手段。本文综述结
果显示，随着DLBCL病理机制与肿瘤免疫微环境研究的深入，抗体类药物发展迅速，由单克隆抗体（如利妥昔单抗、坦昔妥单抗）
更迭至双特异性抗体（如奥尼妥单抗、格菲妥单抗、艾可瑞妥单抗）及抗体-药物偶联物（如泰朗妥昔单抗、维泊妥珠单抗），这些抗
体药物结构上的创新增强了其免疫杀伤力和靶向细胞毒性，为r/r DLBCL患者提供了新的治疗方案。
关键词 复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤；单克隆抗体；双特异性抗体；抗体-药物偶联物

Research progress in antibody drug therapy for relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma
SUN Yanyan，ZHAO Weichen，HE Chunyuan，XIA Yimiao，ZHOU Wei，ZHEN Yuanyuan，JIANG Junjie，WANG
Facai[Dept. of Pharmacy， Lu’an Hospital of Anhui Medical University （Lu’an People’s Hospital）， Anhui Lu’an
237005， China]

ABSTRACT Diffuse large B-cell lymphoma （DLBCL） is a highly heterogeneous disease. Although standard first-line regimens
can cure ＞50% of patients， approximately one-third of them develop relapsed/refractory DLBCL （r/r DLBCL）. Consequently，
immunotherapy targeting molecular abnormalities has become pivotal for managing r/r DLBCL. The results of this review show that
with advances in understanding DLBCL pathogenesis and the tumor immune microenvironment， antibody-based therapies
have evolved rapidly， progressing from monoclonal antibodies （e. g.， rituximab， tafasitamab） to bispecific antibodies（e. g.，
odronextamab，glofitamab， epcoritamab） and antibody-drug conjugate （e.g.， polatuzumab vedotin， loncastuximab tesirine）. These
engineered agents enhance immune cytotoxicity and tumor-specific targeting， providing novel therapeutic options for r/r DLBCL
patients.
KEYWORDS relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma； monoclonal antibodies； bispecific antibodies； antibody-drug
conjugate

弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lym‐ 于这部分患者，即使接受了自体造血干细胞移植（au‐
phoma，DLBCL）是 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤（non-Hodgkin’s tologous hematopoietic cell transplantation，auto-HCT），生
[1]
[2]
lymphoma，NHL）的主要亚型，约占NHL的25% 。大多 存数据仍不理想 。为了解决这类患者的治疗困境，研
数 DLBCL 患者在初次治疗阶段对化疗表现出敏感性， 究人员对靶向CD19、CD20、CD47等靶点的抗体药物进
经标准化的 R-CHOP 方案（利妥昔单抗联合环磷酰胺、 行了广泛的探索与尝试，逐渐开发出能够同时靶向2种不
多柔比星、长春新碱等）治疗后，有超过一半的患者治 同抗原或表位的双特异性抗体和基于特定结构将小分子
愈，但仍有约1/3的患者面临疾病复发或难治的困境，对 细胞毒药物与抗体连接起来的抗体-药物偶联物（antibody-

drug conjugate，ADC），这些抗体药物可通过主动靶向性
Δ 基金项目 安徽省高校自然科学研究项目（No.2024AH050775，
No.2023AH050621）；六安市科技计划项目（No.2024lakj033） 发挥增强免疫和细胞毒作用。基于此，本文对治疗复发/
＊第一作者 副主任药师，硕士。研究方向：临床药学。E-mail：
难治性 DLBCL（relapsed/refractory DLBCL，r/r DLBCL）
syylarm@163.com
的抗体药物的作用机制、最新临床试验数据等进行介
# 通信作者 副主任药师，博士研究生。研究方向：医院药学。
E-mail：wafacai305@163.com 绍，以期为r/r DLBCL的治疗提供新的思路和方法。

中国药房 2025年第36卷第13期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 13 · 1677 ·