Page 86 - 《中国药房》2025年11期

·药物经济学·

派安普利单抗一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌的药物经济学

评价 Δ

胡冬雪 1， 2＊ ，郑 颖 ，高 倩 ，胡世远 ，王丹凤 ，于芳珠 ，东 蕾 （1. 河北医科大学药学院，石家庄
1， 3
1
1
1， 3 #
1
2
050017；2.河北医科大学第四医院药学部，石家庄 050011；3.河北省儿童医院药学部，石家庄 050031）
中图分类号 R956；R979.1 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2025）11-1364-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.11.13

摘 要 目的 评价派安普利单抗联合化疗方案一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌（以下简称“肺鳞癌”）的经济性。方法 从我国卫
生体系角度出发，运用成本-效用分析法评估派安普利单抗联合化疗（紫杉醇+卡铂）方案相较于标准化疗（紫杉醇+卡铂）方案一线
治疗晚期肺鳞癌的经济性。使用R语言构建一个三健康状态Markov模型，模型中所需的临床数据提取自AK105-302研究，成本
和效用来自开放数据库和已发表的文献。效用指标为质量调整生命年（QALY），意愿支付（WTP）阈值为2024年我国人均国内生
产总值（GDP）的 3 倍，即 287 247 元/QALY。通过比较两种方案的增量成本-效果比（ICER）与 WTP 阈值的大小评估方案的经济
性；使用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证基础分析的稳健性。结果 派安普利单抗联合化疗方案较标准化疗方案增加了
0.73 QALY，但同时成本增加150 681.93元，ICER为206 413.60元/QALY。单因素敏感性分析显示，无进展生存（PFS）状态的效用
值对ICER的影响最大。概率敏感性分析显示，WTP阈值为3倍的2024年我国人均GDP时，派安普利单抗联合化疗方案具有经济
性的概率为98.80%；但当WTP阈值降低为1倍我国人均GDP时，派安普利单抗联合化疗方案具有经济性的概率＜0.01%。结论
对于晚期肺鳞癌，当WTP阈值为3倍的2024年我国人均GDP时，派安普利单抗联合化疗是一种具有经济性的一线治疗方案。
关键词 派安普利单抗；晚期鳞状非小细胞肺癌；药物经济学；成本-效用分析；Markov模型

Pharmacoeconomic evaluation of penpulimab in first-line treatment of advanced squamous non-small-cell
lung cancer
1
1， 2
1， 3
2
1
HU Dongxue ，ZHENG Ying ，GAO Qian ，HU Shiyuan ，WANG Danfeng ，YU Fangzhu ，DONG Lei 1， 3
1
（1. School of Pharmacy， Hebei Medical University， Shijiazhuang 050017， China；2. Dept. of Pharmacy， the
Fourth Hospital of Hebei Medical University， Shijiazhuang 050011， China；3. Dept. of Pharmacy， Hebei
Children’s Hospital， Shijiazhuang 050031， China）
ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the cost-effectiveness of penpulimab combined with chemotherapy versus chemotherapy
alone in first-line treatment of advanced squamous non-small-cell lung cancer （sq-NSCLC）. METHODS From the perspective of
Chinese health system， cost-utility analysis was used to evaluate the cost-effectiveness of penpulimab combined with chemotherapy
（paclitaxel + carboplatin） versus chemotherapy （paclitaxel + carboplatin） in first-line treatment of sq-NSCLC. A three-health states
Markov model was constructed with R packages， and clinical data used in the model were derived from the AK105-302 clinical
trial. Costs and utilities were collected from the open-access database and published literature. The quality-adjusted life-years
（QALY） was used as the utility index， and the willingness-to-pay （WTP） threshold was set at three times China’s per capita GDP
in 2024， equivalent to 287 247 yuan/QALY. The cost-effectiveness of the schemes was evaluated by comparing the incremental cost-
utility ratios （ICER） of the two schemes with the WTP threshold. One-way sensitivity analysis and probabilistic sensitivity analysis
（PSA） were used to verify the stability of the basic analysis
Δ 基金项目 河北省重点研发计划（No.22377760D）；2022 年河北 results. RESULTS Compared with chemotherapy， penpulimab
省政府资助临床医学优秀人才项目（No.冀财预复〔2022〕180号） combined with chemotherapy increased 0.73 QALY with an
＊第一作者 主管药师，硕士研究生。研究方向：抗肿瘤药物的临
incremental cost of 150 681.93 yuan， and the ICER was 206
床综合评价。E-mail：15131469770@163.com
413.60 yuan/QALY. One-way sensitivity analysis showed that
# 通信作者 副主任药师，硕士生导师。研究方向：抗肿瘤药物的
临床综合评价、儿童精准用药。E-mail：dongl_100@163.com the utility of progression-free survival was the most sensitive

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