Page 126 - 《中国药房》2025年11期
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据集中占比较低,尽管本研究采取了技术手段对样本不                                 macol,2018,84(5):816-834.
          均衡问题进行了缓解,但这种样本的不均衡性仍对三分                            [ 8 ]  张仲斌,吴晔,季双敏,等 . 不同年龄组中国癫痫患儿丙
          类模型的训练造成了负面影响。(3)本研究所采用的训                                戊酸群体药代动力学模型的建立[J]. 中华实用儿科临床
          练和测试数据均仅来源于单一中心,这可能导致模型在                                 杂志,2014,29(9):698-703.
          外部的通用性不高。                                           [ 9 ]  OGUNGBENRO K,AARONS L,CRESim & Epi-CRESim
                                                                   Project Groups. A physiologically based pharmacokinetic
          4 结语
                                                                   model  for  valproic  acid  in  adults  and  children[J].  Eur  J
              本研究利用西安国际医学中心医院的真实世界数
                                                                   Pharm Sci,2014,63:45-52.
          据构建了 VPA 血药浓度的三分类和二分类模型。通过                          [10]  MA H Y,HUANG S H,LI F X,et al. Development and
          对比 2 种分类模型的 XGBoost 特征排名,发现合并肾病                          validation of an automatic machine learning model to pre‐
          和合并电解质紊乱这 2 个特征与 VPA 血药浓度的超限                             dict  abnormal  increase  of  transaminase  in  valproic  acid-
          具有较强的关联性。三分类模型具有 VPA 血药浓度超                               treated epilepsy[J]. Arch Toxicol,2024,98(9):3049-3061.
          限的预测能力,但因其复杂的模型构建和样本数据分布                            [11]  MA P,SHANG S L,HUANG Y F,et al. Joint use of popu‐
          情况,表现最优的 Random Forest 方法的 F1 分数仅达到                      lation pharmacokinetics and machine learning for predic‐
          0.704 0,AUC仅为0.519 3,预测能力和模型泛化能力较                        tion of valproic acid plasma concentration in elderly epi‐
          差;二分类模型剔除了 VPA 血药浓度超限部分的数据,                              leptic patients[J]. Eur J Pharm Sci,2024,201:106876.
          侧重于VPA血药浓度是否达到治疗要求,虽仅能对血药                           [12]  DAMNJANOVIĆ  I,TSYPLAKOVA  N,STEFANOVIĆ
                                                                   N,et al. Joint use of population pharmacokinetics and ma‐
          浓度不足和正常情况进行分类预测,但具有更高的准确
                                                                   chine learning for optimizing antiepileptic treatment in pe‐
          性,其 F1 分数达到了 0.785 7,AUC 达到了 0.819 5,预测
                                                                   diatric  population[J].  Ther  Adv  Drug  Saf,2023,14:
          及模型泛化能力较强。
                                                                   20420986231181337.
          参考文献
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               SANAD  Ⅱ  study  of  the  effectiveness  and  cost-  work from multicenter real-world data[J]. J Affect Disord,
               effectiveness of valproate versus levetiracetam for newly
                                                                   2024,347:85-91.
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               open-label,non-inferiority,multicentre,phase  4,ran‐
                                                                   药浓度影响及两药联用后癫痫发作影响因素:文献Meta
               domised  controlled  trial[J].  Lancet,2021,397(10282):  分析[J].中国医院药学杂志,2021,41(4):395-399.
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               lepsy  and  valproate  versus  levetiracetam  for  generalised   及不良反应分析[J]. 临床合理用药,2024,17(10):33-36.
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               床特征及用药情况的调查研究[J]. 中国全科医学,2020,                      展丙戊酸钠剂量调整的药学实践1例[J].中国医院药学
               23(2):245-250.                                      杂志,2023,43(1):117-120.
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          · 1404 ·    China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 11                            中国药房  2025年第36卷第11期
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