Page 99 - 《中国药房》2025年10期
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导、服务质量等药学服务项目，总分100分，评分≥80分                        3.2 用药指导形式创新，满足患者多样化的需求
          为非常满意，60～79 分为一般满意，＜60 分为不满意。                          药品说明书是医生给患者开具处方以及患者用药
          满意度（%）＝（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×                        的重要参考依据，并具有法律效力。目前，我国的药品

          100%。                                              说明书中文字说明专业性较强，患者不易理解，而患者
              采用 SPSS 25.0 统计软件进行数据分析，计数资料                   对于说明书的正确理解是患者合理用药、保证用药依从
          以例数或率表示，组间比较采用 χ 检验。检验水平                           性的重要前提。将药品说明书内容简化，形成患者易于
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          α＝0.05。                                            理解的用药指导内容，对于患者获取药品关键信息、提
          2.2 结果                                             升患者用药的依从性具有重要作用。例如，注射用多西
          2.2.1 组间配伍禁忌的药师干预率                                 环素说明书提示：“表现为强度晒斑的光敏性反应已在
              住院患者输液安全药学管理模式实施前，住院患者                         服用四环素类药物的人群中发现。易暴露于太阳光照
          长期医嘱组间配伍禁忌的药师干预率为 18.25%（52/                       和紫外灯照射的患者应注意服用四环素类药物会发生
          285），而实施后，组间配伍禁忌药师干预率达 90.58%                      该类反应，当皮肤有出现红斑症状时应马上停止治疗”。
         （298/329）。与实施前比较，住院患者输液安全药学管理                       该注意事项在患者用药期间需引起重视，但多数患者缺

          模式实施后的住院患者长期医嘱组间配伍禁忌的药师                            乏从专业版说明书中提取关键用药信息的能力,因此，需
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          干预率显著升高（χ =325.98，P＜0.01）。                         要药师发挥其专业作用，将说明书转换成容易理解的用
          2.2.2 患者满意度                                        药指导内容，如“用药后您可能容易晒伤。请采取防晒
              患者满意度从住院患者输液安全药学管理模式实                          措施，如使用防晒霜、戴太阳眼镜或穿防晒衣。如果皮
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          施前的 87.50% 显著提高到了实施后的 94.50%（χ ＝                   肤出现红斑，请立即告知医生”。转化后的用药指导内
          5.98，P＜0.05），结果见表2。                                容更通俗易懂，便于患者理解和执行。与传统用药指导
         表2 住院患者输液安全药学管理模式实施前后患者满                            模式相比，微信推送用药指导这种新型模式具有显著优
               意度比较[例（%%）]                                   势：它不仅为患者提供了更强的便捷性和可及性，更好
          组别       例数    非常满意    一般满意      不满意     总满意度      地满足了患者的信息化需求，还显著提升了患者的就医
          实施前      200   88（44.00）  87（43.50）  25（12.50）  175（87.50）  体验。同时，这种创新的药学服务模式能有效促进治疗
          实施后      200   97（48.50）  92（46.00）  11（5.50）  189（94.50）
          χ  2                                       5.98    过程的顺利开展，减少因医患沟通不畅导致的用药安全
          P                                         ＜0.05
                                                             隐患，从而更好地保障患者的用药安全。
          3 讨论                                               3.3 微信推送服务助力药学高质量发展

          3.1 药师在静脉输液合理用药中的主导作用更加突显                              在“互联网+医疗健康”快速发展的背景下，互联网
              药师为患者安排输液批次时会考虑容量、药效学、                         技术与医疗服务的深度融合显著提升了医疗效率和服
          时辰药理学等因素，将输液分为多个批次，每个批次根                           务质量。“互联网+药学服务”的迅速发展，改变了传统药
          据容量和滴速安排 1～3 瓶输液。同一批次内几瓶液体                         学服务模式，极大地提高了信息传递和更新的速度，为
          的输注顺序多数是由护士决定的，但组间药物是否有相                           医院药学发展带来新机遇，同时也对药师提出了更高的
          互作用、能否序贯输注、是否需要冲管等，需要由药师来                          要求。我国现状是医疗机构患者数量庞大，而药师、护
          判断，并制定合理的输注顺序，护士严格执行，才能确保                          士资源少，不能满足患者日益增长的需求 。患者住院
                                                                                                 [6]
          输液安全。例如，注射用酚磺乙胺说明书明确提示：“右                          期间输液等待时间较长，患者对于输液送达时间、输注
          旋糖酐与酚磺乙胺呈拮抗作用，必须合用时，尽量先使                           时间等信息完全未知。我院 PIVAS 创新性地引入物联
          用本品，间隔一定时间后再用右旋糖酐”。因此，药师制                          网技术，通过微信公众号实时推送输液配送状态、详细
          定合理的输液方案对保证患者用药安全与疗效具有重                            信息（包括滴速、时间等）及用药指导，使患者及家属能

          要的意义。我院创建输液安全药学管理模式后，药师显                           够随时掌握治疗进度并合理安排时间。这一信息化服
          著提升了对输液组间配伍稳定性的关注。数据显示，住                           务模式不仅有效补充了传统药学服务的不足，拓展了服
          院患者长期医嘱组间配伍禁忌干预率从实施前的                              务内涵，更通过加强医患信息互通显著提升了用药安
          18.25%大幅提升至90.58%。这一改进不仅凸显了药师                      全——既减少了因沟通不畅导致的用药风险，又强化了
          在输液合理用药中的主导地位，更有效保障了患者的输                           患者用药安全意识，在保障用药疗效的同时，真正实现
          液安全。                                               了“以患者为中心”的服务理念，全面改善了患者的就医


          中国药房  2025年第36卷第10期                                              China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 10    · 1241 ·
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