Page 61 - 《中国药房》2025年10期

120 分析原因，配方颗粒是由单味中药饮片经水提、浓
100 缩、干燥、制粒而成 ，存在量值传递过程 ，有效成分转
[32]
[33]
细胞相对活力/% 80 移率未必达到传统汤剂的状态；此外，配方颗粒存在吸
60
湿结块 、颗粒均匀度低、细粉超标等 制剂学缺陷，药
[35]
[34]
40
20 材的利用率受限，使得配方颗粒与传统汤剂存在差异。
0 这提示中药配方颗粒还需优化辅料用量、制剂工艺，提
0 0.04 0.08 0.10 0.20 0.40 0.80 1.00 2.00 4.00
给药浓度/（mg/mL） 高生物利用度，保证临床疗效。
泽泻汤传统汤剂组 泽泻汤配方颗粒组 泽泻传统汤剂组 3.3 复方与单味药药效对比
泽泻配方颗粒组 白术配方颗粒组 白术传统汤剂组
图4 不同给药浓度对 HepG2 细胞相对活力的影响 泽泻汤传统汤剂抑制 HepG2 细胞脂质堆积作用显
（x±s，n＝5） 著优于白术传统汤剂（P＜0.01）；泽泻汤配方颗粒抑制
作用显著优于泽泻配方颗粒和白术配方颗粒（P＜
150
0.01）。这表明泽泻与白术配伍使用药效更佳，与 alisol
b b
b b a B、alisol C、1-monolinolein 等多成分共同发挥降脂作用
的网络药理学研究结果相合。笔者推测泽泻汤中泽泻
细胞相对活力/% 利水渗湿，主“攻”，而白术益气健脾，主“补” ，因此，白
100
[36]
术与泽泻合用，既助泽泻利水除饮、降低细胞脂肪累积，
50
又补脾制水、增加细胞活力。
3.4 不同批次药材药效对比
0 研究结果显示，不同批次泽泻、白术饮片的细胞毒
0 75 150 300 600 1 200
（空白对照） 性、降脂活性存在差异，推测可能与饮片质量、有效成分
油酸钠浓度/（mg/mL）
a：与空白对照组比较，P＜0.05；b：与空白对照组比较，P＞0.05。 含量存在差异有关；不同厂家配方颗粒的细胞毒性、降
图5 不同浓度油酸钠对 HepG2 细胞相对活力的影响 脂活性也存在差异，推测可能与原料药来源、生产加工
（x±s，n＝3） 工艺存在差异有关。这提示需进一步加强中药饮片、配
[37]
方颗粒的质量控制 ，以保障药材质量的稳定和均一。
综上所述，泽泻汤通过多成分、多靶点、多通路降低
HepG2细胞脂质堆积，其传统汤剂与配方颗粒降脂效果
略有差异。本研究结果为阐释泽泻汤药效物质基础和
配方颗粒的质量控制提供了依据，同时为探究其治疗
NAFLD作用机制提供了理论依据。
参考文献
A.空白对照组 B.油酸钠组（300 μmol/L）
[ 1 ] HAN S K，BAIK S K，KIM M Y. Non-alcoholic fatty liver
图6 HepG2细胞油红O染色显微图（标尽：500 μm）
disease：definition and subtypes[J]. Clin Mol Hepatol，
表2 各组不同批次药材 HepG2 细胞吸光度值及平均 2023，29（Suppl.）：S5-S16.
值比较 [ 2 ] 范建高，徐小元，南月敏，等. 代谢相关（非酒精性）脂肪
泽泻汤传统 泽泻汤配方 泽泻传统 泽泻配方 白术传统 白术配方 性肝病防治指南：2024 年版[J]. 实用肝脏病杂志，2024，
批次 空白对照组 模型组
汤剂组 颗粒组 汤剂组 颗粒组 汤剂组 颗粒组 27（4）：494-510.
1 0.111 0.188 0.138 0.156 0.174 0.180 0.176 0.187
2 0.119 0.190 0.146 0.155 0.150 0.166 0.170 0.187 [ 3 ] 丁剑波，李丽，李秀惠. 青少年学生血尿酸水平与非酒精
3 0.115 0.193 0.155 0.165 0.168 0.186 0.162 0.174 性脂肪性肝病发生、发展的关系[J]. 肝脏，2025，30（1）：
4 0.118 0.183 0.142 0.149 0.148 0.182 0.165 0.184 87-90.
5 0.113 0.185 0.163 0.149 0.165 0.180 0.173 0.187 [ 4 ] 尚敏，陈平，金志健，等. 非酒精性脂肪性肝炎防治新思
a
a
f
平均值 0.115±0.003 0.188±0.004 0.149±0.01 0.155±0.007 0.161±0.011 0.179±0.008 0.169±0.006 0.184±0.006 be
ac
bd
a
路[J].肝脏，2024，29（10）：1289-1291.
a：与模型组比较，P＜0.01；b：与泽泻汤配方颗粒组比较，P＜0.01；
c：与泽泻汤传统汤剂组比较，P＜0.01；d：与泽泻传统汤剂组比较，P＜ [ 5 ] 李辉，安盟盟，张会，等. 司美格鲁肽联合非诺贝特治疗
0.01；e：与白术传统汤剂组比较，P＜0.01；f：平均值以x±s表示。 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病疗效及安全性观察
[J]. 陕西医学杂志，2025，54（3）：378-383.
统汤剂抑制效果优于泽泻汤配方颗粒，但差异无统计学 [ 6 ] HUANG T D，BEHARY J，ZEKRY A. Non-alcoholic
意义（P＞0.05）；泽泻传统汤剂抑制效果显著优于泽泻 fatty liver disease：a review of epidemiology，risk factors，
配方颗粒（P＜0.01）；白术传统汤剂抑制效果显著优于 diagnosis and management[J]. Intern Med J，2020，50（9）：
白术配方颗粒（P＜0.01）。 1038-1047.
中国药房 2025年第36卷第10期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 10 · 1207 ·