Page 119 - 《中国药房》2025年5期
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表1 纳入研究的基本信息
          第一作者及       例数           用药方法         干预  结局指标
            发表年份   试验组 对照组        试验组       对照组 时间
          Dass 2008  [6]  8  9  第1、15天静脉输注RTX 1 000 mg  安慰剂 24周  ①⑩
          Meijer 2010 [7]  20  10  第1、15天静脉输注RTX 1 000 mg  安慰剂 48周 ③④⑤⑥⑩  图4 2组患者未刺激唾液流速的Meta分析森林图
          Bowman 2017  [8]  67  66  第0、2、24、26周静脉输注RTX 1 000 mg 安慰剂 48周 ①②③④⑤⑥
                                                     ⑦⑧⑩     2.2.4 Schirmer评分
          Cornec 2016  [10]  63  63  第0、2周静脉输注RTX 1 000 mg  安慰剂 24周  ①⑨                    [7―8,11―12]
          Mariette 2022  [11]  25  13  每周皮下注射安慰剂至第51周,第8、10 安慰剂 68周 ①②③④⑦⑩  4 项研究报道了 Schirmer 评分  ,各研究间无
                                                                            2
                           周静脉输注RTX 1 000 mg                 统计学异质性(I =0,P=0.51),采用固定效应模型进行
          Devauchelle-Pensec   63  59  第0、2周静脉输注RTX 1 000 mg  安慰剂 24周 ②③④⑤⑥⑧  Meta分析。结果显示,试验组患者的Schirmer评分显著
          2014  [12]                                  ⑩
          Fisher 2018  [13]  26  26  第0、2、24、26周静脉输注RTX 1 000 mg 安慰剂 48周  ⑨  高于对照组[MD=0.19,95%CI(0.18,0.20),P<0.000 01]。
             ①:应答率;②:ESSDAI评分;③:未刺激唾液流速;④:Schirmer评          结果见图5。
         分;⑤:疲乏VAS评分;⑥:口干VAS评分;⑦:ESSPRI评分;⑧:SF-36评
         分;⑨:总唾液腺超声评分;⑩:不良反应发生率。



                                                                图5 2组患者Schirmer评分的Meta分析森林图

                                                             2.2.5 口干VAS评分和疲乏VAS评分
                                                                 3 项研究报道了口干 VAS 评分         [7―8,12] ,各研究间无统
                                                                          2
                                                             计学异质性(I =49%,P=0.14),采用固定效应模型进
                                                             行 Meta 分析。结果显示,试验组患者的口干 VAS 评分
                                                             显著低于对照组[MD=-3.97,95%CI(-5.08,-2.86),
                                                             P<0.000 01]。3项研究报道了疲乏VAS评分             [7―8,12] ,各研
                            A.偏倚风险总图
                                                             究间有统计学异质性(I =99%,P<0.000 01),采用随机
                                                                                  2
                                                             效应模型进行 Meta 分析。结果显示,2 组患者的疲乏
                                                             VAS 评 分 比 较 ,差 异 无 统 计 学 意 义 [MD=-12.50,
                                                             95%CI(-35.14,10.15),P=0.28]。结果见图6、图7。




                            B.偏倚风险条形图
                       图1 文献质量评价结果                              图6 2组患者口干VAS评分的Meta分析森林图







                                                                图7 2组患者疲乏VAS评分的Meta分析森林图
                图2 2组患者应答率的Meta分析森林图
                                                             2.2.6 ESSPRI评分
                                                                 2 项研究报道了 ESSPRI 评分       [8,11] ,各研究间有统计
                                                             学异质性(I =56%,P=0.13),采用随机效应模型进行
                                                                        2
                                                             Meta分析。结果显示,2组患者的ESSPRI评分比较,差
             图3 2组患者ESSDAI评分的Meta分析森林图
                                                             异无统计学意义[MD=0.33,95%CI(-0.53,1.18),P=
          2.2.3 未刺激唾液流速                                      0.46]。结果见图8。
              4 项研究报道了未刺激唾液流速             [7―8,11―12] ,各研究间
                          2
          无统计学异质性(I =0,P=0.53),采用固定效应模型进
          行Meta分析。结果显示,试验组患者的未刺激唾液流速
          显著高于对照组[SMD=0.64,95%CI(0.41,0.87),P<
          0.000 01]。结果见图4。                                      图8 2组患者ESSPRI评分的Meta分析森林图


          中国药房  2025年第36卷第5期                                                 China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 5    · 621 ·
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