Page 127 - 《中国药房》2025年3期

中药单体和复方干预强直性脊柱炎的相关信号通路研究进展
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周海东 ，卢姚宏 ，胡梁深 ，龚 礼 ，林茂华 ，郝仕鹏 ，言建宾 ，陈伟辉 ，范少勇 （1.江西中医药大学临床医
学院，南昌 330004；2.江西中医药大学附属洪都中医院运动医学科，南昌 330038）
中图分类号 R965；R285 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2025）03-0373-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.03.20
摘 要 强直性脊柱炎是一种以脊柱和骶髂关节为主要受累部位的慢性免疫炎症性疾病，与骨保护素（OPG）/核因子κB（NF-κB）
受体激活因子（RANK）/RANK配体、促分裂原活化的蛋白质激酶（MAPK）、Wnt/β-连环蛋白（β-catenin）、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激
酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（PI3K/Akt/mTOR）等信号通路密切相关。中药具有多成分、多靶点的特点，因其毒性低、特异性强、
疗效高而被广泛应用于自身免疫性疾病的治疗。本文综述发现，中药单体和复方可通过干预上述信号通路，调节免疫炎症反应，
抑制骨破坏、异位成骨分化、细胞凋亡和自噬等生物学过程发挥抗强直性脊柱炎的作用。
关键词 中药；复方；单体；强直性脊柱炎；信号通路；免疫

Research advances on traditional Chinese medicine monomers and compounds intervening in ankylosing
spondylitis-related signaling pathways

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ZHOU Haidong ，LU Yaohong ，HU Liangshen ，GONG Li ，LIN Maohua ，HAO Shipeng ，YAN Jianbin ，CHEN
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Weihui ，FAN Shaoyong（1. School of Clinical Medicine， Jiangxi University of Chinese Medicine， Nanchang
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330004， China；2. Dept. of Sports Medicine， Hongdu Hospital of Traditional Chinese Medicine， Jiangxi
University of Chinese Medicine， Nanchang 330038， China）
ABSTRACT Ankylosing spondylitis is a chronic immunoinflammatory disease that mainly affects the spine and the sacroiliac
joint， the mechanism of which is closely related to signaling pathways， such as osteoprotegerin （OPG）/receptor activator of nuclear
factor- κB （RANK）/RANK ligand， mitogen-activated protein kinase （MAPK）， Wnt/β -catenin （β -catenin）， phosphoinositide 3-
kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin （PI3K/Akt/mTOR）. Traditional Chinese medicine has the characteristics of
multiple components and targets， and is widely used for the treatment of autoimmune diseases due to its low toxicity， strong
specificity， and high efficacy. This review found that monomers and compounds of traditional Chinese medicine can exert anti
ankylosing spondylitis effects by intervening in the aforementioned signaling pathways， regulating immune inflammatory responses，
and inhibiting biological processes such as bone destruction， ectopic osteogenic differentiation， cell apoptosis， and autophagy.
KEYWORDS traditional Chinese medicine； compound； monomer； ankylosing spondylitis； signaling pathway； immune

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种 AS 发病年龄通常在 45 岁之前，男性患病率约为女性的
以脊柱和骶髂关节为主要受累部位的慢性免疫炎症性 2.8 倍 。AS 发病机制尚不明确，可能与基因、微生物、
[3]
疾病，其临床表现主要为背痛、进行性脊柱强直以及外 机械应力、性别、环境和生活方式等有关，其治疗方式以
[1]
周关节炎症，且 X 片会出现“竹节样”病变 。流行病学 非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂和手术为主。虽
调查结果显示，AS在我国的患病率为0.20%～0.42%，人 然这些治疗方式有一定的疗效，但也会出现感染、血液
[4]
类白细胞抗原 B27（HLA-B27）被认为是 AS 的重要遗传 学异常、胃肠道反应和肝损伤等不良反应 。因此，寻找
[2]
易感因子，AS患者中约88.8%～89.4%存在HLA-B27 。 新的能有效治疗 AS 的药物是目前临床亟待解决的
问题。
Δ 基金项目 江西省重点研发计划项目（No.20202BBG73028）；江
西省研究生创新专项资金项目（No.YC2024-B239）；2024年校级“大学 中药具有多成分、多靶点的特点，因其毒性低、特异
[5]
生创新创业训练计划”项目 性强、疗效高而被广泛应用于自身免疫性疾病的治疗 。
＊第一作者 博士研究生。研究方向：中医骨伤科疾病防治。
研究发现，中药可调控核因子κB（nuclear factor κB，NF-
E-mail：291074907@qq.com
κB）、骨保护素（osteoprotegerin，OPG）/NF-κB 受体激活
# 通信作者 主任医师，博士生导师，博士。研究方向：中医骨伤科
疾病防治。E-mail：755326248@qq.com 因子（receptor activator of NF-κB，RANK）/RANK 配体

中国药房 2025年第36卷第3期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 3 · 373 ·