Page 129 - 《中国药房》2025年3期
P. 129
[29]
mRNA 表达 。这表明雷公藤甲素可抑制 PI3K/Akt/ 过程中的 Wnt/β-catenin 信号通路，从而抑制 AS 骨化。
mTOR信号通路，改善AS滑膜成纤维细胞的炎症反应， 由此可知，壮督驱寒合剂和补肾强督方通过抑制 Wnt/
抑制AS的疾病进展。新风胶囊由蜈蚣、黄芪、雷公藤组 β-catenin 信号通路，抑制新骨形成，从而发挥抗 AS 的
成，具有健脾化湿通络的作用。研究发现，新风胶囊可 作用。
下 调 AS 成 纤 维 细 胞 中 PI3K、Akt、p-Akt、mTOR、p- 2.4 抑制MAPK信号通路干预AS
mTOR蛋白和炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6表达，上调细 研究发现，丹皮酚可显著下调 AS 小鼠血清中磷酸
[30]
胞中 PTEN 表达 。也有研究发现，新风胶囊还可降低 化p38 MAPK（p-p38 MAPK）/p38 MAPK、TNF-α蛋白表
AS 患者血清中免疫球蛋白 G1/G3 和 PI3K、Akt、mTOR 达，减少骶髂关节滑膜微结构的纤维样浸润，表明丹皮
蛋白的表达水平以及血清自噬相关基因 1（autophagy- 酚可通过抑制 p38 MAPK 信号通路，减轻 AS 小鼠的滑
[37]
related 1，ATG1）、ATG12、ATG13、ATG17 mRNA 的表达 膜细胞损伤 。另有研究发现，丹参素可以下调 AS 成
[31]
水平 。这表明新风胶囊可通过抑制 PI3K/Akt/mTOR 纤维细胞中Runt相关转录因子2（Runx2）、BMP2 mRNA
信号通路影响自噬基因和蛋白的表达，增强体液免疫， 表达水平以及 JNK 和 ERK 的磷酸化水平，表明丹参素
进而治疗AS。由此可知，雷公藤甲素、新风胶囊可通过 可通过抑制JNK和ERK信号通路，抑制AS成纤维细胞
[38]
抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路，调控自噬基因和蛋白的 的成骨分化 。由此可知，丹皮酚、丹参素可通过抑制
表达，抑制炎症反应，增强体液免疫反应，从而发挥抗 MAPK信号通路，抑制AS的成骨分化。
AS的作用。 2.5 调控JAK/STAT信号通路干预AS
[39]
2.2 调控OPG/RANK/RANKL信号通路干预AS 徐晓涵等 研究发现，淫羊藿苷可以下调 AS 患者
[32]
丁繁荣 研究发现，清热舒督汤可以显著下调 AS 外周血单个核细胞中JAK2、STAT3蛋白的磷酸化水平。
[40]
患者血清中 TNF-α、IL-23、IL-17、RANKL 水平，显著上 尚娟 研究发现，加味愈痛丸可下调 AS 患者血清中
调 AS 患者血清中 OPG 水平，表明清热舒督汤可通过调 TNF-α、IL-1β、IL-6、巨噬细胞移动抑制因子、内皮素 1、
控 OPG/RANKL 信号通路发挥抗 AS 的作用。徐波等 [33] 环氧化酶 2、前列腺素 E2、磷酸化 JAK（p-JAK）、磷酸化
研究发现，阳和汤可以降低AS小鼠血清中RANKL表达 STAT3（p-STAT3）表达水平，上调血清中免疫球蛋白G1/
水平，升高AS小鼠血清中OPG表达水平，表明阳和汤可 G2和JAK、STAT3蛋白表达水平。由此可知，淫羊藿苷、
通过调控OPG/RANKL信号通路发挥抗AS的作用。研 加味愈痛丸可通过调控 JAK/STAT 信号通路，从而发挥
究发现，益肾蠲痹汤含药血清可以上调成骨细胞中OPG 抗AS的作用。
表达，下调成骨细胞中 RANKL 和破骨细胞中 RANK 的 2.6 调控NF-κB信号通路干预AS
表 达 ，表 明 益 肾 蠲 痹 汤 含 药 血 清 可 通 过 调 控 OPG/ 研究发现，白藜芦醇可下调AS小鼠血清中TNF-α、
RANK/RANKL信号通路，抑制破骨细胞活性，减少骨量 IL-6、IL-17A和γ-干扰素的表达，上调IL-4的表达；下调
丢失，从而改善 AS 。由此可知，清热舒督汤、阳和汤、 AS小鼠椎体关节组织和回肠组织中胱天蛋白酶1、凋亡
[34]
益 肾 蠲 痹 汤 可 通 过 降 低 炎 症 因 子 表 达 ，调 控 OPG/ 相关斑点样蛋白、Toll样受体4、NF-κB p65蛋白的表达，
RANK/RANKL信号通路，从而抑制破骨细胞分化，减少 表明白藜芦醇可通过抑制 NF-κB 信号，降低炎症反应，
[41]
骨量丢失，从而发挥抗AS的作用。 从而发挥抗 AS 的作用 。另有研究发现，洋蓟素可以
2.3 抑制Wnt/β-catenin信号通路干预AS 下调 AS 间充质干细胞中磷酸化 NF-κB（p-NF-κB）、IL-
中药复方壮督驱寒合剂由白术、独活、桂枝等组成， 6、IL-1β、TNF-α 蛋白和 mRNA 的表达，上调细胞中
研究发现，壮督驱寒合剂可上调 AS 小鼠膝关节滑膜组 IκBα、核转录因子红系 2 相关因子 2 和血红素加氧酶 1
织中miR-29a、β-catenin蛋白和mRNA的表达，表明壮督 的表达，表明洋蓟素可通过调控 NF-κB 信号通路，抑制
[42]
驱寒合剂可通过调控 Wnt/β-catenin 信号通路发挥延缓 AS 的过度炎症反应 。由此可知，白藜芦醇、洋蓟素可
[35]
[36]
AS新骨形成的作用 。李艳萍 在体外实验中发现，补 通过调控 NF-κB 信号通路，降低炎症反应，从而发挥抗
肾强督方能上调AS骨髓间充质干细胞中糖原合成激酶 AS的作用。
3β 蛋白和 mRNA 的表达，下调细胞中 Wnt5a 蛋白和 2.7 抑制BMP/Smads信号通路干预AS
mRNA 的表达；在体内实验中发现，补肾强督方可上调 研究发现，雷公藤内酯醇可以下调 AS 大鼠血浆中
AS小鼠跟腱组织中lncRNA H19基因的表达，下调AS小 TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA 表达，下调 AS 成纤维细胞中
鼠跟腱组织中 Wnt3a、β-catenin 蛋白和 mRNA 的表达。 核心结合因子α1、BMP受体Ⅱ、Smad1/4/5蛋白的表达，
这表明补肾强督方可通过抑制小鼠间充质干细胞成骨 上调 AS 成纤维细胞中 Smad6 蛋白的表达，表明雷公藤
中国药房 2025年第36卷第3期 China Pharmacy 2025 Vol. 36 No. 3 · 375 ·
