Page 79 - 《中国药房》2025年1期
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化反应的产物之一,也是机体组织氧化损伤的重要指
                Nrf2                             68 kDa
                                                             标,MDA 水平越高,表明机体组织损伤越严重;SOD 是
                HO-1                             33 kDa
                                                             一种抗氧化酶,能够清除氧自由基,若机体对氧自由基
                                                             的抑制作用减弱,可导致氧自由基在体内过量积累,从
               NQO-1                             31 kDa
                                                                                                          [20]
                                                             而增加细胞膜的通透性,使体内炎症因子水平升高 。
                xCT                              55 kDa
                                                             本研究结果表明,在50 μg/mL PL提取物的作用下,IEC-6
               GPX4                              17 kDa      细胞氧化应激模型的 ROS 水平显著降低,SOD 活性显
                                                             著升高,提示PL提取物可抑制H2O2诱导的IEC-6细胞的
                FTH                              21 kDa
                                                             氧化应激损伤。
              GAPDH                              37 kDa          肠道内抗氧化防御系统的过度损伤与UC的发病机
                      Control组  H 2 O 2 组  H 2 O 2 +PL 25  H 2 O 2 +PL 50   制密切相关,Nrf2/HO-1 信号通路是体内对抗氧化应激
                                    μg/mL组  μg/mL组
                                                                                                 [12]
             Ⅰ:Control组;Ⅱ:H 2O 2组;Ⅲ:H 2O 2+PL 25 μg/mL组;Ⅳ:H 2O 2+PL   的主要防御机制之一,可影响疾病的转归 。近年研究
          50 μg/mL组。                                         表明,UC 患者体内 Nrf2 蛋白的表达水平显著低于对照
          图5 PL 提取物对 H2O2诱导的 IEC-6 细胞中铁死亡相
                                                             组,但 UC 相关结肠癌患者体内 Nrf2 蛋白的表达水平显
               关蛋白表达影响的电泳图
                                                             著高于对照组 ;此外,有研究显示,与健康对照组比
                                                                          [21]
          4 讨论                                               较,磷酸化的 Nrf2 蛋白在中/重度 UC 患者体内呈高表
              中药因作用靶点多、价格低的优势,在慢性疾病治                         达,但非磷酸化的Nrf2蛋白在中/重度UC患者体内的表
                                                                         [22]
          疗领域得到了越来越多的关注和应用。研究指出,PL提                          达则明显下调 。上述研究表明,Nrf2蛋白的表达水平
          取物可通过调节 Jun 激酶途径来抑制 T 细胞的活化,从                      及表达形式与疾病进程有关。现有研究表明,中医药治
          而改善小鼠的特应性皮炎 ;其可提高大鼠口腔溃疡组                           疗 UC 的作用可能与调节线粒体的生物发生、动力学平
                                [11]
                                                                     [23]
          织中SOD活性并降低MDA含量,减轻口腔黏膜下层的                          衡等有关 。ROS主要在线粒体中产生,适量的ROS可
          炎症细胞浸润,对醋酸诱导的口腔溃疡有一定的改善作                           维持体内各通路的信号转导,而过量的ROS则可能造成
                                                                                             [24]
                                                     [4]
          用,上述作用可能是通过抗炎和抗氧化而实现的 ;此                           MMP降低,从而导致线粒体功能障碍 。本研究结果表
          外,PL提取物可通过活化Nrf2/HO-1信号通路来发挥抗                      明,PL 提取物可显著提高 H2O2 诱导的 IEC-6 细胞的
                                               [12]
          氧化作用,从而减缓阿尔茨海默病的进程 。研究表                            MMP,抑制线粒体去极化的发生;同时,PL 提取物可激
          明,PL提取物中的黄酮类成分金丝桃苷不仅可直接清除                          活 Nrf2 蛋白,上调下游 HO-1、NQO-1、xCT、GPX4、FTH
          细胞内的ROS、螯合金属离子,而且可增加GPX4、SOD、                      蛋白及mRNA的表达,从而发挥抗氧化应激和抑制铁死
                                   [13]
          HO-1 等抗氧化酶的生物活性 。可见,PL 提取物具有                       亡的作用。
          一定的抗炎、抗氧化作用。                                           综上所述,PL 提取物能减轻 H2O2所导致的细胞线
              铁死亡与人体生理、病理进程密切相关,特别是在                         粒体膜损伤、ROS异常堆积,上述作用可能与激活Nrf2/
          炎症性、神经性、代谢异常等疾病的发生及发展过程中                           HO-1信号通路从而抑制铁死亡有关。
          发挥了重要作用 。早有研究表明,使用铁螯合剂可以                           参考文献
                        [14]
          缓解 UC 患者的临床症状,而使用铁剂则可能加重相关                         [ 1 ]  KOJIMA K,TAKADA J,OTANI K,et al. Duodenitis as‐
              [15]
          症状 。随后,有学者指出,过量的铁会加重肠道炎症,                               sociated  with  ulcerative  colitis  and  pouchitis  after  total
          且人群的高膳食铁摄入量可促进UC的发展                  [16―17] 。此外        colectomy  successfully  treated  with  upadacitinib:a  case
                                                                  report[J]. DEN Open,2025,5(1):e415.
          有学者发现,UC 患者结肠黏膜中 ROS 的增加与疾病活
                                                             [ 2 ]  ZHAO X D,CHEN X C,YUE C C. Rutin ameliorates in‐
          动度成正比,而铁螯合剂可减少ROS的生成,并改善UC
                                                                  flammation and oxidative stress in ulcerative colitis by in‐
                    [18]
          的结肠症状 。由此可见,铁死亡与 UC 的发生发展密
                                                                  hibiting NLRP3 inflammasome signaling pathway[J]. Cell
          切相关,抑制铁死亡的发生可能对治疗UC有益。
                                                                  Biochem Biophys,2024,82(4):3715-3726.
              氧化应激长期被认为是UC的重要致病因素。ROS
                                                             [ 3 ]  MIKOCKA-WALUS A,KNOWLES S R,KEEFER L,et
          由细胞线粒体产生,正常情况下具有杀菌作用;但在UC
                                                                  al. Controversies revisited:a systematic review of the co‐
          的发病过程中,肠道炎症反应的发生可促进细胞过度生                                morbidity  of  depression  and  anxiety  with  inflammatory
          成 ROS,超过机体抗氧化缓冲能力,从而引发脂质过氧                              bowel  diseases[J].  Inflamm  Bowel  Dis,2016,22(3):
          化、肠道黏膜屏障损伤和炎症反应 。SOD、MDA 是氧                             752-762.
                                       [19]
          化应激的重要指标。其中,MDA 是 ROS 诱导脂质过氧                       [ 4 ]  LEES B F,ERICKSON B K,HUH W K. Cervical cancer


          中国药房  2025年第36卷第1期                                                  China Pharmacy  2025 Vol. 36  No. 1    · 69 ·
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