Page 79 - 《中国药房》2024年23期

表1 两组患者的一般资料比较 LVESVI、LVEDD 均显著低于同组治疗前（P＜0.05），且
性别 年龄 体重指数 合并症/例 发病至就诊 研究组显著优于对照组（P＜0.05）。结果见表2。
组别 n
（男性/女性）/例 （x±s）/岁 （x±s）/（kg/m） 高血压 糖尿病 时间/h 表2 两组患者治疗前后的心功能指标水平比较（x±s）
2
对照组 60 37/23 52.78±8.06 23.12±2.22 21 16 5.60±1.64
2
研究组 60 39/21 52.63±8.13 23.01±2.16 23 18 5.48±1.72 组别 n 时间点 LVEF/% LVESVI/（mL/m） LVEDD/mm PER/% CO/（L/min）
对照组 60 治疗前 43.02±4.06 63.05±8.08 52.00±4.00 1.54±0.22 3.86±0.99
1.4 用药方法
治疗1周后 47.07±4.05 a 53.10±8.06 a 47.04±4.05 a 1.65±0.21 4.49±1.35 a
a
对照组患者给予常规治疗，包括琥珀酸美托洛尔缓 研究组 60 治疗前 43.02±4.03 62.06±8.05 52.05±4.10 1.51±0.18 3.98±0.63
ab
治疗1周后 53.01±4.01 ab 45.02±7.04 ab 45.08±4.07 ab 1.76±0.25 6.05±1.55 ab
释片（广西厚德药业有限公司，国药准字H20233458，规
a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与同期对照组比较，P＜0.05。
格以琥珀酸美托洛尔计 47.5 mg）47.5 mg，每天 1 次，连
2.2 两组患者治疗前后的炎症因子水平
用1周+抗血小板、抗凝、口服他汀类药物等。研究组患
治疗前，两组患者的炎症因子水平比较，差异均无
者在对照组的基础上给予盐酸艾司洛尔注射液（齐鲁制
统计学意义（P＞0.05）。治疗1周后，两组患者的炎症因
药有限公司，国药准字H19991058，规格2 mL∶0.2 g）负荷
子水平均显著低于同组治疗前（P＜0.05），且研究组显
量0.25～0.5 mg/kg后，以0.05 mg/（kg·min）起始，逐渐增
著低于对照组（P＜0.05）。结果见表3。
加至 0.2 mg/（kg·min），持续静脉泵入 24 h；当心率＜55
表3 两组患者治疗前后的炎症因子水平比较（x±s）
次/min、收缩压＜90 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）或心 组别 n 时间点 CRP/（mg/L） 髓过氧化物酶/（µg/L） IL-6/（ng/L） HCY/（mg/L） BNP/（ng/L）
功能出现异常时，则减量或停药。艾司洛尔结束用药前 对照组 60 治疗前 6.59±0.90 242.08±24.04 4.90±1.01 36.61±10.53 544.08±54.04
治疗1周后 5.16±0.82 a 219.00±22.06 a 3.57±0.82 22.24±6.46 496.07±50.03 a
a
a
0.5 h，该组患者口服琥珀酸美托洛尔缓释片（用法用量
研究组 60 治疗前 6.57±0.82 241.09±24.01 4.84±1.04 35.73±10.56 545.07±53.03
同对照组）。 治疗1周后 4.05±0.85 ab 202.03±20.06 ab 2.58±0.69 16.28±3.63 433.07±52.04 ab
ab
ab
1.5 观察指标 a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与同期对照组比较，P＜0.05。
2.3 两组患者治疗前后的心肌酶指标水平
观察两组患者治疗前后的心功能指标[LVEF、左室
收缩末期容积指数（left ventricular end-systolic volume 治疗前，两组患者的心肌酶指标水平比较，差异均
index，LVESVI）、左室舒张末期内径（left ventricular end- 无统计学意义（P＞0.05）。治疗1周后，两组患者的心肌
diastolic diameter，LVEDD）、高峰射血分数（peak ejec‐ 酶指标水平均显著低于同组治疗前（P＜0.05），且研究
tion fraction，PER）、心输出量（cardiac output，CO）]、炎症 组β2-MG和cTnⅠ水平显著低于对照组（P＜0.05）；治疗
因子[C 反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、髓过氧化物 后两组患者的 CK-MB 水平比较，差异无统计学意义
酶 、白 细 胞 介 素 6（interleukin-6，IL-6）、脑 利 尿 钠 肽 （P＞0.05）。结果见表4。
表4 两组患者治疗前后的心肌酶指标水平比较（x±s）
（brain natriuretic peptide，BNP）、同型半胱氨酸（homo‐
组别 n 时间点 CK-MB/（ng/mL） β 2-MG/（mg/L） cTnⅠ/（ng/L）
cysteine，HCY）]、心 肌 酶 指 标 [ 肌 酸 激 酶 同 工 酶 MB
对照组 60 治疗前 181.21±69.12 6.93±1.80 12.11±4.34
（creatine kinase-MB，CK-MB）、β2-微球蛋白（β2-micro‐ 治疗1周后 10.65±4.37 a 4.46±1.09 a 6.48±1.19 a
研究组 60 治疗前 179.88±67.07 6.87±1.92 12.12±4.47
globulin，β2-MG）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponin Ⅰ，
治疗1周后 10.23±4.28 a 3.33±0.93 ab 2.24±0.37 ab
cTnⅠ）]水平以及血清中 miR-29a 和 miR-129-5p 的表达 a：与同组治疗前比较，P＜0.05；b：与同期对照组比较，P＜0.05。
量；记录患者治疗期间的不良反应发生情况（包括症状 2.4 两组患者治疗前后血清中miR-29a、miR-129-5p表
性低血压、症状性心动过缓、心源性休克、心律失常等）。 达量
1.6 统计学方法 治疗前，两组患者血清中miR-29a、miR-129-5p表达
采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。符合正 量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组
态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用独立样本 患者血清中 miR-29a 表达量均显著低于同组治疗前
t 检验，组内比较采用配对样本 t 检验；计数资料以例数 （P＜0.05），miR-129-5p 表达量均显著高于同组治疗前
或率（%）表示，采用χ 检验。检验水准α＝0.05。 （P＜0.05），且研究组均显著优于对照组（P＜0.05）。结
2
2 结果 果见表5。

2.1 两组患者治疗前后的心功能指标水平 2.5 两组患者的不良反应发生率
治疗前，两组患者的心功能指标水平比较，差异均 两组患者的症状性低血压、症状性心动过缓、心源
无统计学意义（P＞0.05）。治疗 1 周后，两组患者的 性休克、心律失常发生率比较，差异均无统计学意义
LVEF、PER、CO 均 显 著 高 于 同 组 治 疗 前（P＜0.05）， （P＞0.05）。结果见表6。

中国药房 2024年第35卷第23期 China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 23 · 2905 ·