Page 63 - 《中国药房》2024年20期

多烯磷脂酰胆碱胶囊辅助治疗慢性乙型肝炎有效性的真实世界

研究
Δ

4
3
1， 4 #
朱宝强 1， 2＊ ，胡 琪 ，刘 强 ，王美丁 ，龙恩武 （1.四川省医学科学院·四川省人民医院/电子科技大学附属
3， 4
医院药学部/个体化药物治疗四川省重点实验室，成都 610072；2.成都市双流区第一人民医院/四川大学华西
空港医院药学部，成都 610200；3.成都中医药大学附属医院药剂科，成都 610072；4.西南医科大学药学院，
四川 泸州 646000）

中图分类号 R975；R969.4 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2024）20-2505-07
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.20.11

摘 要 目的 评价多烯磷脂酰胆碱胶囊（PPC）辅助治疗慢性乙型肝炎（CHB）的有效性。方法 回顾性收集 2017 年 1 月 1 日－
2022年12月31日于四川省医学科学院·四川省人民医院门诊就诊并诊断为CHB，使用保肝药物联合抗病毒药物治疗或单独使用
抗病毒药物治疗，且在门诊进行长期随访的患者资料。通过倾向性评分匹配的方法平衡混杂因素后，比较真实医疗条件下PPC联
合抗病毒方案对比单纯抗病毒治疗方案（即PPC+抗病毒组对比抗病毒组）、PPC+甘草酸二铵肠溶胶囊（DGC）联合抗病毒治疗方
案对比DGC联合抗病毒治疗方案（即PPC+DGC+抗病毒组对比DGC+抗病毒组）治疗CHB的有效性。结果 最终纳入在抗病毒治
疗方案基础上使用保肝药物的CHB患者382例（使用DGC、PPC、两药联合方案的分别有221、63、98例）和单纯抗病毒治疗的患者
400例。经倾向性评分匹配后，PPC+抗病毒组和抗病毒组患者各有47例；治疗后，PPC+抗病毒组患者的丙氨酸转氨酶（ALT）水平
较同组治疗前和同期抗病毒组均显著降低（P＜0.05），而两组患者的ALT复常率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。PPC+DGC+
抗病毒组和DGC+抗病毒组患者各有74例；治疗后，两组患者的ALT水平均较同组治疗前显著降低，且PPC+DGC+抗病毒组患者
的ALT水平显著低于同期DGC+抗病毒组，ALT复常率显著高于DGC+抗病毒组（P＜0.05）。结论 在使用抗病毒药物治疗CHB
的基础上，联合PPC辅助治疗具有明显的降酶优势；此外，与DGC联合抗病毒方案相比，DGC与PPC的双保肝药物联合抗病毒方
案在保肝和降酶方面的效果更优。
关键词 多烯磷脂酰胆碱胶囊；保肝药物；慢性乙型肝炎；丙氨酸转氨酶；倾向性评分匹配；真实世界研究

Real-world study on the efficacy of Polyene phosphatidylcholine capsules as adjunctive therapy for chronic
hepatitis B
3， 4
1， 2
3
4
1， 4
ZHU Baoqiang ，HU Qi ，LIU Qiang ，WANG Meiding ，LONG Enwu [1. Dept. of Pharmacy/Personalized
Drug Therapy Key Laboratory of Sichuan Province， Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial
People’s Hospital/the Affiliated Hospital of University of Electronic Science and Technology of China， Chengdu
610072， China；2. Dept. of Pharmacy， the First People’s Hospital of Shuangliu District/West China （Airport）
Hospital of Sichuan University， Chengdu 610200， China；3. Dept. of Pharmacy， Hospital of Chengdu University
of Traditional Chinese Medicine， Chengdu 610072， China；4. School of Pharmacy， Southwest Medical
University， Sichuan Luzhou 646000， China]

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the effectiveness of Polyene phosphatidylcholine capsules （PPC） as adjuvant therapy for
chronic hepatitis B （CHB）. METHODS Retrospective data were collected from the patients diagnosed with CHB， treated with
hepatoprotective drugs combined with antiviral drugs or antiviral drugs alone， and underwent long-term follow-up in the outpatient
department of Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People’s Hospital from January 1， 2017 to December
31， 2022. After balancing confounding factors through propensity score matching， the effectiveness of PPC combined with antiviral
therapy versus antiviral therapy alone （PPC+antiviral group versus antiviral group） and PPC+Diammonium glycyrrhizinate enteric-
coated capsules （DGC） combined with antiviral therapy versus DGC combined with antiviral therapy （PPC+DGC+antiviral group
versus DGC+antiviral group） as therapy for CHB were
Δ 基金项目 四川省科技计划项目（No.2021YFS0197）；四川省医 compared under real medical conditions. RESULTS Totally
学科学院·四川省人民医院临床研究及转化基金（No.2017LY16） 382 patients with CHB who received hepatoprotective agents
＊ 第一作者 药 师 ，硕 士 。 研 究 方 向 ：临 床 药 学 。 E-mail：
based on antiviral therapy （221， 63 and 98 patients who
zbq160911@163.com
# 通信作者 主任药师，博士生导师，博士。研究方向：临床药学。 received DGC， PPC and combination therapy， respectively）
E-mail：dragon984169@126.com and 400 patients who received antiviral therapy alone were

中国药房 2024年第35卷第20期 China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 20 · 2505 ·