Page 23 - 《中国药房》2024年20期

中的关键限速酶，其表达的高低可以直接反映糖酵解的水 rates induced premature ovarian insufficiency in rats by
[15]
平 [13―14] 。马惠荣等 在环磷酰胺诱导的POI大鼠中发现， inhibiting apoptosis and upregulating glycolysis[J]. Reprod
糖酵解关键限速酶HK2、PKM2、LDHA活性下降，凋亡卵 Biomed Online，2023，46（4）：673-685.
巢颗粒细胞增加。本研究结果显示，与正常组比较，模型 [ 6 ] 刘雪平，宿滋，李荣霞，等. 基于线粒体能量代谢途径探
讨资癸益冲方改善早发性卵巢功能不全小鼠卵巢功能的
组小鼠卵巢组织中 HK、PK、LDH 活性和 HK2、PKM2、
作用机制[J]. 中华中医药杂志，2023，38（5）：2361-2366.
LDHA蛋白及mRNA表达量均显著降低，卵巢颗粒细胞
凋亡数量增加。以上结果表明，环磷酰胺诱导POI模型小 LIU X P，XIU Z，LI R X，et al. Study on the mechanism
of Zigui Yichong Formula in improving ovarian function
鼠的糖酵解水平降低，卵巢颗粒细胞凋亡水平升高。
of POI mice based on mitochondrial energy metabolism
中医认为，POI 发病的基本病机是肾精亏耗且与肝
pathway[J]. China J Tradit Chin Med Pharm，2023，38
脾关系密切。资癸益冲方中熟地黄、紫河车补肾益精养 （5）：2361-2366.
血，为君药；山茱萸、女贞子、枸杞子、白芍补肝肾、益精 [ 7 ] 陆星星，任豆豆，徐华洲，等. 资癸益冲方对卵巢储备功
血，黄芪、党参、白术健脾益气以助生血，7 味药共为臣 能下降模型大鼠卵巢氧化损伤的影响及其作用机制[J].
药；当归、香附疏肝行气、养血和血，使补而不滞，共为佐 北京中医药大学学报，2020，43（7）：561-568.
药；甘草味甘性平，性和而缓，能调和诸药，为使药。诸 LU X X，REN D D，XU H Z，et al. Effects of Zigui
药合用，补肾填精，疏肝理脾，使气血调和、任通冲盛、氤 Yichong Formula on ovarian oxidative damage in rats
氲有时。本研究结果显示，与模型组比较，资癸益冲方 with diminished ovarian reserve and its mechanism[J]. J
组小鼠卵巢原始卵泡、生长卵泡和窦卵泡数量均显著增 Beijing Univ Tradit Chin Med，2020，43（7）：561-568.
[ 8 ] XIU Z，TANG S L，KONG P，et al. Zigui-Yichong-Fang
加，闭锁卵泡数量显著减少，血清中 E2、AMH 水平与卵
protects against cyclophosphamide-induced premature
巢 组 织 中 HK、PK、LDH 活 性 和 Bcl-2、HK2、PKM2、
LDHA蛋白及mRNA表达量均显著升高，血清中FSH水 ovarian insufficiency via the SIRT1/Foxo3a pathway[J]. J
Ethnopharmacol，2023，314：116608.
平和卵巢组织中 Bax、caspase-3 蛋白及 mRNA 表达量和
[ 9 ] BARILOVITS S J，NEWSOM K J，BICKFORD J S，et al.
Bax/Bcl-2 比值均显著降低，卵巢颗粒细胞凋亡数量减 Characterization of a mechanism to inhibit ovarian follicle
少。以上结果表明，资癸益冲方可以改善POI模型小鼠 activation[J]. Fertil Steril，2014，101（5）：1450-1457.
的血清激素水平，提高糖酵解水平，减少小鼠卵巢颗粒 [10] RICHANI D，POLJAK A，WANG B，et al. Oocyte and
细胞的凋亡和卵泡闭锁，改善卵巢储备功能。为了进一 cumulus cell cooperativity and metabolic plasticity under
步验证糖酵解降低是否能通过影响卵巢颗粒细胞凋亡 the direction of oocyte paracrine factors[J]. Am J Physiol
诱导POI的发生，本研究在资癸益冲方的基础上加用糖 Endocrinol Metab，2024，326（3）：E366-E381.
酵解抑制剂2-DG，结果显示，2-DG可逆转资癸益冲方对 [11] ZHANG C H，LIU X Y，WANG J. Essential role of granu‐
POI 模型小鼠上述指标的改善作用。这提示，糖酵解水 losa cell glucose and lipid metabolism on oocytes and the
平降低导致的小鼠卵巢颗粒细胞凋亡数量增加可能是 potential metabolic imbalance in polycystic ovary syn‐
drome[J]. Int J Mol Sci，2023，24（22）：16247.
诱导POI发生的关键因素。
综上所述，资癸益冲方可通过促进糖酵解来减少 [12] FONTANA J，MARTÍNKOVÁ S，PETR J，et al. Meta‐
bolic cooperation in the ovarian follicle[J]. Physiol Res，
POI 模型小鼠卵巢颗粒细胞凋亡和卵泡闭锁，改善卵巢
2020，69（1）：33-48.
储备功能。 [13] CHELAKKOT C，CHELAKKOT V S，SHIN Y，et al.
参考文献 Modulating glycolysis to improve cancer therapy[J]. Int J
[ 1 ] CHON S J，UMAIR Z，YOON M S. Premature ovarian Mol Sci，2023，24（3）：2606.
insufficiency：past，present，and future[J]. Front Cell Dev [14] HUANG L E，LIANG A H，LI T L，et al. Mogroside Ⅴ
Biol，2021，9：672890. improves follicular development and ovulation in young-
[ 2 ] ZHANG X J，ZHANG R H，HAO J，et al. miRNA-122-5p adult PCOS rats induced by letrozole and high-fat diet
in POI ovarian-derived exosomes promotes granulosa cell through promoting glycolysis[J]. Front Endocrinol，2022，
apoptosis by regulating BCL9[J]. Cancer Med，2022，11 13：838204.
（12）：2414-2426. [15] 马惠荣，陈景伟，杜惠兰. 杜惠兰教授对卵巢功能减退性
[ 3 ] TU H Y，LEI X C，HUO P，et al. Energy demand and its 疾病治疗经验的研究[J]. 河北中医药学报，2022，37（1）：
regulatory mechanism during folliculogenesis[J]. Zhongguo 41-43，48.
Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao，2019，41（3）：408-414. MA H R，CHEN J W，DU H L. Professor Du Huilan’s
[ 4 ] ZHANG X D，ZHANG W B，WANG Z J，et al. Enhanced experience in treatment of ovarian hypofunction diseases
glycolysis in granulosa cells promotes the activation of [J]. J Hebei Tradit Chin Med Pharmacol，2022，37（1）：41-
primordial follicles through mTOR signaling[J]. Cell 43，48.
Death Dis，2022，13（1）：87. （收稿日期：2024-04-15 修回日期：2024-09-23）
[ 5 ] LI T L，LIU J，LIU K，et al. Alpha-ketoglutarate amelio‐ （编辑：邹丽娟）

中国药房 2024年第35卷第20期 China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 20 · 2465 ·