Page 98 - 《中国药房》2024年19期

3.2 临床价值评价结果 题及药物相互作用问题方面，与对照组比较，观察组药
（1）疾病治疗目标达成率比较：观察组患者的疾病 师为患者发现并解决了更多的问题（P＜0.05）。结果
治疗目标达成率高于对照组（95.90% vs. 75.21%），且在 见表5。
COPD及哮喘疾病不同程度治疗目标达成率的分析中可 3.3 人文价值评价结果
见，2种PC服务虽对于控制良好或部分控制的COPD或 （1）用药依从性评分比较：实施 PC 前，两组患者用
哮喘患者的治疗目标达成率的差异无统计学意义（P＞
药依从性得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；实施
0.05）；但对于未控制的重度患者，观察组取得的疾病治
PC后，两组患者用药依从性得分均较实施PC前明显提
疗目标达成率更高（P＜0.05）。（2）吸入装置正确使用得
升，且观察组得分的提升幅度更高（P＜0.05）。（2）药师
分比较：两组患者在给予 PC 服务前的得分差异无统计
干预成功率比较：两组药师分别对医生、护士、患者开展
学意义（P＞0.05），且 2 种 PC 服务均不同程度提高了患
不同模式的药学干预，结果显示观察组药师的干预例数
者吸入装置的正确使用得分，但观察组患者的得分提升
幅度显著高于对照组（P＜0.05）。（3）ADR 发生率比较： 及成功率均显著多于或高于对照组（P＜0.05）。药师对
观察组患者住院期间的 ADR 发生率显著低于对照组 不同人群干预成功率的亚组比较发现，观察组药师在医
（P＜0.05）。（4）解决药物相关问题数量比较：观察组药 生、护士及患者中的干预成功率均显著高于对照组（P＜
师解决的药物相关问题数量明显多于对照组（P＜ 0.05）。（3）患者满意度比较：观察组患者的满意度得分显
0.05）；且在解决药物重整、药物选择问题和剂量调整问 著高于对照组（P＜0.05）。结果见表5。
表5 两组患者临床价值、人文价值及质量管理指标结果比较
指标 具体参数 观察组（n＝122） 对照组（n＝121） Z/χ /t 2 P
临床价值 疾病治疗目标达成率/% 95.90（117/122） 75.21（91/121） 21.103 ＜0.001
哮喘疾病治疗目标达成率/%
未控制患者治疗目标达成率 95.00（19/20） 68.18（15/22） 3.302 0.049
部分控制患者治疗目标达成率 100（12/12） 70.00（7/10） 2.010 0.156
控制良好患者治疗目标达成率 100（6/6） 100（7/7） ＜0.001 1.000
COPD疾病治疗目标达成率/%
重度患者治疗目标达成率 95.24（40/42） 68.29（28/41） 10.174 0.001
中度患者治疗目标达成率 92.31（24/26） 70.83（17/24） 2.580 0.108
轻度患者治疗目标达成率 100（16/16） 100（17/17） ＜0.001 1.000
吸入装置正确使用得分（x±s）/分
PC实施前 72.18±6.51 72.12±4.96 0.665 0.506
PC实施后 87.95±5.83 79.68±6.26 65.588 ＜0.001
ADR发生率/% 3.28（4/122） 9.92（12/121） 4.281 0.039
解决药物相关问题数量/个 140 56 －7.949 ＜0.001
药物选择问题占比（药物选择问题数/药物相关问题总数×100%）/% 7.86（11/140） 23.21（13/56） 8.779 0.003
剂量调整问题占比（剂量调整问题数/药物相关问题总数×100%）/% 15.00（21/140） 35.71（20/56） 10.375 0.001
药物重整问题占比（药物重整问题数/药物相关问题总数×100%）/% 43.57（61/140） 19.64（11/56） 9.855 0.002
药物相互作用问题占比（药物相互作用问题数/药物相关问题总数×100%）/% 29.29（41/140） 16.07（9/56） 3.676 0.048
其他问题占比（其他问题数/药物相关问题总数×100%）/% 4.29（6/140） 5.36（3/56） ＜0.001 1.000
人文价值 用药依从性评分（x±s）/分
PC实施前 5.95±0.73 5.93±0.60 0.351 0.726
PC实施后 7.88±0.19 7.16±0.38 105.538 ＜0.001
药师干预成功率（成功例数/干预例数×100%）/% 96.85（215/222） 72.46（100/138） 46.258 ＜0.001
对医生干预成功率 93.65（59/63） 56.67（17/30） 18.609 ＜0.001
对护士干预成功率 100（54/54） 75.00（36/48） 15.300 ＜0.001
对患者干预成功率 97.14（102/105） 78.33（47/60） 3.899 0.048
患者满意度评分（x±s）/分 19.05±1.00 14.27±2.07 15.846 ＜0.001
质量管理 药品费用占比（x±s）/% 24.08±2.70 30.32±2.82 －12.165 ＜0.001
静脉用药占比[M（P 25，P 75）]/% 29.44（25.00，32.81） 46.42（40.00，50.00） －8.574 ＜0.001
静脉用抗菌药物占比 8.90（6.93，11.11） 11.82（9.09，14.29） －2.962 ＜0.001
静脉用PPI占比 4.03（0，90.090） 7.78（1.67，11.11） －3.821 ＜0.001
静脉用中药注射剂占比 2.38（0，4.20） 7.52（0，10.00） －6.410 ＜0.001
抗菌药物使用率/% 63.11（77/122） 88.43（107/121） 21.176 ＜0.001
抗菌药物使用强度（x±s） 81.22±8.75 109.33±10.21 ＜0.001 ＜0.001
药事服务例数/例 236 124 －7.955 ＜0.001
药师服务例数占比（药师服务例数/药事服务总例数×100%）/% 61.02（144/236） 59.68（74/124） 0.061 0.805
普通药学会诊例数占比（普通药学会诊例数/药事服务总例数×100%）/% 24.58（58/236） 25.00（31/124） 0.008 0.929
特殊使用级抗菌药物会诊例数占比（特殊使用级抗菌药物会诊例数/药事服务总例数×100%）/% 12.71（30/236） 13.71（17/124） 0.071 0.789
全院药学会诊例数占比（全院药学会诊例数/药事服务总例数×100%）/% 1.69（4/236） 1.61（2/124） ＜0.001 1.000

· 2408 · China Pharmacy 2024 Vol. 35 No. 19 中国药房 2024年第35卷第19期